脂肪様組織所見を横隔膜および肺に呈した右胸腔内子宮内膜症性気胸の2手術例

背景．胸腔内子宮内膜症性気胸では，横隔膜に血腫・裂孔・瘢痕型の典型的な所見を示すとされる．今回，横隔膜および肺に脂肪組織様所見を呈する胸腔内子宮内膜症性気胸の2手術例を経験した．症例1．30歳女性．他院で2回の右気胸の手術時に，ともに横隔膜に有意な所見を認めず．その後，月経期に右気胸を繰り返し，胸腔内子宮内膜症を考慮．3回目の手術でも横隔膜に典型的所見を認めなかったが，横隔膜腱中心に脂肪組織の集簇部位が有り，横隔膜部分切除の病理像から胸腔内子宮内膜症の診断となる．症例2．35歳女性．月経期の右気胸・胸痛から胸腔内子宮内膜症を疑う．手術で横隔膜腱中心に小脂肪結節と中葉肺S4葉間部に脂肪様組織を伴...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 39; no. 2; pp. 96 - 102
Main Authors 溝渕, 輝明, 中川, 晏那, 祖父江, 晃向, 多田, 夕貴, 長門, 芳, 伊藤, 祐輝
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本呼吸器外科学会 15.03.2025
Subjects
月経随伴性気胸
気胸
胸腔内子宮内膜症
胸腔鏡下手術
脂肪様組織
Online AccessGet full text
ISSN0919-0945
1881-4158
DOI10.2995/jacsurg.39.96

Cover

Abstract 背景．胸腔内子宮内膜症性気胸では，横隔膜に血腫・裂孔・瘢痕型の典型的な所見を示すとされる．今回，横隔膜および肺に脂肪組織様所見を呈する胸腔内子宮内膜症性気胸の2手術例を経験した．症例1．30歳女性．他院で2回の右気胸の手術時に，ともに横隔膜に有意な所見を認めず．その後，月経期に右気胸を繰り返し，胸腔内子宮内膜症を考慮．3回目の手術でも横隔膜に典型的所見を認めなかったが，横隔膜腱中心に脂肪組織の集簇部位が有り，横隔膜部分切除の病理像から胸腔内子宮内膜症の診断となる．症例2．35歳女性．月経期の右気胸・胸痛から胸腔内子宮内膜症を疑う．手術で横隔膜腱中心に小脂肪結節と中葉肺S4葉間部に脂肪様組織を伴う肺気腫性変化あり，両部位を切除しともに病理学的に子宮内膜症所見を認めた．結論．月経時期に右気胸・胸痛を繰り返す症例では，横隔膜所見が非典型的でも胸腔内子宮内膜症性気胸の可能性を考慮すべきと考える．
AbstractList 背景．胸腔内子宮内膜症性気胸では，横隔膜に血腫・裂孔・瘢痕型の典型的な所見を示すとされる．今回，横隔膜および肺に脂肪組織様所見を呈する胸腔内子宮内膜症性気胸の2手術例を経験した．症例1．30歳女性．他院で2回の右気胸の手術時に，ともに横隔膜に有意な所見を認めず．その後，月経期に右気胸を繰り返し，胸腔内子宮内膜症を考慮．3回目の手術でも横隔膜に典型的所見を認めなかったが，横隔膜腱中心に脂肪組織の集簇部位が有り，横隔膜部分切除の病理像から胸腔内子宮内膜症の診断となる．症例2．35歳女性．月経期の右気胸・胸痛から胸腔内子宮内膜症を疑う．手術で横隔膜腱中心に小脂肪結節と中葉肺S4葉間部に脂肪様組織を伴う肺気腫性変化あり，両部位を切除しともに病理学的に子宮内膜症所見を認めた．結論．月経時期に右気胸・胸痛を繰り返す症例では，横隔膜所見が非典型的でも胸腔内子宮内膜症性気胸の可能性を考慮すべきと考える．
Author 中川, 晏那
溝渕, 輝明
伊藤, 祐輝
祖父江, 晃向
多田, 夕貴
長門, 芳
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 溝渕, 輝明
  organization: 千葉県済生会習志野病院呼吸器外科
– sequence: 1
  fullname: 中川, 晏那
  organization: 千葉県済生会習志野病院呼吸器外科
– sequence: 1
  fullname: 祖父江, 晃向
  organization: 千葉県済生会習志野病院呼吸器外科
– sequence: 1
  fullname: 多田, 夕貴
  organization: 千葉県済生会習志野病院呼吸器外科
– sequence: 1
  fullname: 長門, 芳
  organization: 千葉県済生会習志野病院呼吸器外科
– sequence: 1
  fullname: 伊藤, 祐輝
  organization: 千葉県済生会習志野病院呼吸器外科
BookMark eNo9kMtKw0AUhgepYK1d-hipk5lJMrNTijcouNF1mMRJbalVkrpw18S2WrvwVqiIIG6sVCxCEdSFLxOTjm9hxCIc_vPBdziLfxakqntVAcC8CnOIMW2hzG3vwC3mMMsxfQqkVUpVhagaTYE0ZCpTICPaDMh6XsmCECGEKdbToCwbgQwGcf96_NoYv3fjdl0-dMLgMn4cfN90Zes29E_D4CT0RzL4CP2n6CLhXujfRWcjefQmm92o1Yyez6PhMIHkftw7juv9-KWX2NAforjdkfdXX5-dOTDt8IonspOdAVsry5v5NaWwsbqeXyooZQQJV1RHhxpGDiKEGEKzMLSFLlTi6BbiWMeCIsOgFja4SMayicY5JTahmG87VGg4Axb__pa9Gi8Kc98t7XL30ORurWRXhDlpysTMRL_B9H9l73A38fgHXISLeA
ContentType Journal Article
Copyright 2025 特定非営利活動法人　日本呼吸器外科学会
