幸帽児分娩に対して救急救命士が救急現場で破膜処置をした1例

【はじめに】今回, 幸帽児に対して, 現場で破膜処置を施した症例を経験したので報告する。【症例】30代の1経産婦。妊娠36週で陣痛を訴え救急要請となった。観察開始から17分後に児が娩出されたが, 破水せず羊膜に包まれた状態であったため, 救急救命士が破膜処置を実施した。【考察】本症例について産婦人科医を交えて事後検証した結果, 卵膜が被膜したままでは新生児の死亡や高次脳機能障害を招くため, 児の救命を目的として速やかに破膜処置を行った判断および処置は適切な活動であったとされた。一方, 救急救命士に許可されている産婦人科領域の救急救命処置に破膜処置はなく, 今回の活動は救急救命士法に抵触する可能...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本救急医学会関東地方会雑誌 Vol. 41; no. 4; pp. 500 - 502
Main Authors 杉田, 裕一, 大河原, 治平, 根本, 学, 澤田, 直司
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本救急医学会関東地方会 28.12.2020
Subjects
救急救命士法
教育
病院前救護
訓練
Online AccessGet full text
ISSN0287-301X
2434-2580
DOI10.24697/jaamkanto.41.4_500

Cover

Abstract 【はじめに】今回, 幸帽児に対して, 現場で破膜処置を施した症例を経験したので報告する。【症例】30代の1経産婦。妊娠36週で陣痛を訴え救急要請となった。観察開始から17分後に児が娩出されたが, 破水せず羊膜に包まれた状態であったため, 救急救命士が破膜処置を実施した。【考察】本症例について産婦人科医を交えて事後検証した結果, 卵膜が被膜したままでは新生児の死亡や高次脳機能障害を招くため, 児の救命を目的として速やかに破膜処置を行った判断および処置は適切な活動であったとされた。一方, 救急救命士に許可されている産婦人科領域の救急救命処置に破膜処置はなく, 今回の活動は救急救命士法に抵触する可能性が指摘された。【結語】破膜処置が許可されていない現行の法制度では, 救急現場で娩出された幸帽児の生命が脅かされる可能性があることから, 産婦人科領域の救急救命処置に破膜処置を加える検討がなされることが必要と考える。
AbstractList 【はじめに】今回, 幸帽児に対して, 現場で破膜処置を施した症例を経験したので報告する。【症例】30代の1経産婦。妊娠36週で陣痛を訴え救急要請となった。観察開始から17分後に児が娩出されたが, 破水せず羊膜に包まれた状態であったため, 救急救命士が破膜処置を実施した。【考察】本症例について産婦人科医を交えて事後検証した結果, 卵膜が被膜したままでは新生児の死亡や高次脳機能障害を招くため, 児の救命を目的として速やかに破膜処置を行った判断および処置は適切な活動であったとされた。一方, 救急救命士に許可されている産婦人科領域の救急救命処置に破膜処置はなく, 今回の活動は救急救命士法に抵触する可能性が指摘された。【結語】破膜処置が許可されていない現行の法制度では, 救急現場で娩出された幸帽児の生命が脅かされる可能性があることから, 産婦人科領域の救急救命処置に破膜処置を加える検討がなされることが必要と考える。
Author 澤田, 直司
根本, 学
大河原, 治平
杉田, 裕一
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 杉田, 裕一
  organization: 埼玉西部消防局
– sequence: 1
  fullname: 大河原, 治平
  organization: 埼玉西部消防局
– sequence: 1
  fullname: 根本, 学
  organization: 埼玉医科大学国際医療センター
– sequence: 1
  fullname: 澤田, 直司
  organization: 埼玉西部消防局
BookMark eNo9UMtKAlEYPoRBZj5BzzD2n5tnzjKkGwhtEtoNZ27l5CVm3LRrgkwoKINoEyREVgi1cWELfZnpaI-RZbj5Pvhui28ZpWr1mofQKoYcYXkp1gKlqkeq1qjnGM4xiwMsoDRhlBmEm5BCaSCmMCjg_SWUjaIAACjFjHGRRiX9OdCDoT6_0a2mfn1L4p7-GCXxfRJ3x3ft8enzFHV7qJ96SXw1UybXI93pJ_HLpNP_bj7oi-5k-J6c3f61HvHX6HIFLfqqEnnZf86g0ubGXmHbKO5u7RTWi0ZAQChDAZGU264pbAYmEOVC3va45Jw6xPGVYFhg2-c8D5xzKYhPCZMchMS-ZC6mGVSY7QZRQx141nFYrqrwxFJho-xUPGv-jMWwxX5hes7cdQ5VOI3QHylIfyc
