小児開心術と成分輸血 小児輸血後肝炎予防対策の面から
昭和46年12月から昭和60年7月の間, 無輸血開心術110例を除いた小児開心術輸血症例201例について, 時期により全血輸血法(77例), 成分輸血法 (80例), 免疫グロブリン製剤250mg添加成分輸血法(44例)の3期に分けて輸血後肝炎予防に関する検討を行つた. その結果, 輸血後肝炎発生率は全血輸血法の11.7%(9/77)から, 成分輸血法で3.8%(3/80), 免疫グロブリン添加成分輸血法で2.3%(1/44), と有意に低下した. 成分輸血の導入, とくに濃厚赤血球とプラスマネートの使用により, 術後出血量が全血輸血法に比して増加したが, 術後出血のコントロールに難渋した経験...
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Published in | 医療 Vol. 40; no. 9; pp. 808 - 812 |
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Main Authors | , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 国立医療学会
1986
医療同好会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0021-1699 1884-8729 |
DOI | 10.11261/iryo1946.40.808 |
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Abstract | 昭和46年12月から昭和60年7月の間, 無輸血開心術110例を除いた小児開心術輸血症例201例について, 時期により全血輸血法(77例), 成分輸血法 (80例), 免疫グロブリン製剤250mg添加成分輸血法(44例)の3期に分けて輸血後肝炎予防に関する検討を行つた. その結果, 輸血後肝炎発生率は全血輸血法の11.7%(9/77)から, 成分輸血法で3.8%(3/80), 免疫グロブリン添加成分輸血法で2.3%(1/44), と有意に低下した. 成分輸血の導入, とくに濃厚赤血球とプラスマネートの使用により, 術後出血量が全血輸血法に比して増加したが, 術後出血のコントロールに難渋した経験はない. また, 静注用ヒト免疫グロブリン製剤によるシヨツク症状などの副作用も経験していない. 以上, 免疫グロブリン添加成分輸血法は, 輸血後肝炎予防として小児に与える負担も少なく臨床的に利用価値のある方法と考えている. |
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AbstractList | 「要旨」昭和46年12月から昭和60年7月の間, 無輸血開心術110例を除いた小児開心術輸血症例201例について, 時期により全血輸血法(77例), 成分輸血法(80例), 免疫グロブリン製剤250mg添加成分輸血法(44例)の3期に分けて輸血後肝炎予防に関する検討を行った. その結果, 輸血後肝炎発生率は全血輸血法の11.7%(9/77)から, 成分輸血法で3.8%(3/80), 免疫グロブリン添加成分輸血法で2.3%(1/44), と有意に低下した. 成分輸血の導入, とくに濃厚赤血球とプラスマネートの使用により, 術後出血量が全血輸血法に比して増加したが, 術後出血のコントロールに難渋した経験はない. また, 静注用ヒト免疫グロブリン製剤によるショック症状などの副作用も経験していない. 以上, 免疫グロブリン添加成分輸血法は, 輸血後肝炎予防として小児に与える負担も少なく臨床的に利用価値のある方法と考えている. 昭和46年12月から昭和60年7月の間, 無輸血開心術110例を除いた小児開心術輸血症例201例について, 時期により全血輸血法(77例), 成分輸血法 (80例), 免疫グロブリン製剤250mg添加成分輸血法(44例)の3期に分けて輸血後肝炎予防に関する検討を行つた. その結果, 輸血後肝炎発生率は全血輸血法の11.7%(9/77)から, 成分輸血法で3.8%(3/80), 免疫グロブリン添加成分輸血法で2.3%(1/44), と有意に低下した. 成分輸血の導入, とくに濃厚赤血球とプラスマネートの使用により, 術後出血量が全血輸血法に比して増加したが, 術後出血のコントロールに難渋した経験はない. また, 静注用ヒト免疫グロブリン製剤によるシヨツク症状などの副作用も経験していない. 以上, 免疫グロブリン添加成分輸血法は, 輸血後肝炎予防として小児に与える負担も少なく臨床的に利用価値のある方法と考えている. |