Copyright_xml – notice: 2025 特定非営利活動法人　日本呼吸器外科学会
DOI 10.2995/jacsurg.39.96
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1881-4158
EndPage 102
ExternalDocumentID article_jacsurg_39_2_39_96_article_char_ja
GroupedDBID ABJNI
ACGFS
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
JSF
KQ8
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j204a-1f60532f24447e5b30ce6e14f6b2a363e82778b37ae7aebc45aa84c483adf8e53
ISSN 0919-0945
IngestDate Wed Sep 03 06:30:47 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 2
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j204a-1f60532f24447e5b30ce6e14f6b2a363e82778b37ae7aebc45aa84c483adf8e53
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jacsurg/39/2/39_96/_article/-char/ja
PageCount 7
ParticipantIDs jstage_primary_article_jacsurg_39_2_39_96_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2025/03/15
PublicationDateYYYYMMDD 2025-03-15
PublicationDate_xml – month: 03
  year: 2025
  text: 2025/03/15
  day: 15
PublicationDecade 2020
PublicationTitle 日本呼吸器外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日呼外会誌
PublicationYear 2025
Publisher 日本呼吸器外科学会
Publisher_xml – name: 日本呼吸器外科学会
References 2. Nezhat C, Lindheim SR, Backhus L, Vu M, Vang N, Nezhat A, et al. Thoracic Endometriosis Syndrome: A Review of Diagnosis and Management. JSLS 2019; 23: e2019.00029.
12. Lai-Fook SJ. Pleural mechanics and fluid exchange. Physiol Rev 2004; 84: 385-410.
4. Haga T, Kumasaka T, Kurihara M, Kataoka H, Miura M. Immunohistochemical analysis of thoracic endometriosis. Pathol Int 2013; 63: 429-34.
5. Maurer ER, Schaal JA, Mendez FL Jr. Chronic recurring spontaneous pneumothorax due to endometriosis of the diaphragm. J Am Med Assoc 1958; 168: 2013-4.
6. Lillington GA, Mitchell SP, Wood GA. Catamenial pneumothorax. JAMA 1972; 219: 1328-32.
1. Joseph J, Sahn SA. Thoracic endometriosis syndrome: new observations from an analysis of 110 cases. Am J Med 1996; 100: 164-70.
3. Ochi T, Kurihara M, Tsuboshima K, Nonaka Y, Kumasaka T. Dynamics of thoracic endometriosis in the pleural cavity. PLoS One 2022; 17: e0268299.
8. Fukuoka M, Kurihara M, Haga T, Ebana H, Kataoka H, Mizobuchi T, et al. Clinical characteristics of catamenial and non-catamenial thoracic endometriosis-related pneumothorax. Respirology 2015; 20: 1272-6.
11. Sampson JA. Peritoneal endometriosis due to the menstrual dissemination of endometrial tissue into the peritoneal cavity. Am J Obstet Gynecol 1927; 14: 422-69.
