肘頭骨折に対する引き寄せ鋼線締結法と8の字鋼線締結法の併用療法

肘頭骨折Colton分類2cまでの症例で高度転位，粉砕，骨粗鬆症，小さい近位骨片を認める症例に引き寄せ鋼線締結法と8の字鋼線締結法の併用療法を施行し，良好な成績が得られた．対象は14例14肘，年齢は63.3歳，経過観察期間7か月であった．骨癒合の有無，手術時間，術後合併症，最終関節可動域，JOA-JES scoreを検討した．全例で骨癒合を認めた．平均手術時間は54分，再転位・内固定材料の逸脱・折損は認めなかった．最終関節可動域は屈曲132度，伸展－4度，JOA-JES scoreは95点であった．本法は①術中骨折・整復不良の防止，②骨把持鉗子の干渉なく整復しながら透視下にピンが刺入可能，③骨...

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Published in日本肘関節学会雑誌 Vol. 23; no. 2; pp. 219 - 221
Main Authors 吉田, 篤, 森澤, 妥, 河野, 友祐
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本肘関節学会 2016
Subjects
8の字鋼線締結法
引き寄せ鋼線締結法
肘頭骨折
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ISSN1349-7324
2434-2262
DOI10.24810/jelbow.23.2_219

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Abstract 肘頭骨折Colton分類2cまでの症例で高度転位，粉砕，骨粗鬆症，小さい近位骨片を認める症例に引き寄せ鋼線締結法と8の字鋼線締結法の併用療法を施行し，良好な成績が得られた．対象は14例14肘，年齢は63.3歳，経過観察期間7か月であった．骨癒合の有無，手術時間，術後合併症，最終関節可動域，JOA-JES scoreを検討した．全例で骨癒合を認めた．平均手術時間は54分，再転位・内固定材料の逸脱・折損は認めなかった．最終関節可動域は屈曲132度，伸展－4度，JOA-JES scoreは95点であった．本法は①術中骨折・整復不良の防止，②骨把持鉗子の干渉なく整復しながら透視下にピンが刺入可能，③骨粗鬆症例・骨折型によって通常の引き寄せ鋼線締結法のみでは十分な固定性が得られない場合の固定力の補強が可能である．高度転位，粉砕，骨粗鬆症，小さい近位骨片を認める肘頭骨折では，本法は有用な術式と考える．
AbstractList 肘頭骨折Colton分類2cまでの症例で高度転位，粉砕，骨粗鬆症，小さい近位骨片を認める症例に引き寄せ鋼線締結法と8の字鋼線締結法の併用療法を施行し，良好な成績が得られた．対象は14例14肘，年齢は63.3歳，経過観察期間7か月であった．骨癒合の有無，手術時間，術後合併症，最終関節可動域，JOA-JES scoreを検討した．全例で骨癒合を認めた．平均手術時間は54分，再転位・内固定材料の逸脱・折損は認めなかった．最終関節可動域は屈曲132度，伸展－4度，JOA-JES scoreは95点であった．本法は①術中骨折・整復不良の防止，②骨把持鉗子の干渉なく整復しながら透視下にピンが刺入可能，③骨粗鬆症例・骨折型によって通常の引き寄せ鋼線締結法のみでは十分な固定性が得られない場合の固定力の補強が可能である．高度転位，粉砕，骨粗鬆症，小さい近位骨片を認める肘頭骨折では，本法は有用な術式と考える．
Author 河野, 友祐
森澤, 妥
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References 3) Colton CL:Fracture of the olecranon in adult: classification and management. Injury. 1973 ; 5 : 121-9.
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5) 大嶋直人，朝倉　透：肘頭骨折の引き寄せ鋼線締結法で難治性骨折をつくらない．別冊整形外科．2012；61：121-6
1) 千馬誠悦，成田裕一郎：小皮切で行った肘頭骨折に対する引き寄せ締結法．日肘会誌．2009；16：124-5
6) 酒井　健，川崎恵吉，西中直也ほか：肘頭骨折における引き寄せ鋼線締結法の問題点と対策．日肘会誌．2014；21：1-4
2) 加藤賢治，高田直也，近藤　章ほか：肘頭骨折に対する小侵襲tension band wiring法．J MIOS．2012；62：71-2
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– reference: 7) 平地一彦：肘頭骨折．三浪明男編：カラーアトラス手・肘の外科，中外医学社，東京：2005；49-61.
– reference: 4) 森谷史朗，前原　孝，善家雄吉ほか：肘頭骨折の治療成績－術後成績不良例の検討－．香川労災病院雑誌．2009；15：13-6．
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