中途失聴成人の人工内耳装用効果の質的検討 日常生活における装用意義の視点から
聴覚障害発症年齢の異なる (幼年期・青年期) 中途失聴者2例の人工内耳装用効果について, 述後2年半までの臨床場面の対話 (narrative) 分析により質的検討を加えた。特に日常生活場面で装用者自身に主観的に感じられる人工内耳装用の効果を中心に検討を行った。その結果, 以下の点が明らかとなった。 1. 中途失聴成人の人工内耳装用においては, 音声コミュニケーションにおける音韻の聴取改善に留まらず発話者の「情動」の伝播, 理解とそれに伴う「メタコミュニケーション (発話における真の命題)」理解に改善効果が認められた。またそれには, 発話の超分節的要素 [リズム, アクセント, 間 (ま),...
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| Published in | AUDIOLOGY JAPAN Vol. 47; no. 4; pp. 241 - 250 |
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| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本聴覚医学会
2004
日本聴覚医学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0303-8106 1883-7301 |
| DOI | 10.4295/audiology.47.241 |
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| Abstract | 聴覚障害発症年齢の異なる (幼年期・青年期) 中途失聴者2例の人工内耳装用効果について, 述後2年半までの臨床場面の対話 (narrative) 分析により質的検討を加えた。特に日常生活場面で装用者自身に主観的に感じられる人工内耳装用の効果を中心に検討を行った。その結果, 以下の点が明らかとなった。 1. 中途失聴成人の人工内耳装用においては, 音声コミュニケーションにおける音韻の聴取改善に留まらず発話者の「情動」の伝播, 理解とそれに伴う「メタコミュニケーション (発話における真の命題)」理解に改善効果が認められた。またそれには, 発話の超分節的要素 [リズム, アクセント, 間 (ま), 有声休止など] の理解改善が大きく貢献していることが示唆された。 2. 自然環境音の聴取改善により,「生命の躍動感」や「情緒性」とも結びついた社会文化的な聴覚経験 (「うぐいすの声」で春の訪れを感じるなど) の回復を招き, 装用者のQOLの向上に役立つことが示唆された。 3. 難聴発症年齢の差異が過去の聴覚概念の形成に影響し, 人工内耳装用後の聴取回復過程に質的影響を及ぼす可能性が示唆された。 |
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| AbstractList | 聴覚障害発症年齢の異なる (幼年期・青年期) 中途失聴者2例の人工内耳装用効果について, 述後2年半までの臨床場面の対話 (narrative) 分析により質的検討を加えた。特に日常生活場面で装用者自身に主観的に感じられる人工内耳装用の効果を中心に検討を行った。その結果, 以下の点が明らかとなった。 1. 中途失聴成人の人工内耳装用においては, 音声コミュニケーションにおける音韻の聴取改善に留まらず発話者の「情動」の伝播, 理解とそれに伴う「メタコミュニケーション (発話における真の命題)」理解に改善効果が認められた。またそれには, 発話の超分節的要素 [リズム, アクセント, 間 (ま), 有声休止など] の理解改善が大きく貢献していることが示唆された。 2. 自然環境音の聴取改善により,「生命の躍動感」や「情緒性」とも結びついた社会文化的な聴覚経験 (「うぐいすの声」で春の訪れを感じるなど) の回復を招き, 装用者のQOLの向上に役立つことが示唆された。 3. 難聴発症年齢の差異が過去の聴覚概念の形成に影響し, 人工内耳装用後の聴取回復過程に質的影響を及ぼす可能性が示唆された。 聴覚障害発症年齢の異なる(幼年期・青年期)中途失聴者2例の人工内耳装用効果について, 述後2年半までの臨床場面の対話(narrative)分析により質的検討を加えた. 特に日常生活場面で装用者自身に主観的に感じられる人工内耳装用の効果を中心に検討を行った. その結果, 以下の点が明らかとなった. 1. 中途失聴成人の人工内耳装用においては, 音声コミュニケーションにおける音韻の聴取改善に留まらず発話者の「情動」の伝播, 理解とそれに伴う「メタコミュニケーション(発話における真の命題)」理解に改善効果が認められた. またそれには, 発話の超分節的要素[リズム, アクセント, 間(ま), 有声休止など]の理解改善が大きく貢献していることが示唆された. 2. 自然環境音の聴取改善により,「生命の躍動感」や「情緒性」とも結びついた社会文化的な聴覚経験(「うぐいすの声」で春の訪れを感じるなど)の回復を招き, 装用者のQOLの向上に役立つことが示唆された. 3. 難聴発症年齢の差異が過去の聴覚概念の形成に影響し, 人工内耳装用後の聴取回復過程に質的影響を及ぼす可能性が示唆された. |
| Author | 別府, 玲子 黒田, 生子 瀧本, 勲 服部, 琢 |
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| CorporateAuthor | 日本聴能言語福祉学院・若宮診療所 あいち小児保健医療総合センター 名古屋大学耳鼻咽喉科 京都大学大学院人間・環境学研究科 東海産業医療団中央病院 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本聴覚医学会 日本聴覚医学会 |
