胃型粘液形質発現を示した横行結腸腺扁平上皮癌の1例

症例は67歳女性で，特に症状を認めなかったが便潜血検査が陽性であり下部消化管内視鏡検査を‍行ったところ横行結腸に腫瘍を指摘された．腫瘍の生検の結果tubular adenocarcinoma，moderately differentiated typeであり遠隔転移を認めなかったため2010年4月横行結腸切除術施行した．摘出標本の病理組織学的検査所見の結果，通常型腺癌に扁平上皮癌の混在する腺扁平上皮癌と診断され，その粘液形質発現を免疫染色検査にて評価したところMUC2陰性，MUC5AC陽性，CD10陰性と表現型は胃型の粘液形質発現であった．近年通常型の大腸腺癌においてはその粘液形質発現により生...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本消化器外科学会雑誌 Vol. 46; no. 6; pp. 456 - 462
Main Authors 古川, 健司, 坂上, 聡志, 重松, 恭祐, 小松, 明男, 松下, 典正, 腰野, 蔵人, 古川, 達也, 桂川, 秀雄, 山崎, 希恵子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器外科学会 2013
Subjects
大腸
粘液形質
腺扁平上皮癌
Online AccessGet full text
ISSN0386-9768
1348-9372
DOI10.5833/jjgs.2012.0259

Cover

Abstract 症例は67歳女性で，特に症状を認めなかったが便潜血検査が陽性であり下部消化管内視鏡検査を‍行ったところ横行結腸に腫瘍を指摘された．腫瘍の生検の結果tubular adenocarcinoma，moderately differentiated typeであり遠隔転移を認めなかったため2010年4月横行結腸切除術施行した．摘出標本の病理組織学的検査所見の結果，通常型腺癌に扁平上皮癌の混在する腺扁平上皮癌と診断され，その粘液形質発現を免疫染色検査にて評価したところMUC2陰性，MUC5AC陽性，CD10陰性と表現型は胃型の粘液形質発現であった．近年通常型の大腸腺癌においてはその粘液形質発現により生物学的性質の評価が行われ始めている．大腸に発生する腺扁平上皮癌は0.1%と非常にまれでありさらに自験例のようにその粘液形質発現を検討した報告は認めないことから文献的考察を加え報告する．
AbstractList 症例は67歳女性で，特に症状を認めなかったが便潜血検査が陽性であり下部消化管内視鏡検査を‍行ったところ横行結腸に腫瘍を指摘された．腫瘍の生検の結果tubular adenocarcinoma，moderately differentiated typeであり遠隔転移を認めなかったため2010年4月横行結腸切除術施行した．摘出標本の病理組織学的検査所見の結果，通常型腺癌に扁平上皮癌の混在する腺扁平上皮癌と診断され，その粘液形質発現を免疫染色検査にて評価したところMUC2陰性，MUC5AC陽性，CD10陰性と表現型は胃型の粘液形質発現であった．近年通常型の大腸腺癌においてはその粘液形質発現により生物学的性質の評価が行われ始めている．大腸に発生する腺扁平上皮癌は0.1%と非常にまれでありさらに自験例のようにその粘液形質発現を検討した報告は認めないことから文献的考察を加え報告する．
Author 重松, 恭祐
松下, 典正
腰野, 蔵人
坂上, 聡志
桂川, 秀雄
小松, 明男
古川, 達也
山崎, 希恵子
古川, 健司
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 古川, 健司
  organization: 東京都保健医療公社多摩南部地域病院外科
– sequence: 1
  fullname: 坂上, 聡志
  organization: 東京都保健医療公社多摩南部地域病院外科
– sequence: 1
  fullname: 重松, 恭祐
  organization: 東京都保健医療公社多摩南部地域病院外科
– sequence: 1
  fullname: 小松, 明男
  organization: 東京都保健医療公社多摩南部地域病院病理診断科
– sequence: 1
  fullname: 松下, 典正
  organization: 東京都保健医療公社多摩南部地域病院外科
– sequence: 1
  fullname: 腰野, 蔵人
  organization: 東京都保健医療公社多摩南部地域病院外科
– sequence: 1
  fullname: 古川, 達也
  organization: 東京都保健医療公社多摩南部地域病院外科
– sequence: 1
  fullname: 桂川, 秀雄
  organization: 東京都保健医療公社多摩南部地域病院外科
– sequence: 1
  fullname: 山崎, 希恵子
  organization: 東京都保健医療公社多摩南部地域病院外科