ContentType Journal Article
Copyright 2020 日本救急医学会関東地方会
Copyright_xml – notice: 2020 日本救急医学会関東地方会
DOI 10.24697/jaamkanto.41.4_500
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
Discipline Medicine
EISSN 2434-2580
EndPage 502
ExternalDocumentID article_jaamkanto_41_4_41_500_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
JSF
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j207a-a02935bd87b40802ad06be59553c2cfa74171bf5560555972f324950791f94d13
ISSN 0287-301X
IngestDate Wed Sep 03 06:18:09 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 4
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j207a-a02935bd87b40802ad06be59553c2cfa74171bf5560555972f324950791f94d13
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jaamkanto/41/4/41_500/_article/-char/ja
PageCount 3
ParticipantIDs jstage_primary_article_jaamkanto_41_4_41_500_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2020/12/28
PublicationDateYYYYMMDD 2020-12-28
PublicationDate_xml – month: 12
  year: 2020
  text: 2020/12/28
  day: 28
PublicationDecade 2020
PublicationTitle 日本救急医学会関東地方会雑誌
PublicationTitleAlternate 日救急医会関東誌
PublicationYear 2020
Publisher 日本救急医学会関東地方会
Publisher_xml – name: 日本救急医学会関東地方会
References 4) 山田崇春, 加藤丈典 : ルーチンケア. 細野茂春, NCPR2015新生児蘇生法テキスト. 東京 : メジカルビュー社, 2016 ; 49-54.
1) 坪倉省吾 : 被膜児. 伊藤正男他編, 医学大辞典. 東京 : 医学書院, 2009 ; 1647
2) 救急救命士標準テキスト編集委員会編 : 妊娠・分娩と救急疾患. 改訂第10版救急救命士標準テキスト. 東京 : へるす出版, 2020 ; 665-675.
3) 救急隊員用教本作成委員会 : 産婦人科・周産期. 改訂第5版救急隊員標準テキスト. 東京 : へるす出版, 2018 ; 163-170.
References_xml – reference: 4) 山田崇春, 加藤丈典 : ルーチンケア. 細野茂春, NCPR2015新生児蘇生法テキスト. 東京 : メジカルビュー社, 2016 ; 49-54.
– reference: 1) 坪倉省吾 : 被膜児. 伊藤正男他編, 医学大辞典. 東京 : 医学書院, 2009 ; 1647
– reference: 2) 救急救命士標準テキスト編集委員会編 : 妊娠・分娩と救急疾患. 改訂第10版救急救命士標準テキスト. 東京 : へるす出版, 2020 ; 665-675.
– reference: 3) 救急隊員用教本作成委員会 : 産婦人科・周産期. 改訂第5版救急隊員標準テキスト. 東京 : へるす出版, 2018 ; 163-170.