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References | 3) 馬場尚道他: 小児無輸血心臓手術症例の検討. 医療, 34 (12), 1111, 1980 1) 馬場尚道他: 単純超低体温下無輸血開心術. 医療, 28, 455, 1974 10) Prebil, K. J. et al.: Cardiac surgery using blood components without whole blood transfusion. Heart and Lung, 3 (5), 804, 1974 7) 橘秀夫他: 小児期開心術における輸血後肝炎と免疫グロブリン製剤投与の効果についての検討. 胸部外科, 35 (2), 119, 1982 8) 坂本徹他: ヒト免疫グロブリン製剤の開心術輸血後肝炎に対する予防効果―投与法からみた臨床評価―. 日胸外会誌, 32 (11), 1954, 1984 9) 鈴木宏他: 強力ミノフアゲンC (SNMC) による輸血後肝炎予防の二重盲検治験. 臨床評価, 8, 197, 1980 12) 江頭静摩他: 開心術における輸血後肝炎対策―グアナーゼ活性測定による肝炎予防の試み―. 日輸会誌, 31 (2), 170, 1985 13) 稲川昭他: 静注用γ-グロブリン製剤使用後に発現したシヨツク症状の1例. 小児臨, 30, 1780, 1977 4) 馬場尚道他: 心臓外科における成分輸血―とくに開心術症例を中心として―. 医療, 39 (7), 602, 1985 11) 中原正雄他: 血清guanase活性と輸血後非A非B型肝炎. 日輸会誌, 31 (2), 169, 1985 5) Creutzfeldt, W. et al.: Untersuchungen zur Prophylaxie der Transfusionhepatitis durch Gammaglobulin. Dtsch. med. Wschr., 91, 1905, 1966 2) 馬場尚道他: 単純超低体温法による3才以下無輸血開心術. 胸部外科, 33 (12), 929, 1980 6) 菊地金男他: 静注用ヒトγ-globulin (Venoglobulin) による血清肝炎予防の試み. 日輸会誌, 24, 2, 1978 |
References_xml | – reference: 3) 馬場尚道他: 小児無輸血心臓手術症例の検討. 医療, 34 (12), 1111, 1980 – reference: 13) 稲川昭他: 静注用γ-グロブリン製剤使用後に発現したシヨツク症状の1例. 小児臨, 30, 1780, 1977 – reference: 9) 鈴木宏他: 強力ミノフアゲンC (SNMC) による輸血後肝炎予防の二重盲検治験. 臨床評価, 8, 197, 1980 – reference: 11) 中原正雄他: 血清guanase活性と輸血後非A非B型肝炎. 日輸会誌, 31 (2), 169, 1985 – reference: 2) 馬場尚道他: 単純超低体温法による3才以下無輸血開心術. 胸部外科, 33 (12), 929, 1980 – reference: 10) Prebil, K. J. et al.: Cardiac surgery using blood components without whole blood transfusion. Heart and Lung, 3 (5), 804, 1974 – reference: 12) 江頭静摩他: 開心術における輸血後肝炎対策―グアナーゼ活性測定による肝炎予防の試み―. 日輸会誌, 31 (2), 170, 1985 – reference: 6) 菊地金男他: 静注用ヒトγ-globulin (Venoglobulin) による血清肝炎予防の試み. 日輸会誌, 24, 2, 1978 – reference: 4) 馬場尚道他: 心臓外科における成分輸血―とくに開心術症例を中心として―. 医療, 39 (7), 602, 1985 – reference: 7) 橘秀夫他: 小児期開心術における輸血後肝炎と免疫グロブリン製剤投与の効果についての検討. 胸部外科, 35 (2), 119, 1982 – reference: 8) 坂本徹他: ヒト免疫グロブリン製剤の開心術輸血後肝炎に対する予防効果―投与法からみた臨床評価―. 日胸外会誌, 32 (11), 1954, 1984 – reference: 1) 馬場尚道他: 単純超低体温下無輸血開心術. 医療, 28, 455, 1974 – reference: 5) Creutzfeldt, W. et al.: Untersuchungen zur Prophylaxie der Transfusionhepatitis durch Gammaglobulin. Dtsch. med. Wschr., 91, 1905, 1966 |
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SubjectTerms | 免疫グロプリン製剤 小児開心術 成分輸血 肝炎発生率 輸血後肝炎 |
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