BookMark eNo9kD1Lw0AAhg-pYK1d_Rep95XkbpT6VSi46HxcLklt0CpJF8dYOmgLiovWQVEcpEOHFqUW7J9J28vP0KC4vC8vD7zDswpyjdOGB8A6giWTEbIRBLWohCHCJYhNvgTyiFBmcGLjHMhDwiyD2xZbAcUoqjsQmsz-2SgPKmmrNX_s6OH94mM4_3pJR33dm-jraXJxq18nSXyXxE-Lt3763NXvN2l7nLYni8t4_jmaja_0w0D3ukk8QLNpZw0s-_I48op_XQCHO9sH5T2jur9bKW9WjQBDJg1fMe4w5GLuUZfZPvMtYktMEMISYko8aTsO5cqRruKKu8qinBLlmxib0IcuKYCt398gasqaJ87C-okMz4UMm3V17InMhKCWsLLIjIjMyD9WRzIUgSTfA1N2dg
ContentType Journal Article
Copyright 2013 一般社団法人　日本消化器外科学会
Copyright_xml – notice: 2013 一般社団法人　日本消化器外科学会
DOI 10.5833/jjgs.2012.0259
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1348-9372
EndPage 462
ExternalDocumentID article_jjgs_46_6_46_2012_0259_article_char_ja
GroupedDBID 2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
EBS
EJD
JSF
KQ8
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j208a-fc89b81d29e4d87f8f637a23112a0243ea7bb49cbadc9c9dc64943cf52250f0d3
ISSN 0386-9768
IngestDate Wed Sep 03 06:29:51 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 6
Language Japanese
License https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.ja
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j208a-fc89b81d29e4d87f8f637a23112a0243ea7bb49cbadc9c9dc64943cf52250f0d3
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjgs/46/6/46_2012.0259/_article/-char/ja
PageCount 7
ParticipantIDs jstage_primary_article_jjgs_46_6_46_2012_0259_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2013
PublicationDateYYYYMMDD 2013-01-01
PublicationDate_xml – year: 2013
  text: 2013
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 日本消化器外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日消外会誌
PublicationYear 2013
Publisher 一般社団法人 日本消化器外科学会
Publisher_xml – name: 一般社団法人 日本消化器外科学会
References 18) Fujimoto Y, Nakanishi Y, Sekine S, Yoshimura K, Akasu T, Moriya Y, et al. CD10 expression in colorectal carcinoma correlates with liver metastasis. Dis Colon Rectum. 2005 Oct;48(10):1883–1889.
20) Ajioka Y, Allison LJ, Jass JR. Significance of MUC1 and MUC2 mucin expression in colorectal cancer. J Clin Pathol. 1996 Jul;49(7):560–564.
2) 八尾 隆史．早期大腸癌の病理 大腸上皮性腫瘍における粘液形質発現の意義．胃と腸．2010;45(5):705–709.
8) 土居 正知，小池 淳樹，本庄 広大，奈良橋 喜芳，有泉 泰，中野 裕子，ほか．腺癌と腺扁平上皮癌からなる直腸2重癌の1例．診断病理．2005;22(1):29–32.
11) 中﨑 隆行，中越 享，澤井 照光，安武 享，宮下 光世，清水 輝久，ほか．S状結腸に発生した腺扁平上皮癌の2例．日本臨床外科医学会雑誌．1994;55(1):141–144.
13) 山際 裕史，吉村 平，富山 浩基，松崎 修，大西 長久．大腸癌におけるsquamous change．癌の臨床．1984;30(3):233–238.
7) 髙瀬 功三，上田 泰弘，指方 輝正，金丸 太一，山本 正博．急速な経過をたどったS状結腸腺扁平上皮癌の1例．外科．2009;71(9):1017–1020.
12) 小沢 俊文，渡辺 秀紀，奥村 浩二，土屋 豊一，丹治 伸夫，安斎 幸夫，ほか．下行結腸に発生した腺扁平上皮癌の1例．Gastroenterological Endoscopy．2006;48(1):43–50.
