鈍的腹部外傷による単独胆嚢損傷に対して手術治療を行った１例
胆嚢は解剖学的に損傷を受けにくい臓器とされ，腹部鈍的外傷による胆嚢損傷の頻度は約２％と報告されている．損傷を受けやすい状況として飲酒後の上腹部への強打が指摘されており，今回その１例を経験した．症例は69歳，女性．飲酒運転中，電柱に衝突した．シートベルトの着用は不明であった．来院時酩酊状態，バイタルサインは安定していたが上腹部の圧痛を認めた．腹部造影CT検査で胆嚢壁および胆嚢内の造影剤漏出と肝周囲の腹水貯留を認めた．緊急開腹手術を行い胆嚢壁の全層性裂創を認めた．腹腔内合併損傷を認めず，胆嚢摘出術を施行し，術後経過は良好であった．...
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| Published in | 日本外傷学会雑誌 Vol. 28; no. 3; pp. 282 - 285 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本外傷学会
20.07.2014
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1340-6264 2188-0190 |
| DOI | 10.11382/jjast.28.282 |
Cover
| Abstract | 胆嚢は解剖学的に損傷を受けにくい臓器とされ，腹部鈍的外傷による胆嚢損傷の頻度は約２％と報告されている．損傷を受けやすい状況として飲酒後の上腹部への強打が指摘されており，今回その１例を経験した．症例は69歳，女性．飲酒運転中，電柱に衝突した．シートベルトの着用は不明であった．来院時酩酊状態，バイタルサインは安定していたが上腹部の圧痛を認めた．腹部造影CT検査で胆嚢壁および胆嚢内の造影剤漏出と肝周囲の腹水貯留を認めた．緊急開腹手術を行い胆嚢壁の全層性裂創を認めた．腹腔内合併損傷を認めず，胆嚢摘出術を施行し，術後経過は良好であった． |
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| AbstractList | 胆嚢は解剖学的に損傷を受けにくい臓器とされ，腹部鈍的外傷による胆嚢損傷の頻度は約２％と報告されている．損傷を受けやすい状況として飲酒後の上腹部への強打が指摘されており，今回その１例を経験した．症例は69歳，女性．飲酒運転中，電柱に衝突した．シートベルトの着用は不明であった．来院時酩酊状態，バイタルサインは安定していたが上腹部の圧痛を認めた．腹部造影CT検査で胆嚢壁および胆嚢内の造影剤漏出と肝周囲の腹水貯留を認めた．緊急開腹手術を行い胆嚢壁の全層性裂創を認めた．腹腔内合併損傷を認めず，胆嚢摘出術を施行し，術後経過は良好であった． |
| Author | 加藤, 久晶 田中, 義人 三宅, 喬人 小倉, 真治 名知, 祥 吉田, 隆浩 白井, 邦博 福田, 哲也 豊田, 泉 |
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| Issue | 3 |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 日本外傷学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日外傷会誌 |
| PublicationYear | 2014 |
| Publisher | 一般社団法人 日本外傷学会 |
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| References | 9) Osada H, Ohno H, Watanabe W, et al : Cystic artery bleeding due to blunt gallbladder injury : computed tomography findings and treatment with transcatheter arterial embolization. Jpn J Radiol 2010 ; 28 : 162-165. 5) Pirola RC, Davis AE : Effects of ethyl alcohol on sphincteric resistance at the choledocho-duodenal junction in man. GUT 1968 ; 9 : 557-560. 10) 井上明星, 濱中訓生, 板橋健太郎, ほか : 胆嚢単独損傷による胆嚢動脈からの出血に対し経カテーテル的動脈塞栓術で治療しえた１例. Jpn J Intervent Radiol 2013 ; 28 : 062-065. 8) 小林義輝, 田口泰三, 村岡麻樹, ほか : 自動二輪のハンドル外傷による胆嚢破裂の１例. 日腹救急医会誌 2010 ; 30 : 855-857. 1) Soderstrom CA, Maekawa K, Dupriest RW, et al : Gallbladder injuries resulting from blunt abdominal trauma. Ann Surg 1981 ; 193 : 60-66. 6) Smith SW, Hastings TN : Traumatic rupture of the gallbladder. Ann Surg 1954 ; 139 : 517-520. 3) 石川秀樹, 栗原智宏, 山崎元靖, ほか : 鈍的腹部外傷による胆嚢内出血の１例. 日外傷会誌 2007 ; 21 : 293-297. 7) Solheim K : Blunt gallbladder injuries. Injury 1972 ; 3 : 246-248. 2) Penn I : Injuries of the gall-bladder. Br J Surg 1962 ; 49 : 636-641. 4) Spigos DG, Tan WS, Larson G, et al : Diagnosis of traumatic rupture of the gallbladder. Am J Surg 1981 ; 141 : 731-735. |
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| SourceID | jstage |
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| StartPage | 282 |
| SubjectTerms | 単独胆嚢損傷 手術治療 鈍的腹部外傷 |
| Title | 鈍的腹部外傷による単独胆嚢損傷に対して手術治療を行った１例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjast/28/3/28_282/_article/-char/ja |
| Volume | 28 |
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| ispartofPNX | 日本外傷学会雑誌, 2014/07/20, Vol.28(3), pp.282-285 |
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