片側性唇顎口蓋裂患者の成長発育に伴う外鼻形態の変化について
片側性唇顎口蓋裂患者の側貌外鼻形態が成長に伴ってどのように変化していくかについて長期的に評価した. 対象は,Hotz床併用二段階口蓋形成手術で治療した片側性唇顎口蓋裂患者(以下CL群),男子10名,女子10名(1982～1990年生まれ)とし,対照群には,8歳から10歳の間に第1期治療にて歯性の反対咬合を治療し,上下顎関係に大きな不調和がない(12歳時のANBが0°～4°)非裂者(以下NCL群)男子10名,女子10名とした.資料は,8歳から14歳までに撮影された側面セファログラムを8歳群,10歳群,12歳群,14歳群に分類してトレースを行い,前頭蓋底の緒構造を基準に重ね合わせた後,計測を行った...
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| Published in | 日本口蓋裂学会雑誌 Vol. 33; no. 1; pp. 42 - 56 |
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| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本口蓋裂学会
30.04.2008
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0386-5185 2186-5701 |
| DOI | 10.11224/cleftpalate1976.33.1_42 |
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| Abstract | 片側性唇顎口蓋裂患者の側貌外鼻形態が成長に伴ってどのように変化していくかについて長期的に評価した. 対象は,Hotz床併用二段階口蓋形成手術で治療した片側性唇顎口蓋裂患者(以下CL群),男子10名,女子10名(1982～1990年生まれ)とし,対照群には,8歳から10歳の間に第1期治療にて歯性の反対咬合を治療し,上下顎関係に大きな不調和がない(12歳時のANBが0°～4°)非裂者(以下NCL群)男子10名,女子10名とした.資料は,8歳から14歳までに撮影された側面セファログラムを8歳群,10歳群,12歳群,14歳群に分類してトレースを行い,前頭蓋底の緒構造を基準に重ね合わせた後,計測を行った.CL群NCL群を比較した結果を以下に示す. 1.CL群における∠SNAはNCL群に比べ,男女とも有意に小さく,上顎骨劣成長の傾向を示していた. 2.CL群における外鼻上の計測点は,NCL群と比べ,男女とも後方に位置しており,中顔面軟組織も劣成長である傾向を示していた.しかし,外鼻そのものの高さ(鼻尖点から鼻下点の距離)は,男女とも今回計測した年齢ではCL群とNCL群で有意差は認められなかった. 3.CL群の外鼻形態は男女とも,すべての年齢において鼻背角(∠1)が小さく,鼻底轡曲度(∠4)が強い傾向にあった.これは,鼻背の突出傾向が弱く,鼻尖から鼻下点にかけての鼻底の形態が丸いことを示していた. 4.鼻骨下端の水平的,垂直的位置や頭蓋底に対する鼻骨の前方突出度,および上顎骨の位置が外鼻形態に影響を及ぼしていることが示唆された. 5.鼻尖角の変化量は各年齢間(2年)で男女ともに1°以下で,各年齢時における鼻尖角の計測値問にも有意差を認めなかったことから成長による変化は少ないことが示され,今回観察した年齢の範囲では鼻尖形態は変化せずに8歳時点での形態的特徴が保たれたまま成長する可能性が示唆された. |
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| AbstractList | 片側性唇顎口蓋裂患者の側貌外鼻形態が成長に伴ってどのように変化していくかについて長期的に評価した. 対象は,Hotz床併用二段階口蓋形成手術で治療した片側性唇顎口蓋裂患者(以下CL群),男子10名,女子10名(1982～1990年生まれ)とし,対照群には,8歳から10歳の間に第1期治療にて歯性の反対咬合を治療し,上下顎関係に大きな不調和がない(12歳時のANBが0°～4°)非裂者(以下NCL群)男子10名,女子10名とした.資料は,8歳から14歳までに撮影された側面セファログラムを8歳群,10歳群,12歳群,14歳群に分類してトレースを行い,前頭蓋底の緒構造を基準に重ね合わせた後,計測を行った.CL群NCL群を比較した結果を以下に示す. 1.CL群における∠SNAはNCL群に比べ,男女とも有意に小さく,上顎骨劣成長の傾向を示していた. 2.CL群における外鼻上の計測点は,NCL群と比べ,男女とも後方に位置しており,中顔面軟組織も劣成長である傾向を示していた.しかし,外鼻そのものの高さ(鼻尖点から鼻下点の距離)は,男女とも今回計測した年齢ではCL群とNCL群で有意差は認められなかった. 3.CL群の外鼻形態は男女とも,すべての年齢において鼻背角(∠1)が小さく,鼻底轡曲度(∠4)が強い傾向にあった.これは,鼻背の突出傾向が弱く,鼻尖から鼻下点にかけての鼻底の形態が丸いことを示していた. 4.鼻骨下端の水平的,垂直的位置や頭蓋底に対する鼻骨の前方突出度,および上顎骨の位置が外鼻形態に影響を及ぼしていることが示唆された. 5.鼻尖角の変化量は各年齢間(2年)で男女ともに1°以下で,各年齢時における鼻尖角の計測値問にも有意差を認めなかったことから成長による変化は少ないことが示され,今回観察した年齢の範囲では鼻尖形態は変化せずに8歳時点での形態的特徴が保たれたまま成長する可能性が示唆された. |
