不正咬合患者群における顎関節病態と顎顔面形態の関連性

顎関節症，とりわけ変形性顎関節症（OA）による下顎骨の退行性病変と，顎顔面形態との関連性が示唆されている。しかしながら，顎関節病態とその自然経過は多様であるため，明確な結論が得られていない。本研究では，顎関節症を伴う不正咬合患者を対象として，顎関節病態と顎顔面形態との関連性を明らかにすることを目的とした。 1998年から2008年までの間に，不正咬合の改善を主訴として広島大学病院矯正歯科を受診し，顎関節症状（関節雑音，顎関節や咀嚼筋などの疼痛，開口障害ないし顎運動異常）を有していたためMRI検査を施行した患者373名を被験者とし，OAを片側に有する患者17名（UOA群），OAを両側に有する患者...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本顎関節学会雑誌 Vol. 22; no. 1; pp. 21 - 25
Main Authors 谷本, 幸太郎, 神谷, 貴志, 佐野, 良太, 杉山, 拓紀, 光吉, 智美, 小澤, 奏, 丹根, 由起, 丹根, 一夫, 大谷, 淳二
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本顎関節学会 2010
Subjects
変形性顎関節症
矯正歯科治療
顎顔面形態
Online AccessGet full text
ISSN0915-3004
1884-4308
DOI10.11246/gakukansetsu.22.21

Cover

Abstract 顎関節症，とりわけ変形性顎関節症（OA）による下顎骨の退行性病変と，顎顔面形態との関連性が示唆されている。しかしながら，顎関節病態とその自然経過は多様であるため，明確な結論が得られていない。本研究では，顎関節症を伴う不正咬合患者を対象として，顎関節病態と顎顔面形態との関連性を明らかにすることを目的とした。 1998年から2008年までの間に，不正咬合の改善を主訴として広島大学病院矯正歯科を受診し，顎関節症状（関節雑音，顎関節や咀嚼筋などの疼痛，開口障害ないし顎運動異常）を有していたためMRI検査を施行した患者373名を被験者とし，OAを片側に有する患者17名（UOA群），OAを両側に有する患者13名（BOA群），両側顎関節にOA所見や円板の転位が認められない患者31名（N群）に分類し，頭部X線規格写真を用いた顎顔面形態の検討を行った。 BOA群の∠ANB（p＜0.01），∠SNB（p＜0.01），SN/MP（p＜0.01），PP/MP（p＜0.05），Ar-Go（p＜0.01）において，N群およびUOA群との間の有意差が示された。また，UOA群のすべての患者において患側への下顎骨の側方偏位が認められ，その偏位量はほかの群と比較して有意に大きかった。 以上の結果から，OAを両側に有する患者は下顎下縁平面が急傾斜で，下顎骨が後方位，下顎枝高が短小な骨格性Ⅱ級の顎顔面形態を示し，片側にOAを有する患者の下顎骨は患側へ偏位していることが明らかとなった。よって，OAと顎顔面形態との間に関連性があることが示唆された。
AbstractList 顎関節症，とりわけ変形性顎関節症（OA）による下顎骨の退行性病変と，顎顔面形態との関連性が示唆されている。しかしながら，顎関節病態とその自然経過は多様であるため，明確な結論が得られていない。本研究では，顎関節症を伴う不正咬合患者を対象として，顎関節病態と顎顔面形態との関連性を明らかにすることを目的とした。 1998年から2008年までの間に，不正咬合の改善を主訴として広島大学病院矯正歯科を受診し，顎関節症状（関節雑音，顎関節や咀嚼筋などの疼痛，開口障害ないし顎運動異常）を有していたためMRI検査を施行した患者373名を被験者とし，OAを片側に有する患者17名（UOA群），OAを両側に有する患者13名（BOA群），両側顎関節にOA所見や円板の転位が認められない患者31名（N群）に分類し，頭部X線規格写真を用いた顎顔面形態の検討を行った。 BOA群の∠ANB（p＜0.01），∠SNB（p＜0.01），SN/MP（p＜0.01），PP/MP（p＜0.05），Ar-Go（p＜0.01）において，N群およびUOA群との間の有意差が示された。また，UOA群のすべての患者において患側への下顎骨の側方偏位が認められ，その偏位量はほかの群と比較して有意に大きかった。 以上の結果から，OAを両側に有する患者は下顎下縁平面が急傾斜で，下顎骨が後方位，下顎枝高が短小な骨格性Ⅱ級の顎顔面形態を示し，片側にOAを有する患者の下顎骨は患側へ偏位していることが明らかとなった。よって，OAと顎顔面形態との間に関連性があることが示唆された。
Author 小澤, 奏
神谷, 貴志
大谷, 淳二
佐野, 良太
谷本, 幸太郎
光吉, 智美
杉山, 拓紀
丹根, 由起
丹根, 一夫
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 谷本, 幸太郎
  organization: 広島大学大学院医歯薬学総合研究科 顎口腔頸部医科学講座 歯科矯正学分野
– sequence: 1
  fullname: 神谷, 貴志
  organization: 広島大学大学院医歯薬学総合研究科 顎口腔頸部医科学講座 歯科矯正学分野
– sequence: 1
  fullname: 佐野, 良太
  organization: 広島大学大学院医歯薬学総合研究科 顎口腔頸部医科学講座 歯科矯正学分野
– sequence: 1
  fullname: 杉山, 拓紀
