視床出血後のhyperkinésie volitionnelle クロナゼパムの有効性およびその発生機序に関する考察

視床出血後hyperkinésie volitionnelle (HV)を呈しクロナゼパムが著効した3症例を経験した. 視床出血後のHVの報告は本邦では他に1例のみと少ないが, 全例出血後ある期間を経てHVが出現している. 同様のことがpalatal myoclonusでもしられ, 一つの仮説として血管障害後のdentatorubroolivary系におけるdenervation supersensitivityが想定されている. そこで視床出血後, 視床腹中間核に経時的にdenervation supersensitivityが生じ, HVを発現させたものと考えられた....

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Published in医療 Vol. 42; no. 5; pp. 416 - 420
Main Authors 花山, 耕三, 亀井, 敦行, 永田, 雅章, 川村, 力
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 国立医療学会 1988
国立医療学会
Subjects
クロナゼパム
脱神経後感受性亢進(denervation supersensitivity)
視床出血
随意運動時過運動
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ISSN0021-1699
1884-8729
DOI10.11261/iryo1946.42.416

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Abstract 視床出血後hyperkinésie volitionnelle (HV)を呈しクロナゼパムが著効した3症例を経験した. 視床出血後のHVの報告は本邦では他に1例のみと少ないが, 全例出血後ある期間を経てHVが出現している. 同様のことがpalatal myoclonusでもしられ, 一つの仮説として血管障害後のdentatorubroolivary系におけるdenervation supersensitivityが想定されている. そこで視床出血後, 視床腹中間核に経時的にdenervation supersensitivityが生じ, HVを発現させたものと考えられた.
AbstractList 視床出血後hyperkinésie volitionnelle (HV)を呈しクロナゼパムが著効した3症例を経験した. 視床出血後のHVの報告は本邦では他に1例のみと少ないが, 全例出血後ある期間を経てHVが出現している. 同様のことがpalatal myoclonusでもしられ, 一つの仮説として血管障害後のdentatorubroolivary系におけるdenervation supersensitivityが想定されている. そこで視床出血後, 視床腹中間核に経時的にdenervation supersensitivityが生じ, HVを発現させたものと考えられた.
「要旨」視床出血後hyperkinesie volitionnelle（HV）を呈しクロナゼパムが著効した3症例を経験した. 視床出血後のHVの報告は本邦では他に1例のみと少ないが, 全例出血後ある期間を経てHVが出現している. 同様のことがpalatal myoclonusでもしられ, 一つの仮説として血管障害後のdentatorubroolivary系におけるdenervation supersensitivityが想定されている. そこで視床出血後, 視床腹中間核に経時的にdenervation supersensitivityが生じ, HVを発現させたものと考えられた. hyperkinesie volitionnelle（HV）は随意運動時出現する振戦様運動で, 企図振戦に類似するためしばしば混同されているが, 振戦は同一平面上における持続的な動揺であるのに対し1）, HVは三次元（空間）的で, 本来の目的方向に逆らう動きを伴う粗大な異常運動で, 目的物に近づくと特にはげしくなる2）. 責任病巣としては, 大脳基底核や小脳・赤核・視床系が重視されているが, 本邦では末梢神経障害に合併した症例が多く末梢神経の関与も想定されている.
Author 花山, 耕三
永田, 雅章
亀井, 敦行
川村, 力
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Title 視床出血後のhyperkinésie volitionnelle
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