| Author | 小野, 和宏 齊藤, 力 齋藤, 功 森田, 修一 朝日藤, 寿一 古里, 美幸 高木, 律男 |
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| References | 7)真鍋 均: 口唇, 口蓋裂患児の経年的顎顔面頭蓋発育-側方頭部X線規格写真による検討-. 日口蓋誌, 24: 10-26, 1999. 9) Coccaro, P. J., Pruzansky, S.: Longitudinal study of skeletal and soft tissue profile in children with unilateral cleft lip and palate. Cleft Palate J., 2: 1-12, 1965. 6)排田龍之: 頭部X線規格写真による唇顎口蓋裂児の頭蓋顔面形態の経年的観察. 日口蓋誌10: 130-160, 1985. 15)矢野収一: 側貌頭部X線規格写真による鼻の形態と硬組織との関係について. 西日矯歯誌, 37: 127-135, 1992. 2)西原一秀; 唇顎口蓋裂患者に対するHotz型人工口蓋床の臨床的効果. 日口蓋誌, 18: 251-271, 1993. 10) Ishii, K., Vargervik, K.: Nasal growth in complete bilateral cleft lip and plate. J Craniofac Surgery., 7: 290-296, 1996. 14)服部 正: 自然頭位による頭部X線規格写真の研究目矯歯誌43: 461-477, 1984. 11)鮎瀬節子, 加藤博重, 平出隆俊, 他: 日本人成人における顎態と鼻の形態との関連について-側方頭部X線規格写真による分析-. 昭歯誌, 7: 45-53, 1987. 16) Dogan, S., Ö ncag, G., Akin, Y.: Craniofacial development in children with unilateral cleft lip and palate. British J Oral Maxillofac S., 44 28-33. 2005. 19) Subtelny, J. D.: A longitudinal study of soft tissue facial structures and their profile char- acteristics, defined in relation to underlying skeletal structures. Am J Orthodontics., 45 481-507, 1959. 13)布田花子, 森田修一, 山田秀樹, 他: 片側性唇顎口蓋裂症例におけるLe Fort I型骨切り術に伴う鼻部の形態変化. 日口蓋誌, 28: 203-211, 2003. 17)小方 保, 清水 隆: 鼻骨といわゆる「外鼻の高さ」との関係について(抄). 新潟医会誌, 79: 716, 1965. 8)林 勲: 片側性完全唇・顎・口蓋裂者の顎・顔面頭蓋の成長-頭部X線規格写真法による研究. 日矯歯誌, 34: 33-65, 1975. 4)山田 大, 吉村陽子, 奥本隆行, 他: 唇裂術後外鼻形態の評価第一報: 側貌頭部X線規格写真による評価法の検討-. 日形会誌, 22: 102-106, 2002. 18)日置 誠: 長期観察学童における“からだの”成長と顔の成長の関係について. 日矯歯誌, 25: 1-, 30, 1956. 1) MaCarty, J. B.: Cleft lip deformity, In Plastic Surgery. vol. 4, ed. By McCarty, J. B., pp2797- 2813, W. b. Saunders Co., Philadelphia, 1990. 3)妹尾日登美, 飯田征二, 古郷幹彦, 他: 顔面正貌写真を用いた片側性唇顎口蓋裂症例の術後外鼻形態の対称性に関する検討口唇形成術式ならびにHotz床装着の影響阪大歯学誌, 44: 9-14, 1999. 5)長谷川正文, 糠塚重徳, 柴崎好伸: 片側性完全唇顎口蓋裂者の顎顔面頭蓋の形態と成長に関する研究-頭部X線規格写真による3次元的解析-. 日矯歯誌, 37: 37-55, 1978. 12)山内和夫, 伊藤敬一, 末松尚, 他: 規格顔面写真計測法による青年男女側貌の比較. 日矯歯誌, 25: 70-74, 1966. |