  organization: 杉山歯科・矯正歯科クリニック
– sequence: 1
  fullname: 光吉, 智美
  organization: 広島大学大学院医歯薬学総合研究科 顎口腔頸部医科学講座 歯科矯正学分野
– sequence: 1
  fullname: 小澤, 奏
  organization: スマイル矯正歯科クリニック
– sequence: 1
  fullname: 丹根, 由起
  organization: 広島大学大学院医歯薬学総合研究科 顎口腔頸部医科学講座 歯科矯正学分野
– sequence: 1
  fullname: 丹根, 一夫
  organization: 広島大学大学院医歯薬学総合研究科 顎口腔頸部医科学講座 歯科矯正学分野
– sequence: 1
  fullname: 大谷, 淳二
  organization: 広島大学大学院医歯薬学総合研究科 顎口腔頸部医科学講座 歯科矯正学分野
BookMark eNpNUM1Kw0AYXKSCtfYJfIbU_Xaz6e5RSv2Bohc9h910U_tjlaQ9eEsKBWlRVERPHtoKCv5dvejLxKbmLWxVxMsMzAwDM4so1TxoaoSWAecAiGmtVGS9XZdNX7f8do6QHIE5lAbOTcOkmKdQGgtgBsXYXEBZ368qjBnnGINIo62P15P4aTS-eByfHced0WfQnbzfRuFDFPai8Dzq9JPBaXI1nLwEk-tu3O1H4f1MGVwmN8Px2_BbeZ4GkmAUB3dLaN6VDV9nfzmDdteKO4UNo7S9vllYLRk1goU0QKky0ZxCXpA8F3o6Q7jCIsoC6hKLlQUxFWAsBaYgHJMxqV2qgOUZ46ysaAYVf3prfktWtH3oVfeld2RLr1V1Gtr-f4lNiA0zIPDnO3vSs2uSfgEHOHu-
ContentType Journal Article
Copyright 2010 一般社団法人 日本顎関節学会
Copyright_xml – notice: 2010 一般社団法人 日本顎関節学会
DOI 10.11246/gakukansetsu.22.21
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1884-4308
EndPage 25
ExternalDocumentID article_gakukansetsu_22_1_22_21_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
F5P
KQ8
ID FETCH-LOGICAL-j209a-1bbd2e831792789e1249f962b613f265d924b100a90319c455aef3b1575585db3
ISSN 0915-3004
IngestDate Wed Sep 03 06:14:49 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 1
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j209a-1bbd2e831792789e1249f962b613f265d924b100a90319c455aef3b1575585db3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/gakukansetsu/22/1/22_21/_article/-char/ja
PageCount 5
ParticipantIDs jstage_primary_article_gakukansetsu_22_1_22_21_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2010
PublicationDateYYYYMMDD 2010-01-01
PublicationDate_xml – year: 2010
  text: 2010
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 日本顎関節学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日顎誌
PublicationYear 2010
Publisher 一般社団法人 日本顎関節学会
Publisher_xml – name: 一般社団法人 日本顎関節学会
References 8) Sassouni V. Orhodontics in dental practice. 1st ed. St. Louis: Mosby; 1971. p. 325-55.
14) Stewart CL. Osteoarthritis of the TMJ in teenaged females. J Am Dent Assoc 1983; 106: 638-40.
7) 日本顎関節学会. 顎関節症診療に関するガイドライン. 1版. 東京: 日本顎関節学会; 2001. 6-11頁.
25) 上田昌夫. 思春期後期の下顎枝高の成長発育に関する一考察. 日矯歯誌1991; 50: 137-46.
13) Ogus H. Degenerative disease of the temporomandibular joint in young persons. Br J Oral Surg 1979; 17: 17-26.
