甲状腺腫瘍の超音波診断と穿刺吸引細胞診の適応基準
今回のATAガイドラインでは，超音波所見と予想される悪性の可能性および腫瘍径を制限した細胞診の適応に関して明らかに記載されている。１cm以下の腫瘍に対しては，特徴的な超音波所見，リンパ節腫大，臨床的高危険要素（幼児期の頸部への外照射歴，甲状腺癌の家族歴）などを除けば，１cm以下の危険性の少ない症例を精査から除外することを提唱している。また，微小甲状腺癌の全てに対して，極めてわずかな例外的結果を防ぐために精査，加療を行うことは患者にとって有益であるよりも，有害であると決断付けている。また，殆どの甲状腺癌は低リスクであり，多くの甲状腺癌は人体の健康をわずかながら脅かすリスクをみせているが，十分に治...
Saved in:
| Published in | 日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌 Vol. 32; no. 4; pp. 247 - 252 |
|---|---|
| Main Author | |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会
2015
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 2186-9545 |
| DOI | 10.11226/jaesjsts.32.4_247 |
Cover
| Abstract | 今回のATAガイドラインでは，超音波所見と予想される悪性の可能性および腫瘍径を制限した細胞診の適応に関して明らかに記載されている。１cm以下の腫瘍に対しては，特徴的な超音波所見，リンパ節腫大，臨床的高危険要素（幼児期の頸部への外照射歴，甲状腺癌の家族歴）などを除けば，１cm以下の危険性の少ない症例を精査から除外することを提唱している。また，微小甲状腺癌の全てに対して，極めてわずかな例外的結果を防ぐために精査，加療を行うことは患者にとって有益であるよりも，有害であると決断付けている。また，殆どの甲状腺癌は低リスクであり，多くの甲状腺癌は人体の健康をわずかながら脅かすリスクをみせているが，十分に治療可能であると述べられており，今回のATAガイドラインは，微小乳頭癌に対する精査・加療を不要との意思を明らかにしたものである。 |
|---|---|
| AbstractList | 今回のATAガイドラインでは，超音波所見と予想される悪性の可能性および腫瘍径を制限した細胞診の適応に関して明らかに記載されている。１cm以下の腫瘍に対しては，特徴的な超音波所見，リンパ節腫大，臨床的高危険要素（幼児期の頸部への外照射歴，甲状腺癌の家族歴）などを除けば，１cm以下の危険性の少ない症例を精査から除外することを提唱している。また，微小甲状腺癌の全てに対して，極めてわずかな例外的結果を防ぐために精査，加療を行うことは患者にとって有益であるよりも，有害であると決断付けている。また，殆どの甲状腺癌は低リスクであり，多くの甲状腺癌は人体の健康をわずかながら脅かすリスクをみせているが，十分に治療可能であると述べられており，今回のATAガイドラインは，微小乳頭癌に対する精査・加療を不要との意思を明らかにしたものである。 |
| Author | 福成, 信博 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 福成, 信博 organization: 昭和大学横浜市北部病院外科 |
| BookMark | eNo9kMtKw1AYhM-igrX2BXyHxP_ccllqUSsU3Og6nJ6caEOtknTjMkhABMGFFhdiwVWLKGKlSBD6MCWXvoURL5uZxXwMzKygSu-kpxBaw6BjTIix7gsV-mE_1CnRmUOYWUFVgi1Dsznjy6gehj4AUEJtYllV1Mxv3vLLaREnRfyU313No5diGi-Gk2zyWIySbPA8j0b5eJZeJOn1R_p5m7-_FucPZVSSi2iczu7TYZIlg1W05IluqOq_XkMH21v7jabW2tvZbWy0NJ-AITTJFZfMtaFtCgsDWNQVWIFhCAkmA8tj3MVEMuVhLG2GqQKiwBZtZhrc5oLW0OZPbzlSHCrnNOgci-DMEUG_I7vK-dvvUOKwbykv-A_lkQhKgn4BpmB2SQ |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2015 日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2015 日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会 |
| DOI | 10.11226/jaesjsts.32.4_247 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| EndPage | 252 |
| ExternalDocumentID | article_jaesjsts_32_4_32_247_article_char_ja |
| GroupedDBID | ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS JSF KQ8 RJT |
| ID | FETCH-LOGICAL-j206a-c5e5c4d90b7a810083da1e066ac07408f45d12c4ef11c9413e02e09ab476595a3 |
| ISSN | 2186-9545 |
| IngestDate | Wed Sep 03 06:30:27 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | true |
| IsScholarly | true |
| Issue | 4 |
| Language | Japanese |
| License | https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.ja |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j206a-c5e5c4d90b7a810083da1e066ac07408f45d12c4ef11c9413e02e09ab476595a3 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jaesjsts/32/4/32_247/_article/-char/ja |