10) Yokoi K, Tanaka N, Furukawa K, Seya T, Ohaki Y, Tajiri T. Case of adenosquamous carcinoma of the ascending colon. J Nippon Med Sch. 2008;75(4):242–246.
5) 千堂 宏義，西村 透，中村 吉貴，金田 邦彦，和田 隆宏．CTにて偶然発見された上行結腸腺扁平上皮癌の1例．日本臨床外科学会雑誌．2007;68(7):1750–1753.
17) 丹羽 恵子．ムチンコア蛋白発現，p53蛋白過剰発現からみた大腸粘液癌の検討．新潟医学会雑誌．2006;120(9):518–526.
1) 西村 洋治，関根 毅，小林 照忠，網倉 克己，坂本 裕彦，田中 洋一．稀な大腸悪性腫瘍の臨床病理学的検討．第54回大腸癌研究会アンケート調査報告．日本大腸肛門病学会雑誌．2004;57(3):132–140.
4) Yao T, Tanaka M, Tsutsumi S, Nishiyama K, Taguchi K, Nagai E, et al. Phenotypic expression of gastrointestinal differentiation markers in colorectal adenocarcinomas with liver metastasis. Pathology. 2002 Dec;34(6):556–560.
14) 八木 隆治，竹中 博昭，折田 雅彦，林 雅規，守田 信義，濱野 公一．早期大腸腺扁平上皮癌術後に多発肝転移を認めた1例．日本臨床外科学会雑誌．2006;67(6):1360–1363.
6) 大腸癌研究会編．大腸癌治療ガイドライン　医師用　2010年版．東京：金原出版；2010. p. 59.
9) 山際 裕史．胃腸管におけるAdenosquamous cell carcinoma (2)大腸．臨床病理．1985;7:823–826.
19) Ohji Y, Yao T, Eguchi T, Yamada T, Hirahashi M, Iida M, et al. Evaluation of risk of liver metastasis in colorectal adenocarcinoma based on the combination of risk factors including CD10 expression: multivariate analysis of clinicopathological and immunohistochemical factors. Oncol Rep. 2007 Mar;17(3):525–530.
15) 増田 勉，稲次 直樹，吉川 周作，内田 秀樹，久下 博之，横谷 倫世，ほか．術後modified FOLFOX療法が奏功した多発性傍大動脈リンパ節転移をともなうS状結腸腺扁平上皮癌の1例．日本大腸肛門病学会雑誌．2011;64(3):164–169.
16) 水澤 清昭，小川 東明．横行結腸に発生した腺扁平上皮癌の1例．日本大腸肛門病学会雑誌．1996;49(5):363–367.
3) Yao T, Tsutsumi S, Akaiwa Y, Tanaka M, Nishiyama K, Kabashima A, et al. Phenotypic expression of colorectal adenocarcinomas with reference to tumor development and biological behavior. Jpn J Cancer Res. 2001 Jul;92(7):755–761.
References_xml – reference: 1) 西村 洋治，関根 毅，小林 照忠，網倉 克己，坂本 裕彦，田中 洋一．稀な大腸悪性腫瘍の臨床病理学的検討．第54回大腸癌研究会アンケート調査報告．日本大腸肛門病学会雑誌．2004;57(3):132–140.
– reference: 7) 髙瀬 功三，上田 泰弘，指方 輝正，金丸 太一，山本 正博．急速な経過をたどったS状結腸腺扁平上皮癌の1例．外科．2009;71(9):1017–1020.
– reference: 8) 土居 正知，小池 淳樹，本庄 広大，奈良橋 喜芳，有泉 泰，中野 裕子，ほか．腺癌と腺扁平上皮癌からなる直腸2重癌の1例．診断病理．2005;22(1):29–32.
– reference: 9) 山際 裕史．胃腸管におけるAdenosquamous cell carcinoma (2)大腸．臨床病理．1985;7:823–826.
– reference: 17) 丹羽 恵子．ムチンコア蛋白発現，p53蛋白過剰発現からみた大腸粘液癌の検討．新潟医学会雑誌．2006;120(9):518–526.