SSID ssj0003314457
ssib002003930
ssib044754477
Score 2.253159
Snippet 【はじめに】今回, 幸帽児に対して, 現場で破膜処置を施した症例を経験したので報告する。【症例】30代の1経産婦。妊娠36週で陣痛を訴え救急要請となった。観察開始から17分後に...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 500
SubjectTerms 救急救命士法
教育
病院前救護
訓練
Title 幸帽児分娩に対して救急救命士が救急現場で破膜処置をした1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jaamkanto/41/4/41_500/_article/-char/ja
Volume 41
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本救急医学会関東地方会雑誌, 2020/12/28, Vol.41(4), pp.500-502
journalDatabaseRights – providerCode: PRVHPJ
  databaseName: ROAD: Directory of Open Access Scholarly Resources
  customDbUrl:
  eissn: 2434-2580
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssib044754477
  issn: 0287-301X
  databaseCode: M~E
  dateStart: 20180101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: https://road.issn.org
  providerName: ISSN International Centre
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwvV3Na9RAFA-1gngRP_GbHpxj6mQyk5kBL8k2pQj11EJvIZ-HFavI9uJBXMEqKGgF8SJYEKtS0EsP9dD-M2ta_wzfvCS7qe3BKngZhpf38Zv3kp03y8wby7qmM-rmecztIvESm2eFsBPpUVtkMNvLOM15itU-b3kz8_zmglgYG--2di0t9ZLJ9MGB50r-JqpAg7iaU7KHiOxQKRCgD_GFFiIM7R_FmISCBJoECjuKBFOmowTRFDuKKM90fEV8TUIX0kbiB0iZJkFYU7RsHgGzRzSIO6ajKPFFi4JtZcJ3UQ9Kqc5BUpKoygQwUxLwxoQ0j2oKwtMdhCrRujT6_QoYI5r9jlBPgw1u9KqgnVYjAtnA7RD_QEzCYA2q8U-hPVDVIdonoSbaIz5DqSkSVKMFZooUz3h5D3OAmsGtPuhsXtpaWmkzEM2NNLzAyOYaMEYDjJmO-AEIR5-ABUYCFzGGMMxKsKIGTZjdtiHjQz0aLvLX42qzgavAxF480uA3ARAYJNX-54fhLpr6JL35Vv-na1uzEjOzEsV7jiCBQBrjLreZqP1XT6tVPbP654O35khBaSvdEnjgft9MzriHJaK7cXzntrlOe5I7kzwayu4pkV5_gNGQOeJOxE0D_FHz1BxjBJYj1lEmPc_cdjL7MBylqnhKfTh3mTqYvDmjbbI613U4rwoHNx6oipgh0uv7cUJK24UFXrM5FPPVuZPWiXqhOeFXsE5ZY934tHVstt5Kc8aaL79vlptb5ZNX5bPl8vOXQX-9_LY96L8d9Nd23qzsPPoIbbmyVX5YH_RfVJTdl9vl6sag_2l3dePn8rvy6dru1tfB49co9d75sf38rDU_Hc51Zuz6jhW7y6iM7ZhCvi-STMmEm2P3cUa9JBdaCDdlaRHDgkM6SSFgYSTMnw-scM1t9VRqp9A8c9xz1vji3cX8vDUhcyoKmjCVs5jnqZOkiaZu7EDfyxwZX7BuVA6J7lWFdKJDxe3iv4lfso6PvqHL1njv_lJ-BdYTveQqvgi_ALKl6aE
linkProvider ISSN International Centre
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%B9%B8%E5%B8%BD%E5%85%90%E5%88%86%E5%A8%A9%E3%81%AB%E5%AF%BE%E3%81%97%E3%81%A6%E6%95%91%E6%80%A5%E6%95%91%E5%91%BD%E5%A3%AB%E3%81%8C%E6%95%91%E6%80%A5%E7%8F%BE%E5%A0%B4%E3%81%A7%E7%A0%B4%E8%86%9C%E5%87%A6%E7%BD%AE%E3%82%92%E3%81%97%E3%81%9F1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%95%91%E6%80%A5%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%96%A2%E6%9D%B1%E5%9C%B0%E6%96%B9%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E6%9D%89%E7%94%B0%2C+%E8%A3%95%E4%B8%80&rft.au=%E5%A4%A7%E6%B2%B3%E5%8E%9F%2C+%E6%B2%BB%E5%B9%B3&rft.au=%E6%A0%B9%E6%9C%AC%2C+%E5%AD%A6&rft.au=%E6%BE%A4%E7%94%B0%2C+%E7%9B%B4%E5%8F%B8&rft.date=2020-12-28&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%95%91%E6%80%A5%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%96%A2%E6%9D%B1%E5%9C%B0%E6%96%B9%E4%BC%9A&rft.issn=0287-301X&rft.eissn=2434-2580&rft.volume=41&rft.issue=4&rft.spage=500&rft.epage=502&rft_id=info:doi/10.24697%2Fjaamkanto.41.4_500&rft.externalDocID=article_jaamkanto_41_4_41_500_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0287-301X&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0287-301X&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0287-301X&client=summon