9) Buckwalter JA, Einhorn TA, Simon SR, editors. Orthopaedic basic science: Biology and biomechanics of the muscloskeletal system. 2nd ed. IL: AAOPS, Rosemont; 2000. p. 1-873.
5) Okeson JP. Management of temporomandibular disorders and occlusion. 4th ed. St Louis: Mosby; 1998. p. 413-60.
11) 沖村昭信, 小澤, 奏, 末井良和, 和田卓郎, 丹根一夫. 変形性顎関節症を伴う若年患者の歯科矯正治療の1治験例 下顎骨の長期変化. 日顎誌1995; 7: 107-15.
10) Stegenga B, DeBond LG. Classification of temporomandibular joint osteoarthrosis and internal derangement. PartII. Speciffic diagnostic criteria. J Craniomandib Pract 1995; 10: 107-16.
22) Boering G. Temporomandibular joint arthrosis. An analysis of 400 cases. PhD thesis, University of Groningen, The Netherlands, 1966.
23) 角野博俊. 下顎頭損傷の修復に関する実験病理学的研究, ラット顎関節損傷の顎顔面発育に及ぼす影響を中心にして. 日口科誌1983; 32: 69-109.
16) 佐藤修一, 川村 仁. 関節造影により確定した顎関節内障症例の顎顔面形態調査. 日口科誌1993; 39: 31-40.
19) Matsumoto R, Ioi H, Nishioka M, Goto T, Nakata S, Nakasima A, et al. TMJ osteoarthritis/osteoarthorosis and dentofacial morphology in Japanese females. Orthod Waves 2006; 65: 101-6.
17) 小澤, 奏, 京面伺吾, 小田義仁, 沖村昭信, 丹根一夫. 顎関節の非復位性前方円板転位を有する患者の顎顔面形態. 日顎誌 1994; 6: 300-14.
1) 千葉百合子, 小澤, 奏, 吉野清吉, 丹根一夫. 広島大学病院矯正科における32年間の患者動行調査. 中・四矯歯誌2001; 13: 45-51.
18) 佐々木 綾, 小澤, 奏, 野々山大介, 丹根一夫. 下顎側方偏位と顎関節症病態との関連性. 中・四矯歯誌1997; 9: 34-9.
2) 田中栄二, 丹根一夫, 作田 守. 不正咬合患者の矯正科初診時における顎関節症の統計調査. 日顎誌1992; 4: 19-31.
4) Schellhas KP. Internal derangement of the temporomandibular joint: radiologic staging with clinical, surgical, and pathologic correlation. Magn Reson Imaging 1989; 7: 495-515.
20) 根津 浩, 永田賢司. バイオプログレッシブの臨床. 1版. 東京: ロッキーマウンテンモリタ; 2003. 146-54頁.
21) Nickerson JW, Boering G. Natural course of osteoarthrosis as it relates to internal derangement of the temporomandibular joint. Oral Maxillofac Surg Clin North Am 1989; 1: 27-45.
12) Peltola JS, Kononen M. A follow-up study of radiographic findings in the mandibular condyles of orthodontically treated patients and associations with TMD. J Oral Surg 1978; 74: 1571-6.
24) 茂木悦子, 宮崎春代, 小倉 公, 小西春美, 瀬端正之. 顎機能異常についての矯正学的研究 第1報 小学, 中学, 高校生の疫学調査. 日矯歯誌1988; 47: 579-89.
3) Wilkes CH. Internal derangements of the temporomandibular joint. Pathologic variations. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1989; 115: 469-77.
15) 小澤, 奏, 山内和夫. 矯正歯科における顎関節のMRIを用いた検査. 歯科ジャーナル1993; 37: 411-25.
6) Schellhas KP, Piper MA, Omlie MR. Facial skeleton remodeling due to temporomandibular joint degeneration: an imaging study of 100 patients. Am J Roentgenol 1990; 155: 373-83.
References_xml – reference: 8) Sassouni V. Orhodontics in dental practice. 1st ed. St. Louis: Mosby; 1971. p. 325-55.
– reference: 20) 根津 浩, 永田賢司. バイオプログレッシブの臨床. 1版. 東京: ロッキーマウンテンモリタ; 2003. 146-54頁.
– reference: 17) 小澤, 奏, 京面伺吾, 小田義仁, 沖村昭信, 丹根一夫. 顎関節の非復位性前方円板転位を有する患者の顎顔面形態. 日顎誌 1994; 6: 300-14.