– reference: 20) Ajioka Y, Allison LJ, Jass JR. Significance of MUC1 and MUC2 mucin expression in colorectal cancer. J Clin Pathol. 1996 Jul;49(7):560–564.
– reference: 2) 八尾 隆史．早期大腸癌の病理 大腸上皮性腫瘍における粘液形質発現の意義．胃と腸．2010;45(5):705–709.
– reference: 11) 中﨑 隆行，中越 享，澤井 照光，安武 享，宮下 光世，清水 輝久，ほか．S状結腸に発生した腺扁平上皮癌の2例．日本臨床外科医学会雑誌．1994;55(1):141–144.
– reference: 15) 増田 勉，稲次 直樹，吉川 周作，内田 秀樹，久下 博之，横谷 倫世，ほか．術後modified FOLFOX療法が奏功した多発性傍大動脈リンパ節転移をともなうS状結腸腺扁平上皮癌の1例．日本大腸肛門病学会雑誌．2011;64(3):164–169.
– reference: 13) 山際 裕史，吉村 平，富山 浩基，松崎 修，大西 長久．大腸癌におけるsquamous change．癌の臨床．1984;30(3):233–238.
– reference: 5) 千堂 宏義，西村 透，中村 吉貴，金田 邦彦，和田 隆宏．CTにて偶然発見された上行結腸腺扁平上皮癌の1例．日本臨床外科学会雑誌．2007;68(7):1750–1753.
– reference: 6) 大腸癌研究会編．大腸癌治療ガイドライン　医師用　2010年版．東京：金原出版；2010. p. 59.
– reference: 19) Ohji Y, Yao T, Eguchi T, Yamada T, Hirahashi M, Iida M, et al. Evaluation of risk of liver metastasis in colorectal adenocarcinoma based on the combination of risk factors including CD10 expression: multivariate analysis of clinicopathological and immunohistochemical factors. Oncol Rep. 2007 Mar;17(3):525–530.
– reference: 14) 八木 隆治，竹中 博昭，折田 雅彦，林 雅規，守田 信義，濱野 公一．早期大腸腺扁平上皮癌術後に多発肝転移を認めた1例．日本臨床外科学会雑誌．2006;67(6):1360–1363.
– reference: 3) Yao T, Tsutsumi S, Akaiwa Y, Tanaka M, Nishiyama K, Kabashima A, et al. Phenotypic expression of colorectal adenocarcinomas with reference to tumor development and biological behavior. Jpn J Cancer Res. 2001 Jul;92(7):755–761.
– reference: 4) Yao T, Tanaka M, Tsutsumi S, Nishiyama K, Taguchi K, Nagai E, et al. Phenotypic expression of gastrointestinal differentiation markers in colorectal adenocarcinomas with liver metastasis. Pathology. 2002 Dec;34(6):556–560.
– reference: 10) Yokoi K, Tanaka N, Furukawa K, Seya T, Ohaki Y, Tajiri T. Case of adenosquamous carcinoma of the ascending colon. J Nippon Med Sch. 2008;75(4):242–246.
– reference: 12) 小沢 俊文，渡辺 秀紀，奥村 浩二，土屋 豊一，丹治 伸夫，安斎 幸夫，ほか．下行結腸に発生した腺扁平上皮癌の1例．Gastroenterological Endoscopy．2006;48(1):43–50.
– reference: 18) Fujimoto Y, Nakanishi Y, Sekine S, Yoshimura K, Akasu T, Moriya Y, et al. CD10 expression in colorectal carcinoma correlates with liver metastasis. Dis Colon Rectum. 2005 Oct;48(10):1883–1889.
– reference: 16) 水澤 清昭，小川 東明．横行結腸に発生した腺扁平上皮癌の1例．日本大腸肛門病学会雑誌．1996;49(5):363–367.