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| References | 1) 河野淳, 城間将江, 加藤朗夫・他: 人工内耳と補聴器による聴取能の比較―音声処理コード化法別と聴力レベル別検討 日耳鼻 99: 576-585, 1996 6) Ogden CK, Richards IA: 意味の意味 新版 新泉社 2001 10) Schafer RM: 世界の調律―サウンドスケープとはなにか 平凡社 東京 1986 5) Denes PB, Pinson E.: 話しことばの科学―その物理学と生物学 東京大学出版会 1966 12) McNamee S, Gergen KJ.: ナラティヴ・セラピー 金剛出版 東京 1997 2) 熊川孝三, 中原はるか, 武田英彦・他: 補聴器と人工内耳装用者における語音聴取能の比較 Audiology Japan 40: 114-119, 1997 9) 鯨岡峻: 関係発達論の構築 ミネルヴァ書房 京都 1999 3) Wexler M, Miller LW, Berline KI et al: Psychological effects of cochlear implant: patient and “index relative” perceptions. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl 91: 59-61, 1982 11) Greenhalgh T, Hurwitz B: ナラティブ・ベイスト・メディスン 金剛出版 東京 2001 15) Stern DN: 乳児の対人世界 岩崎学術出版社 東京 1989 13) Flick U: 質的研究入門 春秋社 東京 2002 7) 鯨岡峻: 原初的コミュニケーションの諸相ミネルヴァ書房 京都 1997 14) 日本聴能言語士協会講習会実行委員会: 聴覚障害 協同医書出版社 東京 2002 4) Knutson JF, Murray KT, Husarek S et al: Psychological change over 54 months of cochlear implant use. Ear Hear 19 (3): 191-201, 1998 8) 梅田規子: おしゃべりはリズムにのって オーム出版局 東京 1997 |
| References_xml | – reference: 1) 河野淳, 城間将江, 加藤朗夫・他: 人工内耳と補聴器による聴取能の比較―音声処理コード化法別と聴力レベル別検討 日耳鼻 99: 576-585, 1996 – reference: 13) Flick U: 質的研究入門 春秋社 東京 2002 – reference: 15) Stern DN: 乳児の対人世界 岩崎学術出版社 東京 1989 – reference: 11) Greenhalgh T, Hurwitz B: ナラティブ・ベイスト・メディスン 金剛出版 東京 2001 – reference: 10) Schafer RM: 世界の調律―サウンドスケープとはなにか 平凡社 東京 1986 – reference: 14) 日本聴能言語士協会講習会実行委員会: 聴覚障害 協同医書出版社 東京 2002 – reference: 9) 鯨岡峻: 関係発達論の構築 ミネルヴァ書房 京都 1999 – reference: 3) Wexler M, Miller LW, Berline KI et al: Psychological effects of cochlear implant: patient and “index relative” perceptions. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl 91: 59-61, 1982 – reference: 7) 鯨岡峻: 原初的コミュニケーションの諸相ミネルヴァ書房 京都 1997 – reference: 8) 梅田規子: おしゃべりはリズムにのって オーム出版局 東京 1997 – reference: 6) Ogden CK, Richards IA: 意味の意味 新版 新泉社 2001 – reference: 2) 熊川孝三, 中原はるか, 武田英彦・他: 補聴器と人工内耳装用者における語音聴取能の比較 Audiology Japan 40: 114-119, 1997 – reference: 4) Knutson JF, Murray KT, Husarek S et al: Psychological change over 54 months of cochlear implant use. Ear Hear 19 (3): 191-201, 1998 – reference: 5) Denes PB, Pinson E.: 話しことばの科学―その物理学と生物学 東京大学出版会 1966 – reference: 12) McNamee S, Gergen KJ.: ナラティヴ・セラピー 金剛出版 東京 1997 |
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| SubjectTerms | 中途失聴成人 人工内耳 対話分析 情動の伝播 質的検討 |
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