日本人関節リウマチ患者におけるボディイメージ・アセスメントツールの信頼性の検討
【目的】関節リウマチ（RA）患者におけるボディイメージ・アセスメントツール（BIAT）の信頼性と有効性を検証すること．【方法】本研究は横断的観察研究である．外来通院中（非手術群）および入院中（手術群）のRA患者265例および健常人62名を対象にBIAT質問用紙への回答を依頼した．信頼性の評価として，内部一貫法にはRA患者265例のbaselineのデータを，再テスト法には健常群62名のbaseline・3週後，および非手術群76例のbaseline・半年・1年後のデータを用いた．既存の評価法としてBDI-II（Beck Depression Inventory-II, ベック抑うつ質問票）を用...
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| Published in | 臨床リウマチ Vol. 33; no. 3; pp. 221 - 232 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本臨床リウマチ学会
2021
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0914-8760 2189-0595 |
| DOI | 10.14961/cra.33.221 |
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| Abstract | 【目的】関節リウマチ（RA）患者におけるボディイメージ・アセスメントツール（BIAT）の信頼性と有効性を検証すること．【方法】本研究は横断的観察研究である．外来通院中（非手術群）および入院中（手術群）のRA患者265例および健常人62名を対象にBIAT質問用紙への回答を依頼した．信頼性の評価として，内部一貫法にはRA患者265例のbaselineのデータを，再テスト法には健常群62名のbaseline・3週後，および非手術群76例のbaseline・半年・1年後のデータを用いた．既存の評価法としてBDI-II（Beck Depression Inventory-II, ベック抑うつ質問票）を用いてBIATの臨床評価としての妥当性を検討した．RA患者265例をDAS28-CRPに基づき，寛解，低疾患活動性，中疾患活動性，高疾患活動性に群別し，BIATとの関連を検討した．さらに非手術群と手術群でBIATに差があるかどうかを検討した．【結果】BIATは全体の評価でも各構成概念の評価でもα係数は0.8以上を示しており，高い一貫性を有していた．再テスト法ではBIAT全体平均において，健常群のbaselineと3週後で相関係数0.75，非手術群のbaselineと半年後および1年後で相関係数0.79および0.78であり，比較的高い信頼性が確認できた．BIAT全体スコアはBDI-IIと有意な負の相関（r=-0.64, P<0.001）を示した．BIATは疾患活動性が高いほど低値となる傾向があることが示された．手術群でのbaselineの平均BIATの値はいずれの構成概念においても非手術群よりも有意に低値であった．【結論】RA患者に対するBIATは，高い一貫性，安定性を有する評価ツールであることが確認された． |
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| AbstractList | 【目的】関節リウマチ（RA）患者におけるボディイメージ・アセスメントツール（BIAT）の信頼性と有効性を検証すること．【方法】本研究は横断的観察研究である．外来通院中（非手術群）および入院中（手術群）のRA患者265例および健常人62名を対象にBIAT質問用紙への回答を依頼した．信頼性の評価として，内部一貫法にはRA患者265例のbaselineのデータを，再テスト法には健常群62名のbaseline・3週後，および非手術群76例のbaseline・半年・1年後のデータを用いた．既存の評価法としてBDI-II（Beck Depression Inventory-II, ベック抑うつ質問票）を用いてBIATの臨床評価としての妥当性を検討した．RA患者265例をDAS28-CRPに基づき，寛解，低疾患活動性，中疾患活動性，高疾患活動性に群別し，BIATとの関連を検討した．さらに非手術群と手術群でBIATに差があるかどうかを検討した．【結果】BIATは全体の評価でも各構成概念の評価でもα係数は0.8以上を示しており，高い一貫性を有していた．再テスト法ではBIAT全体平均において，健常群のbaselineと3週後で相関係数0.75，非手術群のbaselineと半年後および1年後で相関係数0.79および0.78であり，比較的高い信頼性が確認できた．BIAT全体スコアはBDI-IIと有意な負の相関（r=-0.64, P<0.001）を示した．BIATは疾患活動性が高いほど低値となる傾向があることが示された．手術群でのbaselineの平均BIATの値はいずれの構成概念においても非手術群よりも有意に低値であった．【結論】RA患者に対するBIATは，高い一貫性，安定性を有する評価ツールであることが確認された． |
| Author | 菊地, 真佑花 西田, 圭一郎 原田, 遼三 尾﨑, 敏文 片上, 香里 渡辺, 美紀 中原, 龍一 堀田, 昌宏 那須, 義久 小橋, 靖子 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 堀田, 昌宏 organization: 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科 生体機能再生・再建学講座 整形外科 – sequence: 1 fullname: 片上, 香里 organization: 岡山大学病院 看護部 – sequence: 1 fullname: 中原, 龍一 organization: 岡山大学病院 整形外科 – sequence: 1 fullname: 渡辺, 美紀 organization: 岡山大学病院 看護部 – sequence: 1 fullname: 西田, 圭一郎 organization: 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科 生体機能再生・再建学講座 整形外科 – sequence: 1 fullname: 原田, 遼三 organization: 倉敷スイートホスピタル 整形外科 – sequence: 1 fullname: 菊地, 真佑花 organization: 岡山大学病院 看護部 – sequence: 1 fullname: 那須, 義久 organization: 岡山大学病院 整形外科 – sequence: 1 fullname: 小橋, 靖子 organization: 岡山大学病院 看護部 – sequence: 1 fullname: 尾﨑, 敏文 organization: 岡山大学大学院医歯薬学総合研究科 生体機能再生・再建学講座 整形外科 |
