Vater乳頭部癌と衝突した十二指腸腺管絨毛腺腫の1悪性化例

症例は55歳男性。発熱，黄疸を主訴に入院した。腹部超音波，腹部CTスキャンにて胆管拡張が認められ，経皮経肝胆管ドレナージを施行し，下部胆管に閉塞を認めた。十二指腸内視鏡では，乳頭部を中心に凹凸不整な小結節様の隆起病変を全周性に認めた。生検にて乳頭部は腺癌で，その周囲は絨毛腺腫と診断された。手術後の病理所見では，十二指腸病変は乳頭を中心に長軸方向6cmの範囲で，全周性に絨毛状増殖を示し，割面では乳頭部の粘膜病変に隣接して，乳頭部胆管に主座をおく腫瘤を認めた。組織学的には十二指腸粘膜病変は悪性化を伴った絨毛腺腫で，乳頭部の腫瘤は浸潤性増殖を示す中-低分化腺癌であった。またCA 19-9での免疫染色...

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Published in消化器内視鏡の進歩：Progress of Digestive Endoscopy Vol. 46; pp. 108 - 111
Main Authors 辻本, 志朗, 大塚, 幸雄, 磯貝, 正博, 岩崎, 格, 三浦, 富宏, 蜂矢, 朗彦, 長山, 徹, 中谷, 尚登, 片山, 雅彦, 進藤, 彦二, 金子, 弘真, 成木, 行彦, 笹島, 雅彦, 武藤, ます江, 継, 行男
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 16.06.1995
Subjects
Vater乳頭部癌
悪性化十二指腸腺管絨毛腺腫
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ISSN0389-9403
0389-9403
DOI10.11641/pdensks.46.0_108

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Abstract 症例は55歳男性。発熱，黄疸を主訴に入院した。腹部超音波，腹部CTスキャンにて胆管拡張が認められ，経皮経肝胆管ドレナージを施行し，下部胆管に閉塞を認めた。十二指腸内視鏡では，乳頭部を中心に凹凸不整な小結節様の隆起病変を全周性に認めた。生検にて乳頭部は腺癌で，その周囲は絨毛腺腫と診断された。手術後の病理所見では，十二指腸病変は乳頭を中心に長軸方向6cmの範囲で，全周性に絨毛状増殖を示し，割面では乳頭部の粘膜病変に隣接して，乳頭部胆管に主座をおく腫瘤を認めた。組織学的には十二指腸粘膜病変は悪性化を伴った絨毛腺腫で，乳頭部の腫瘤は浸潤性増殖を示す中-低分化腺癌であった。またCA 19-9での免疫染色で，両者は明瞭に分離された。以上より本症例は，腫瘍が十二指腸粘膜，乳頭部にそれぞれ存在し，その組織型，免疫染色の違いにより，Vater乳頭部癌に悪性化十二指腸絨毛腺腫が衝突した重複癌と考えられた。
AbstractList 症例は55歳男性。発熱，黄疸を主訴に入院した。腹部超音波，腹部CTスキャンにて胆管拡張が認められ，経皮経肝胆管ドレナージを施行し，下部胆管に閉塞を認めた。十二指腸内視鏡では，乳頭部を中心に凹凸不整な小結節様の隆起病変を全周性に認めた。生検にて乳頭部は腺癌で，その周囲は絨毛腺腫と診断された。手術後の病理所見では，十二指腸病変は乳頭を中心に長軸方向6cmの範囲で，全周性に絨毛状増殖を示し，割面では乳頭部の粘膜病変に隣接して，乳頭部胆管に主座をおく腫瘤を認めた。組織学的には十二指腸粘膜病変は悪性化を伴った絨毛腺腫で，乳頭部の腫瘤は浸潤性増殖を示す中-低分化腺癌であった。またCA 19-9での免疫染色で，両者は明瞭に分離された。以上より本症例は，腫瘍が十二指腸粘膜，乳頭部にそれぞれ存在し，その組織型，免疫染色の違いにより，Vater乳頭部癌に悪性化十二指腸絨毛腺腫が衝突した重複癌と考えられた。
Author 武藤, ます江
進藤, 彦二
金子, 弘真
蜂矢, 朗彦
長山, 徹
岩崎, 格
笹島, 雅彦
成木, 行彦
三浦, 富宏
片山, 雅彦
中谷, 尚登
継, 行男
大塚, 幸雄
磯貝, 正博
辻本, 志朗
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  fullname: 辻本, 志朗
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Copyright 1995 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部
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References 8) Warren S, Gates O : Multiple primary malignant tumors. A study of the literature and a stastitical study. Am J Cancer, 16 : 1358-1414, 1932
3) 小林絢三，中村幹男，辰巳駿一，他 : 十二指腸腺管絨毛腺腫の1例．総合臨床，34 : 586-591，1985
10) 神沢輝美，深山正久，滝澤登一郎，他 : CA19-9及びCEAによる十二指腸乳頭部癌の免疫組織学的検討．日消誌，84（臨増） : 2101，1987
2) 戸井雅和，江崎武春，白水倶弘，他 : 十二指腸腺管絨毛腺腫の1例．消外，8 : 1911-1915，1985
9) 神沢輝美，伊沢友明，江川直人，他 : 十二指腸乳頭部癌と他臓器重複癌の検討．胆道，7 : 584-586，1993
6) Schulten MF, Oyasu R, Beal JM : Villous adenomas of the duodenum. Am J Surg, 132 : 90-96, 1976
4) 森　敏宏，後藤裕巳，鈴木祐一，他 : 早期十二指腸癌の1例．消外，7 : 483-486，1984
5) 前田耕太郎，山口ほづえ，高野真澄，他 : 胃癌に合併した十二指腸腺管絨毛腺腫の1例と本邦報告例の検討．日臨外医会誌，44 : 139-144，1983
1) 山中貴世，山道　昇，小西二三男 : 十二指腸腺腫の臨床病理学的検討．Gastroenterol Endosc，29 : 3070-3076，1987
7) Cooperman M, Clausen KP, Hecht C, et al : Villous adenomas of the duodenum. Gastroenterology, 74 : 1295-1297, 1978
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– reference: 1) 山中貴世，山道　昇，小西二三男 : 十二指腸腺腫の臨床病理学的検討．Gastroenterol Endosc，29 : 3070-3076，1987
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