| References_xml | – reference: 3)妹尾日登美, 飯田征二, 古郷幹彦, 他: 顔面正貌写真を用いた片側性唇顎口蓋裂症例の術後外鼻形態の対称性に関する検討口唇形成術式ならびにHotz床装着の影響阪大歯学誌, 44: 9-14, 1999. – reference: 4)山田 大, 吉村陽子, 奥本隆行, 他: 唇裂術後外鼻形態の評価第一報: 側貌頭部X線規格写真による評価法の検討-. 日形会誌, 22: 102-106, 2002. – reference: 19) Subtelny, J. D.: A longitudinal study of soft tissue facial structures and their profile char- acteristics, defined in relation to underlying skeletal structures. Am J Orthodontics., 45 481-507, 1959. – reference: 8)林 勲: 片側性完全唇・顎・口蓋裂者の顎・顔面頭蓋の成長-頭部X線規格写真法による研究. 日矯歯誌, 34: 33-65, 1975. – reference: 2)西原一秀; 唇顎口蓋裂患者に対するHotz型人工口蓋床の臨床的効果. 日口蓋誌, 18: 251-271, 1993. – reference: 9) Coccaro, P. J., Pruzansky, S.: Longitudinal study of skeletal and soft tissue profile in children with unilateral cleft lip and palate. Cleft Palate J., 2: 1-12, 1965. – reference: 18)日置 誠: 長期観察学童における“からだの”成長と顔の成長の関係について. 日矯歯誌, 25: 1-, 30, 1956. – reference: 13)布田花子, 森田修一, 山田秀樹, 他: 片側性唇顎口蓋裂症例におけるLe Fort I型骨切り術に伴う鼻部の形態変化. 日口蓋誌, 28: 203-211, 2003. – reference: 1) MaCarty, J. B.: Cleft lip deformity, In Plastic Surgery. vol. 4, ed. By McCarty, J. B., pp2797- 2813, W. b. Saunders Co., Philadelphia, 1990. – reference: 6)排田龍之: 頭部X線規格写真による唇顎口蓋裂児の頭蓋顔面形態の経年的観察. 日口蓋誌10: 130-160, 1985. – reference: 10) Ishii, K., Vargervik, K.: Nasal growth in complete bilateral cleft lip and plate. J Craniofac Surgery., 7: 290-296, 1996. – reference: 17)小方 保, 清水 隆: 鼻骨といわゆる「外鼻の高さ」との関係について(抄). 新潟医会誌, 79: 716, 1965. – reference: 5)長谷川正文, 糠塚重徳, 柴崎好伸: 片側性完全唇顎口蓋裂者の顎顔面頭蓋の形態と成長に関する研究-頭部X線規格写真による3次元的解析-. 日矯歯誌, 37: 37-55, 1978. – reference: 15)矢野収一: 側貌頭部X線規格写真による鼻の形態と硬組織との関係について. 西日矯歯誌, 37: 127-135, 1992. – reference: 11)鮎瀬節子, 加藤博重, 平出隆俊, 他: 日本人成人における顎態と鼻の形態との関連について-側方頭部X線規格写真による分析-. 昭歯誌, 7: 45-53, 1987. – reference: 14)服部 正: 自然頭位による頭部X線規格写真の研究目矯歯誌43: 461-477, 1984. – reference: 7)真鍋 均: 口唇, 口蓋裂患児の経年的顎顔面頭蓋発育-側方頭部X線規格写真による検討-. 日口蓋誌, 24: 10-26, 1999. – reference: 12)山内和夫, 伊藤敬一, 末松尚, 他: 規格顔面写真計測法による青年男女側貌の比較. 日矯歯誌, 25: 70-74, 1966. – reference: 16) Dogan, S., Ö ncag, G., Akin, Y.: Craniofacial development in children with unilateral cleft lip and palate. British J Oral Maxillofac S., 44 28-33. 2005. |
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| StartPage | 42 |
| SubjectTerms | 側面セファログラム 半縦断研究 外鼻形態の成長変化 片側性唇顎口蓋裂 |
| Title | 片側性唇顎口蓋裂患者の成長発育に伴う外鼻形態の変化について |
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