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| References | 2） Kalyoncu U, Dougados M, Daures JP, et al. Reporting of patient-reported outcomes in recent trials in rheumatoid arthritis: a systematic literature review. Ann Rheum Dis, 68: 183-90, 2009. 9） Kojima M, Furukawa TA, Takahashi H, et al. Cross-cultural validation of the Beck Depression Inventory-II in Japan. Psychiatry Res, 110: 291-9, 2002. 21） Radner H, Smolen JS, Aletaha D. Remission in rheumatoid arthritis: benefit over low disease activity in patient-reported outcomes and costs. Arthritis Res Ther, 16: R56, 2014. 8） 藤崎郁．ボディイメージ・アセスメントツールの開発（2）～確認的因子分析による構成概念妥当性の検討～．日本保健医療行動科学学会年報，17：180-200，2002 6） 藤崎郁．臨床研究におけるボディ・イメージ概念の成り立ちに関する歴史的検討．看護研究，29：149-57，1996. 15） Gutweniger S, Kopp M, Mur E, et al. Body image of women with rheumatoid arthritis. Clin Exp Rheumatol, 17: 413-7, 1999. 20） Fusama M, Miura Y, Yukioka K, et al. Psychological state is related to the remission of the Boolean-based definition of patient global assessment in patients with rheumatoid arthritis. Mod Rheumatol, 25: 679-82, 2015. 13） Grogan S. Body image and health: contemporary perspectives. J Health Psychol, 11: 523-30, 2006. 23） van der Elst K, Meyfroidt S, De Cock D, et al. Unraveling Patient-Preferred Health and Treatment Outcomes in Early Rheumatoid Arthritis: A Longitudinal Qualitative Study. Arthritis Care Res（Hoboken）, 68: 1278-87, 2016. 10） Haugeberg G, Boyesen P, Helgetveit K, et al. Clinical and Radiographic Outcomes in Patients Diagnosed with Early Rheumatoid Arthritis in the First Years of the Biologic Treatment Era: A 10-year Prospective Observational Study. J Rheumatol, 42: 2279-87, 2015. 4） Slade PD. What is body image? Behav Res Ther, 32: 497-502, 1994. 12） Bech B, Primdahl J, van Tubergen A, et al. 2018 update of the EULAR recommendations for the role of the nurse in the management of chronic inflammatory arthritis. Ann Rheum Dis, 79: 61-8, 2020. 14） Cornwell CJ, Schmitt MH. Perceived health status, self-esteem and body image in women with rheumatoid arthritis or systemic lupus erythematosus. Res Nurs Health, 13: 99-107, 1990. 3） Barton JL, Imboden J, Graf J, et al. Patient-physician discordance in assessments of global disease severity in rheumatoid arthritis. Arthritis Care Res （Hoboken）, 62: 857-64, 2010. 11） 社団法人日本リウマチ友の会．リウマチ白書．リウマチ患者の実態〈総合編〉2020. 流314号．創立60周年記念事業実態調査委員会．障害者団体定期刊行物協会，東京 18） Jorge RT, Brumini C, Jones A, et al. Body image in patients with rheumatoid arthritis. Mod Rheumatol, 20: 491-5, 2010. 1） Gossec L, Dougados M, Dixon W. Patient-reported outcomes as end points in clinical trials in rheumatoid arthritis. RMD Open, 1 : e000019, 2015. 7） 藤崎郁．ボディ・イメージ・アセスメント・ツールの開発．日本保健医療行動科学学会年報，11：178-99，1996. 5） McCloskey JC. How to make the most of body image theory in nursing practice. Nursing, 6 : 68-72, 1976. 16） Macsween A, Brydson G, Fox KR. Physical self perceptions of women with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum, 51: 958-63, 2004. 19） Boyington JE, Schoster B, Callahan LF. Comparisons of Body Image Perceptions of a Sample of Black and White Women with Rheumatoid Arthritis and Fibromyalgia in the US. Open Rheumatol J, 9: 1-7, 2015. 17） Monaghan SM, Sharpe L, Denton F, et al. Relationship between appearance and psychological distress in rheumatic diseases. Arthritis Rheum, 57: 303-9, 2007. 22） Vamos M, White GL, Caughey DE. Body image in rheumatoid arthritis: the relevance of hand appearance to desire for surgery. Br J Med Psychol, 63（Pt 3）: 267-77, 1990. |