– reference: 7) 日本顎関節学会. 顎関節症診療に関するガイドライン. 1版. 東京: 日本顎関節学会; 2001. 6-11頁.
– reference: 15) 小澤, 奏, 山内和夫. 矯正歯科における顎関節のMRIを用いた検査. 歯科ジャーナル1993; 37: 411-25.
– reference: 5) Okeson JP. Management of temporomandibular disorders and occlusion. 4th ed. St Louis: Mosby; 1998. p. 413-60.
– reference: 11) 沖村昭信, 小澤, 奏, 末井良和, 和田卓郎, 丹根一夫. 変形性顎関節症を伴う若年患者の歯科矯正治療の1治験例 下顎骨の長期変化. 日顎誌1995; 7: 107-15.
– reference: 21) Nickerson JW, Boering G. Natural course of osteoarthrosis as it relates to internal derangement of the temporomandibular joint. Oral Maxillofac Surg Clin North Am 1989; 1: 27-45.
– reference: 16) 佐藤修一, 川村 仁. 関節造影により確定した顎関節内障症例の顎顔面形態調査. 日口科誌1993; 39: 31-40.
– reference: 3) Wilkes CH. Internal derangements of the temporomandibular joint. Pathologic variations. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1989; 115: 469-77.
– reference: 18) 佐々木 綾, 小澤, 奏, 野々山大介, 丹根一夫. 下顎側方偏位と顎関節症病態との関連性. 中・四矯歯誌1997; 9: 34-9.
– reference: 14) Stewart CL. Osteoarthritis of the TMJ in teenaged females. J Am Dent Assoc 1983; 106: 638-40.
– reference: 6) Schellhas KP, Piper MA, Omlie MR. Facial skeleton remodeling due to temporomandibular joint degeneration: an imaging study of 100 patients. Am J Roentgenol 1990; 155: 373-83.
– reference: 24) 茂木悦子, 宮崎春代, 小倉 公, 小西春美, 瀬端正之. 顎機能異常についての矯正学的研究 第1報 小学, 中学, 高校生の疫学調査. 日矯歯誌1988; 47: 579-89.
– reference: 1) 千葉百合子, 小澤, 奏, 吉野清吉, 丹根一夫. 広島大学病院矯正科における32年間の患者動行調査. 中・四矯歯誌2001; 13: 45-51.
– reference: 23) 角野博俊. 下顎頭損傷の修復に関する実験病理学的研究, ラット顎関節損傷の顎顔面発育に及ぼす影響を中心にして. 日口科誌1983; 32: 69-109.
– reference: 2) 田中栄二, 丹根一夫, 作田 守. 不正咬合患者の矯正科初診時における顎関節症の統計調査. 日顎誌1992; 4: 19-31.
– reference: 9) Buckwalter JA, Einhorn TA, Simon SR, editors. Orthopaedic basic science: Biology and biomechanics of the muscloskeletal system. 2nd ed. IL: AAOPS, Rosemont; 2000. p. 1-873.
– reference: 12) Peltola JS, Kononen M. A follow-up study of radiographic findings in the mandibular condyles of orthodontically treated patients and associations with TMD. J Oral Surg 1978; 74: 1571-6.
– reference: 13) Ogus H. Degenerative disease of the temporomandibular joint in young persons. Br J Oral Surg 1979; 17: 17-26.
– reference: 4) Schellhas KP. Internal derangement of the temporomandibular joint: radiologic staging with clinical, surgical, and pathologic correlation. Magn Reson Imaging 1989; 7: 495-515.
– reference: 22) Boering G. Temporomandibular joint arthrosis. An analysis of 400 cases. PhD thesis, University of Groningen, The Netherlands, 1966.
– reference: 10) Stegenga B, DeBond LG. Classification of temporomandibular joint osteoarthrosis and internal derangement. PartII. Speciffic diagnostic criteria. J Craniomandib Pract 1995; 10: 107-16.
– reference: 19) Matsumoto R, Ioi H, Nishioka M, Goto T, Nakata S, Nakasima A, et al. TMJ osteoarthritis/osteoarthorosis and dentofacial morphology in Japanese females. Orthod Waves 2006; 65: 101-6.
– reference: 25) 上田昌夫. 思春期後期の下顎枝高の成長発育に関する一考察. 日矯歯誌1991; 50: 137-46.