| PageCount | 6 |
| ParticipantIDs | jstage_primary_article_jaesjsts_32_4_32_247_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 2015 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2015-01-01 |
| PublicationDate_xml | – year: 2015 text: 2015 |
| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 内分泌甲状腺外会誌 |
| PublicationYear | 2015 |
| Publisher | 日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会 |
| Publisher_xml | – name: 日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会 |
| References | 13. Haymart MR, Repplinger DJ, Leverson GE, et al.: Higher serum thyroid stimulating hormone level in thyroid nodule patients is associated with greater risks of differentiated thyroid cancer and advanced tumor stage. J Clin Endocrinol Metab 93: 809-814,2008 9. Papini E, Guglielmi R, Bianchini A, et al.: Risk of malignancy in nonpalpable thyroid nodules: predictive value of ultrasound and color-Doppler features. J Clin Endocrinol Metab 87: 1941-1946, 2002 5. 日本超音波医学会用語・診断基準委員会編：甲状腺結節（腫瘤）超音波診断基準．超音波医 38：667-670，2011 3. Lee JH, Shin SW: Overdiagnosis and screening for thyroid cancer in Korea. Lancet 384: 1848, 2014 7. Cibas ES, Baloch ZW, Fellegara G, et al.: A prospective assessment defining the limitations of thyroid nodule pathologic evaluation. Ann Intern Med 159: 325-332, 2013 1. 藤本吉秀，岡 厚，尾本良三他：甲状腺腫瘍について病理組織学所見と超音波断層像の比較検討．日内分泌会誌 42：318，1966 14. Langer JE, Agarwal R, Zhuang H, et al.: Correlation of findings from iodine 123 scan and ultrasonography in the recommendation for thyroid fineneedle aspiration biopsy. Endocr Pract 17: 699-706, 2011 15. 日本乳腺甲状腺超音波医学会／甲状腺用語診断基準委員会編：甲状腺超音波診断ガイドブック第２版 南江堂，東京，2012，p28-29 12. Ito Y, Miyauchi A, Kihara M, et al.: Patient age is significantly related to the progression of papillary microcarcinoma of the thyroid under observation. Thyroid 24: 27-34, 2014 11. Azizi G, Keller J, Lewis M, et al.: Performance of elastography for the evaluation of thyroid nodules: a prospective study. Thyroid 23: 734-740, 2013 4. Shimura H, Haraguchi K, Hiejima Y, et al.: Distinct diagnostic criteria for ultrasonographic examination of papillary thyroid carcinoma:multicenter study. Thyroid 15: 251-258, 2005 10. Henrichsen TL, Reading CC, Charboneau JW, et al.: Cystic change in thyroid carcinoma:Prevalence and estimated volume in 360 carcinomas. J Clin Ultrasound 38: 361-366, 2010 8. Moon HJ, Kwak JY, Kim MJ, et al.: Can vascularity at power Doppler US help predict thyroid malignancy? Radiology 255: 260-269, 2010 6. American Thyroid Association (ATA) Guidelines Taskforce on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer, Cooper DS, Doherty GM, et al.: Revised American Thyroid Association management guidelines for patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid 19: 1167-1214, 2009 2. Ahn HS, Kim HJ, Welch HG: Koreaʼs thyroid-cancer “epidemic”--screening and overdiagnosis. N Engl J Med 371: 1765-1767, 2014 |