9. 大須賀穣, 片渕秀隆, 北出真理, 北脇 城, 栗原正利, 甲賀かをり, 他. 第1章 総説3. 胸腔子宮内膜症. In: 「難治性稀少部位子宮内膜症の集学的治療のための分類・診断・治療ガイドライン作成」研究班編. 稀少部位子宮内膜症診療ガイドライン. 東京: 診断と治療社; 2018: 14-7.
10. van Baal JO, Van de Vijver KK, Nieuwland R, van Noorden CJ, van Driel WJ, Sturk A, et al. The histophysiology and pathophysiology of the peritoneum. Tissue Cell 2017; 49: 95-105.
7. Alifano M, Jablonski C, Kadiri H, Falcoz P, Gompel A, Camilleri-Broet S, et al. Catamenial and noncatamenial, endometriosis-related or nonendometriosis-related pneumothorax referred for surgery. Am J Respir Crit Care Med 2007; 176: 1048-53.
References_xml – reference: 3. Ochi T, Kurihara M, Tsuboshima K, Nonaka Y, Kumasaka T. Dynamics of thoracic endometriosis in the pleural cavity. PLoS One 2022; 17: e0268299.
– reference: 4. Haga T, Kumasaka T, Kurihara M, Kataoka H, Miura M. Immunohistochemical analysis of thoracic endometriosis. Pathol Int 2013; 63: 429-34.
– reference: 1. Joseph J, Sahn SA. Thoracic endometriosis syndrome: new observations from an analysis of 110 cases. Am J Med 1996; 100: 164-70.
– reference: 2. Nezhat C, Lindheim SR, Backhus L, Vu M, Vang N, Nezhat A, et al. Thoracic Endometriosis Syndrome: A Review of Diagnosis and Management. JSLS 2019; 23: e2019.00029.
– reference: 8. Fukuoka M, Kurihara M, Haga T, Ebana H, Kataoka H, Mizobuchi T, et al. Clinical characteristics of catamenial and non-catamenial thoracic endometriosis-related pneumothorax. Respirology 2015; 20: 1272-6.
– reference: 9. 大須賀穣, 片渕秀隆, 北出真理, 北脇 城, 栗原正利, 甲賀かをり, 他. 第1章 総説3. 胸腔子宮内膜症. In: 「難治性稀少部位子宮内膜症の集学的治療のための分類・診断・治療ガイドライン作成」研究班編. 稀少部位子宮内膜症診療ガイドライン. 東京: 診断と治療社; 2018: 14-7.
– reference: 12. Lai-Fook SJ. Pleural mechanics and fluid exchange. Physiol Rev 2004; 84: 385-410.
– reference: 10. van Baal JO, Van de Vijver KK, Nieuwland R, van Noorden CJ, van Driel WJ, Sturk A, et al. The histophysiology and pathophysiology of the peritoneum. Tissue Cell 2017; 49: 95-105.
– reference: 5. Maurer ER, Schaal JA, Mendez FL Jr. Chronic recurring spontaneous pneumothorax due to endometriosis of the diaphragm. J Am Med Assoc 1958; 168: 2013-4.
– reference: 6. Lillington GA, Mitchell SP, Wood GA. Catamenial pneumothorax. JAMA 1972; 219: 1328-32.
– reference: 11. Sampson JA. Peritoneal endometriosis due to the menstrual dissemination of endometrial tissue into the peritoneal cavity. Am J Obstet Gynecol 1927; 14: 422-69.
– reference: 7. Alifano M, Jablonski C, Kadiri H, Falcoz P, Gompel A, Camilleri-Broet S, et al. Catamenial and noncatamenial, endometriosis-related or nonendometriosis-related pneumothorax referred for surgery. Am J Respir Crit Care Med 2007; 176: 1048-53.
