メトトレキセート-5FU, 5FU-ロイコボリン交互療法が奏効した低分化型直腸癌の1例

• Published in: 日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 51; no. 7; pp. 479 - 484
• Main Authors: 野末, 睦, 深尾, 立, 足立, 信也, 小池, 直人, 井坂, 直秀, 川本, 徹
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本大腸肛門病学会 1998
• Subjects: 5FU-ロイコボリン; メトトレキセート-5FU交代療法; 低分化型直腸癌
• ISSN: 0047-1801; 1882-9619
• DOI: 10.3862/jcoloproctology.51.479

62歳,女性.左頚部腫瘤を主訴に来院.Virchowリンパ節と大動脈周囲リンパ節転移を伴う3型の直腸S状部低分化腺癌と診断された.CEAは45.8(正常値0.0～5.0)ng/ml.本例に,メトトレキセート(以下MTX)-5FU,5FU-ロイコボリン(以下LV)交互療法を3クール施行した.プロトコールは1コース56日間とし,前半4週に5FU急速静注のMTX-5FU交代療法を2回施行し,後半4週に5FU接続投与の5FU-LV療法を施行するものとした.2コース終了時において,原発巣は著効を示し,リンパ節転移は50%以上の縮小を認め,有効であった.CEAは9.5ng/mlへと低下した,この状態は4週間以上継続した.重篤な副作用は出現せず,performance statusは0のまま経過した.しかし,第3コースの半ばより,腫瘍は再度増大するようになり,全身状態の悪化とともに,治療開始から約9カ月後に死亡した.