| References_xml | – reference: 1. 藤本吉秀，岡 厚，尾本良三他：甲状腺腫瘍について病理組織学所見と超音波断層像の比較検討．日内分泌会誌 42：318，1966 – reference: 10. Henrichsen TL, Reading CC, Charboneau JW, et al.: Cystic change in thyroid carcinoma:Prevalence and estimated volume in 360 carcinomas. J Clin Ultrasound 38: 361-366, 2010 – reference: 9. Papini E, Guglielmi R, Bianchini A, et al.: Risk of malignancy in nonpalpable thyroid nodules: predictive value of ultrasound and color-Doppler features. J Clin Endocrinol Metab 87: 1941-1946, 2002 – reference: 6. American Thyroid Association (ATA) Guidelines Taskforce on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer, Cooper DS, Doherty GM, et al.: Revised American Thyroid Association management guidelines for patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid 19: 1167-1214, 2009 – reference: 11. Azizi G, Keller J, Lewis M, et al.: Performance of elastography for the evaluation of thyroid nodules: a prospective study. Thyroid 23: 734-740, 2013 – reference: 5. 日本超音波医学会用語・診断基準委員会編：甲状腺結節（腫瘤）超音波診断基準．超音波医 38：667-670，2011 – reference: 8. Moon HJ, Kwak JY, Kim MJ, et al.: Can vascularity at power Doppler US help predict thyroid malignancy? Radiology 255: 260-269, 2010 – reference: 14. Langer JE, Agarwal R, Zhuang H, et al.: Correlation of findings from iodine 123 scan and ultrasonography in the recommendation for thyroid fineneedle aspiration biopsy. Endocr Pract 17: 699-706, 2011 – reference: 3. Lee JH, Shin SW: Overdiagnosis and screening for thyroid cancer in Korea. Lancet 384: 1848, 2014 – reference: 2. Ahn HS, Kim HJ, Welch HG: Koreaʼs thyroid-cancer “epidemic”--screening and overdiagnosis. N Engl J Med 371: 1765-1767, 2014 – reference: 4. Shimura H, Haraguchi K, Hiejima Y, et al.: Distinct diagnostic criteria for ultrasonographic examination of papillary thyroid carcinoma:multicenter study. Thyroid 15: 251-258, 2005 – reference: 13. Haymart MR, Repplinger DJ, Leverson GE, et al.: Higher serum thyroid stimulating hormone level in thyroid nodule patients is associated with greater risks of differentiated thyroid cancer and advanced tumor stage. J Clin Endocrinol Metab 93: 809-814,2008 – reference: 15. 日本乳腺甲状腺超音波医学会／甲状腺用語診断基準委員会編：甲状腺超音波診断ガイドブック第２版 南江堂，東京，2012，p28-29 – reference: 7. Cibas ES, Baloch ZW, Fellegara G, et al.: A prospective assessment defining the limitations of thyroid nodule pathologic evaluation. Ann Intern Med 159: 325-332, 2013 – reference: 12. Ito Y, Miyauchi A, Kihara M, et al.: Patient age is significantly related to the progression of papillary microcarcinoma of the thyroid under observation. Thyroid 24: 27-34, 2014 |
| SSID | ssj0003239288 ssib012362452 |