| References_xml | – reference: 21） Radner H, Smolen JS, Aletaha D. Remission in rheumatoid arthritis: benefit over low disease activity in patient-reported outcomes and costs. Arthritis Res Ther, 16: R56, 2014. – reference: 9） Kojima M, Furukawa TA, Takahashi H, et al. Cross-cultural validation of the Beck Depression Inventory-II in Japan. Psychiatry Res, 110: 291-9, 2002. – reference: 14） Cornwell CJ, Schmitt MH. Perceived health status, self-esteem and body image in women with rheumatoid arthritis or systemic lupus erythematosus. Res Nurs Health, 13: 99-107, 1990. – reference: 12） Bech B, Primdahl J, van Tubergen A, et al. 2018 update of the EULAR recommendations for the role of the nurse in the management of chronic inflammatory arthritis. Ann Rheum Dis, 79: 61-8, 2020. – reference: 10） Haugeberg G, Boyesen P, Helgetveit K, et al. Clinical and Radiographic Outcomes in Patients Diagnosed with Early Rheumatoid Arthritis in the First Years of the Biologic Treatment Era: A 10-year Prospective Observational Study. J Rheumatol, 42: 2279-87, 2015. – reference: 3） Barton JL, Imboden J, Graf J, et al. Patient-physician discordance in assessments of global disease severity in rheumatoid arthritis. Arthritis Care Res （Hoboken）, 62: 857-64, 2010. – reference: 7） 藤崎郁．ボディ・イメージ・アセスメント・ツールの開発．日本保健医療行動科学学会年報，11：178-99，1996. – reference: 15） Gutweniger S, Kopp M, Mur E, et al. Body image of women with rheumatoid arthritis. Clin Exp Rheumatol, 17: 413-7, 1999. – reference: 22） Vamos M, White GL, Caughey DE. Body image in rheumatoid arthritis: the relevance of hand appearance to desire for surgery. Br J Med Psychol, 63（Pt 3）: 267-77, 1990. – reference: 8） 藤崎郁．ボディイメージ・アセスメントツールの開発（2）～確認的因子分析による構成概念妥当性の検討～．日本保健医療行動科学学会年報，17：180-200，2002． – reference: 17） Monaghan SM, Sharpe L, Denton F, et al. Relationship between appearance and psychological distress in rheumatic diseases. Arthritis Rheum, 57: 303-9, 2007. – reference: 4） Slade PD. What is body image? Behav Res Ther, 32: 497-502, 1994. – reference: 11） 社団法人日本リウマチ友の会．リウマチ白書．リウマチ患者の実態〈総合編〉2020. 流314号．創立60周年記念事業実態調査委員会．障害者団体定期刊行物協会，東京． – reference: 16） Macsween A, Brydson G, Fox KR. Physical self perceptions of women with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum, 51: 958-63, 2004. – reference: 20） Fusama M, Miura Y, Yukioka K, et al. Psychological state is related to the remission of the Boolean-based definition of patient global assessment in patients with rheumatoid arthritis. Mod Rheumatol, 25: 679-82, 2015. – reference: 1） Gossec L, Dougados M, Dixon W. Patient-reported outcomes as end points in clinical trials in rheumatoid arthritis. RMD Open, 1 : e000019, 2015. – reference: 23） van der Elst K, Meyfroidt S, De Cock D, et al. Unraveling Patient-Preferred Health and Treatment Outcomes in Early Rheumatoid Arthritis: A Longitudinal Qualitative Study. Arthritis Care Res（Hoboken）, 68: 1278-87, 2016. – reference: 13） Grogan S. Body image and health: contemporary perspectives. J Health Psychol, 11: 523-30, 2006. – reference: 2） Kalyoncu U, Dougados M, Daures JP, et al. Reporting of patient-reported outcomes in recent trials in rheumatoid arthritis: a systematic literature review. Ann Rheum Dis, 68: 183-90, 2009. – reference: 19） Boyington JE, Schoster B, Callahan LF. Comparisons of Body Image Perceptions of a Sample of Black and White Women with Rheumatoid Arthritis and Fibromyalgia in the US. Open Rheumatol J, 9: 1-7, 2015. – reference: 5） McCloskey JC. How to make the most of body image theory in nursing practice. Nursing, 6 : 68-72, 1976. – reference: 18） Jorge RT, Brumini C, Jones A, et al. Body image in patients with rheumatoid arthritis. Mod Rheumatol, 20: 491-5, 2010. – reference: 6） 藤崎郁．臨床研究におけるボディ・イメージ概念の成り立ちに関する歴史的検討．看護研究，29：149-57，1996. |
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| Title | 日本人関節リウマチ患者におけるボディイメージ・アセスメントツールの信頼性の検討 |
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