SSID ssib005879761
ssib000936942
ssib023160767
ssib058493923
ssj0000491391
ssib002223853
Score 1.9453182
Snippet 症例は67歳女性で，特に症状を認めなかったが便潜血検査が陽性であり下部消化管内視鏡検査を‍行ったところ横行結腸に腫瘍を指摘された．腫瘍の生検の結果tubular...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 456
SubjectTerms 大腸
粘液形質
腺扁平上皮癌
Title 胃型粘液形質発現を示した横行結腸腺扁平上皮癌の1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjgs/46/6/46_2012.0259/_article/-char/ja
Volume 46
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本消化器外科学会雑誌, 2013/06/01, Vol.46(6), pp.456-462
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 1348-9372
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0000491391
  issn: 0386-9768
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19690101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrR09axRBdAmxsRFFxW9SOJWc7u3Mzs4UKWbv9oiCgpBAumU_xSuiSNLYnSGFJqDYaCwUxUJSpEhQYsD8mUty9zN87-3uZRMtjArLMMy873d7771hZtayrvNMJ7ngUKl6md0QqcjgnUuzBh6alHkU8yTCpYG79-TUjLgz686OjU_Wdi0tzMc3k6e_PVfyN16FMfArnpI9hmdHRGEA-uBfaMHD0P6Rj1mgmOL4BC7TAVM-CzzmO0wrFkjmS-zDlN9mxkFgnzNjEEZr5lNHdZgfsACIAJaDI0bQFIw0mfaqTgcJGkXo0DaZahEv4GuTGMBFVR2DwEojInLXyDcQCKAK7oaZoBQD6RALEzQJCNWop8xIC-QwLnVazLRK3ZRC6oCvJemvUT7ogAI4AijAgCQwoL8k4i3kHWimfZoifdRooZjodZAAig3YbfwF0miTBKBpX9XhAQZMN9KO4BXBF8p3mPYO4EFfsHmbVGmjrgQvCb5NMqNB6_R9G3kehQcHq8KCwNirL90UZ27pNaukKhykyHKFfwOS3GeGky050y4BG3hu_HeD14INV7IBqWlhwawIhlxAMOTeoWhZLhg__CX0CVfWsihRxNijARrP-GGA7j7Aq_JxHd4pL4Q_fOl5-UqFCBgKGUpsECFEhLCaxpOJYRfKoxMOLsfhnoz7teoCP1YpapsGIBWuZ6eu8kDjUXiDSkfa3kE2Dqm55tXqQrcopqFeom9wVtYqroFFrW4d1gkS2i6Ud9XWUMpWp09bp8oyc8IUGpyxxrrRWev2cHFx7_3yYOPt_reNvR-fhptrg9Xtwcud_rPXg8_b_d6bfu_D_pe14ceVwddXw6Wt4dL2_vPe3vfN3a0Xg3frg9WVfm-9ubuzfM6a6QTTralG-SmVRtexVdTIE6VjKE0dnYlUebnKJfci0LjpRHgnaRZ5cSx0EkdpohOdJlJowZMcqjPXzu2Un7fG5x7NZResCeUqJ216PHXiBP7OVeToHBIFBWCZjoW8aE0WmoePi_tywuM589I_4l-2Tjr0yRpcJr1ijc8_WciuQuEwH1-jn8dPPGHbOA
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E8%83%83%E5%9E%8B%E7%B2%98%E6%B6%B2%E5%BD%A2%E8%B3%AA%E7%99%BA%E7%8F%BE%E3%82%92%E7%A4%BA%E3%81%97%E3%81%9F%E6%A8%AA%E8%A1%8C%E7%B5%90%E8%85%B8%E8%85%BA%E6%89%81%E5%B9%B3%E4%B8%8A%E7%9A%AE%E7%99%8C%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%B6%88%E5%8C%96%E5%99%A8%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E5%8F%A4%E5%B7%9D%2C+%E5%81%A5%E5%8F%B8&rft.au=%E5%9D%82%E4%B8%8A%2C+%E8%81%A1%E5%BF%97&rft.au=%E9%87%8D%E6%9D%BE%2C+%E6%81%AD%E7%A5%90&rft.au=%E5%B0%8F%E6%9D%BE%2C+%E6%98%8E%E7%94%B7&rft.date=2013&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%B6%88%E5%8C%96%E5%99%A8%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0386-9768&rft.eissn=1348-9372&rft.volume=46&rft.issue=6&rft.spage=456&rft.epage=462&rft_id=info:doi/10.5833%2Fjjgs.2012.0259&rft.externalDocID=article_jjgs_46_6_46_2012_0259_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0386-9768&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0386-9768&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0386-9768&client=summon