| Score | 2.004 |
| Snippet | 今回のATAガイドラインでは，超音波所見と予想される悪性の可能性および腫瘍径を制限した細胞診の適応に関して明らかに記載されている。１cm以下の腫瘍に対しては，特徴... |
| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 247 |
| SubjectTerms | ATAガイドライン 甲状腺癌 穿刺吸引細胞診 超音波 |
| Title | 甲状腺腫瘍の超音波診断と穿刺吸引細胞診の適応基準 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jaesjsts/32/4/32_247/_article/-char/ja |
| Volume | 32 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌, 2015, Vol.32(4), pp.247-252 |
| journalDatabaseRights | – providerCode: PRVAFT databaseName: Open Access Digital Library issn: 2186-9545 databaseCode: KQ8 dateStart: 20120101 customDbUrl: isFulltext: true dateEnd: 99991231 titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html omitProxy: true ssIdentifier: ssj0003239288 providerName: Colorado Alliance of Research Libraries |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR1NaxNBdGnrxYsoKn7Tg--4cTM7s5nB02y6SxAUhBZ6W_Yrhxyq2PTSW5CACIIHLR7EgqcWUcRKkSD0t0jJR_-Fb2Y2m0hEGnsZXmbe18yb7Lx9O_PGsu4mceLmjGfKAgm-oDBuJ4RwO6t5TZpRp8n13pyHj7zGGn2wztYXFn9N7VraaieVdPuv50r-x6pYh3ZVp2TnsGzJFCsQRvtiiRbG8lQ2hqAGgoJPFMAl-B4EHDgDXxaA9DUOwisQuOg2ggxUE2JiayBAhOC7EHiqlEQ1Sa7JPRAeyJKKKz5SgB9CwIAbHAbCAZ8rwK-DYArHR30cLd0FEUwxLKULDQhNFYKoaz5hIRRLc_fs2GPWmqBopoE6SI3Pjf5aE4SN_ryupbjg-_8cGRwWqnqneoRoVV2zAhJrqO6I1CPj6ybUXyLn8cTURCg8VDJROA4ATlJNGILUrHCohZyOppiTpHrmz9mb02ha9niW85nGYLJEqAvFbMFMQs7xejaJF0-CNWZxMrlNCz-HmMzBs0so0bd-tuJ8s7XZ3qy4pEKjkvSP1OTFxI_GuJFLIqoKRI_Gjer0IGIsWueICpmpfROPy0e-yv2jvv2XYVGXoMOub4st-1YedSPevRmt0HHE3-UWTO0Vrl60LhSvc8vSaHHJWmjFl63G8M234cvDUbc36n4avnt13PkyOuye7B4MDj6O9nqDnc_Hnb3h_lH_Ra__-kf_59vh96-j5x-wCTFPOvv9o_f93d6gt3PFWguD1XrDLm4ssVvE8WI7ZTlLaSacpBZzlTbLzeJqjl59nKKr7vAmZVmVpDRvVqupQP8xd0juiDihNZXXM3avWksbTzbya9Yyrou4PqL3nNVcSmKWEHzWquBFWiVOwvPr1n3T8eipSUsTzWONG2eivmmdV_8dE4m8ZS21n23lt9E3byd3tHV_A62YuTU |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA%E8%85%AB%E7%98%8D%E3%81%AE%E8%B6%85%E9%9F%B3%E6%B3%A2%E8%A8%BA%E6%96%AD%E3%81%A8%E7%A9%BF%E5%88%BA%E5%90%B8%E5%BC%95%E7%B4%B0%E8%83%9E%E8%A8%BA%E3%81%AE%E9%81%A9%E5%BF%9C%E5%9F%BA%E6%BA%96&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%86%85%E5%88%86%E6%B3%8C%E3%83%BB%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E7%A6%8F%E6%88%90%2C+%E4%BF%A1%E5%8D%9A&rft.date=2015&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%86%85%E5%88%86%E6%B3%8C%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E3%83%BB%E6%97%A5%E6%9C%AC%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=2186-9545&rft.volume=32&rft.issue=4&rft.spage=247&rft.epage=252&rft_id=info:doi/10.11226%2Fjaesjsts.32.4_247&rft.externalDocID=article_jaesjsts_32_4_32_247_article_char_ja |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=2186-9545&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=2186-9545&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=2186-9545&client=summon |