SSID ssib005880019
ssj0003314326
ssib057928736
ssib002003991
ssib004001605
ssib053664017
ssib039604785
ssib058493789
Score 1.8120481
Snippet 顎関節症，とりわけ変形性顎関節症（OA）による下顎骨の退行性病変と，顎顔面形態との関連性が示唆されている。しかしながら，顎関節病態とその自然経過は多様であるため，...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 21
SubjectTerms 変形性顎関節症
矯正歯科治療
顎顔面形態
Title 不正咬合患者群における顎関節病態と顎顔面形態の関連性
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/gakukansetsu/22/1/22_21/_article/-char/ja
Volume 22
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本顎関節学会雑誌, 2010, Vol.22(1), pp.21-25
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 1884-4308
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0003314326
  issn: 0915-3004
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19890101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR1da9RAMJT64osoKn7TB_dJUpPNbrL7ImyuKUWwILTQt5C9ywlXqKJ3Lz7dFQpiUVREn3xoKyj49eqL_pmzV-9fODPJ3aVWxFoIYW53Z3Z2ZnM7s-zMOs5V3_KG5zWEW9fwuQlrlQt2c-CGjVw3ZSOSGW1l31oMF5bFzRW5MjUdVU4tddp2tv7wj3El_6NVKAO9YpTsITQ7JgoFAIN-4Q0ahvc_6ZglgsWKqTmWhMzMMROwRDLNmakR4DGlsEpxqlJ4rEFJlkQsTpgRLAnAkGQmLgFlSkD7BHCmoEozA1UJAhp64Yhu5pEUADoigiG-1YiOUfuwANCC0OcIXbK4AH7DqnahkT7yHBIQVW1oLIR-DfWrazTYvzApSTIhyarGtKE2MY1RMWOYGu8TY0HssTiaEIYJSAxrlDOSEoiC7AHPyQSR2NHJhAIhwg_OYkEU5pmOJu0FygD0g5QiZLxsrzSyPepo0j5E4UElUvLxofYhSk8HpFDwCbzqFk55jBc_t9E08agHRQKLsAeYBThN4lLSccC0pMYGnmtHlHN1E9iXLuZcK6yBYglUSrgi8FR1jeT8wH_BaMGrmE5FCPvBRZlTOuo72WpnFeyvvP2gM8v57Ah1X7bz8ltKq41TzlMfX9xPR_UYk5i2wDE6xnEjDk9j3K74zRhyXkkCJeg69UoANqxalWsIAsxQVEn6JIMwFN7E75eR5ioKxnY7GO1g1ZfXNKDJFwTgdtDVjmOJlhnOcOzXD44c7N0WeH-jk6NkzC6ddE6UXuiMKYZ5yplqZaedxR9fnww-7ey--Lj77NFgfednd2Pv-9t-70O_97jfe95f3xxuPR2-2t770t17vTHY2Oz33mPJ1svhm-3db9tU8hkaDLs7g-67M87yfLJUW3DL61bcFvd05vrWNniuwKHQGB6f47X0TR1yCxZ_k4eyobmwvudlGiMf60LKLG8G1geHTyrZsMFZZ3rt7lp-zpmRWaYi69W5tlxIr27BS-R-vemFeZDnVpx3bhTDT-8VOXXSQ-r9wlEJXHSOF-eAcDP1kjPdvt_JL4N70bZXaCr9ApZF6wA
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E4%B8%8D%E6%AD%A3%E5%92%AC%E5%90%88%E6%82%A3%E8%80%85%E7%BE%A4%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B%E9%A1%8E%E9%96%A2%E7%AF%80%E7%97%85%E6%85%8B%E3%81%A8%E9%A1%8E%E9%A1%94%E9%9D%A2%E5%BD%A2%E6%85%8B%E3%81%AE%E9%96%A2%E9%80%A3%E6%80%A7&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E9%A1%8E%E9%96%A2%E7%AF%80%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E8%B0%B7%E6%9C%AC%2C+%E5%B9%B8%E5%A4%AA%E9%83%8E&rft.au=%E7%A5%9E%E8%B0%B7%2C+%E8%B2%B4%E5%BF%97&rft.au=%E4%BD%90%E9%87%8E%2C+%E8%89%AF%E5%A4%AA&rft.au=%E6%9D%89%E5%B1%B1%2C+%E6%8B%93%E7%B4%80&rft.date=2010&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E9%A1%8E%E9%96%A2%E7%AF%80%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0915-3004&rft.eissn=1884-4308&rft.volume=22&rft.issue=1&rft.spage=21&rft.epage=25&rft_id=info:doi/10.11246%2Fgakukansetsu.22.21&rft.externalDocID=article_gakukansetsu_22_1_22_21_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0915-3004&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0915-3004&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0915-3004&client=summon