SSID ssib002223836
ssib002809429
ssib006158315
ssib000936850
ssib005901879
ssj0061428
ssib050939265
ssib003115996
ssib023160720
ssib002484544
ssib058493845
ssib006554584
Score 2.4149382
Snippet 背景．胸腔内子宮内膜症性気胸では，横隔膜に血腫・裂孔・瘢痕型の典型的な所見を示すとされる．今回，横隔膜および肺に脂肪組織様所見を呈する胸腔内子宮内膜症性気胸の2...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 96
SubjectTerms 月経随伴性気胸
気胸
胸腔内子宮内膜症
胸腔鏡下手術
脂肪様組織
Title 脂肪様組織所見を横隔膜および肺に呈した右胸腔内子宮内膜症性気胸の2手術例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jacsurg/39/2/39_96/_article/-char/ja
Volume 39
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本呼吸器外科学会雑誌, 2025/03/15, Vol.39(2), pp.96-102
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 1881-4158
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0061428
  issn: 0919-0945
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19920101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrR1Na9RANNR68SKKit_04By3JpnJZOaYbFOKoiC00NuSZLNCD1Vqe_HUXdtq7cGvQkUE8WKlYhGKoB78M-tu47_wvZfsZvw4-AVLeMy8efM-ksx72XlvLOuCaHKR6cSuuc2M10QGjxQWOaolaSJh9fPihJLCrlyVUzPi0qw3OzK6YOxaWlpMxtPbv8wr-RurQhvYFbNk_8CyQ6LQADDYF65gYbj-lo1ZpJgCZ9AlwGVBwCLJAp9pxSKfhR72IqCZFtilNO5sAOQA4JBFHEdpl0YpGg6YASEDQcl0nXAcpoISWamyJeTlpGFQtgRA0GPaqXC0PwAmsUtNDkZxFioCPJrLw7kABiCYYNomIMJf1TXkx0eyyidxbBQWgNCmuYaUC34idyBzSDIDHzC9YGEELaZXjmgwPvAIqLOgXkoSFoBNRAHQqCZkTjAtkRXUtVPyDTpF4nXUIOoxpC5Sqxp-iyZuQcMTBCimPbzJEQ0HUisYT0UVvkA0IA-ThD6iEL5EZkChMBEanlf4JEfBHRgilDQRmcAYyEu5tFMNLMQKSMMCVUr4RSsZIARjC_MzkevhPrkiUZYe7P-uSPNLMubB6aIq6HhWrKNKOTXwDZW50BZVq8oXimusmloa_pdDGfg_Le3gNnl0pER6a2nh-ji8DPQPJdTJKSufxUaJ1-C64eJFy8agC9MZof-AddAFTwCPe7l8zQhJNB7JYOaGg1PLjRBcKOGZLrEC0Y0QA6tXaaOEJeZ2K-OfcIggFDdccOnhX9dDehBuSduvQjjw5yGCqXYiAKrmSgxDfIkVE6meaGmEoo4wauvid7oCD3sO4s3BXlVyn6ePWIfLuHcsKLRz1BqZi49Zc_lKJ-_s9Lef7r9f2f-42V9fzl9tdDuP-693vj7bzNeed9v3u5173fZe3vnUbb_pPQJ4q9t-0Xuwl9_5kK9u9tZWe28f9nZ3AQD8_a27_eXt_rst6O22d93--kb-8smXzxvHrZnJaLo-VSsPf6nNubaIa05L4qE1LQg_hJ95CbfTTGaOaMnEjbnkmXJ9XyXcjzP4Janw4liJVCgeN1sq8_gJa3T-xnx20hprKViOwCwphKeiGctE2rGfghUyMKyvWqcsXaimcbOo8NP4_bvo9D-MPWMdqp7Us9bo4sJSdg5CnMXkPN2T3wA13w-f
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E8%84%82%E8%82%AA%E6%A7%98%E7%B5%84%E7%B9%94%E6%89%80%E8%A6%8B%E3%82%92%E6%A8%AA%E9%9A%94%E8%86%9C%E3%81%8A%E3%82%88%E3%81%B3%E8%82%BA%E3%81%AB%E5%91%88%E3%81%97%E3%81%9F%E5%8F%B3%E8%83%B8%E8%85%94%E5%86%85%E5%AD%90%E5%AE%AE%E5%86%85%E8%86%9C%E7%97%87%E6%80%A7%E6%B0%97%E8%83%B8%E3%81%AE2%E6%89%8B%E8%A1%93%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%91%BC%E5%90%B8%E5%99%A8%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E6%BA%9D%E6%B8%95%2C+%E8%BC%9D%E6%98%8E&rft.au=%E4%B8%AD%E5%B7%9D%2C+%E6%99%8F%E9%82%A3&rft.au=%E7%A5%96%E7%88%B6%E6%B1%9F%2C+%E6%99%83%E5%90%91&rft.au=%E5%A4%9A%E7%94%B0%2C+%E5%A4%95%E8%B2%B4&rft.date=2025-03-15&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%91%BC%E5%90%B8%E5%99%A8%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0919-0945&rft.eissn=1881-4158&rft.volume=39&rft.issue=2&rft.spage=96&rft.epage=102&rft_id=info:doi/10.2995%2Fjacsurg.39.96&rft.externalDocID=article_jacsurg_39_2_39_96_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0919-0945&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0919-0945&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0919-0945&client=summon