伝統的医療行動の医療人類学的研究 文化背景の異なるコミュニティの比較研究
目的：世界各地で人々は疾病の治療や健康の維持増進のために複数の医療システムを発展させ、居住地が変わっても、独自の民俗的健康行動を持続してきた。日本では、1990年以降、ニューカマーと呼ばれる外国人住民が増加し、家族を形成して定住する傾向も強まっている。彼らは様々な健康問題に直面した際に、日本の保健医療サービスを活用すると同時に、独自の民俗的健康行動を実践していることが予測されるが、その実態が充分に把握されているとは言い難い。そこで、中国、フィリピン、ブラジル出身者を対象に出身国ごとの文化的相違を把握し、健康の維持増進や疾病予防に対する民俗的健康行動の実践状況を比較考察した。 方法：静岡県内のフ...
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| Published in | 国際保健医療 Vol. 21; no. 1; pp. 33 - 41 |
|---|---|
| Main Author | |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本国際保健医療学会
31.03.2006
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0917-6543 |
| DOI | 10.11197/jaih.21.33 |
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| Abstract | 目的：世界各地で人々は疾病の治療や健康の維持増進のために複数の医療システムを発展させ、居住地が変わっても、独自の民俗的健康行動を持続してきた。日本では、1990年以降、ニューカマーと呼ばれる外国人住民が増加し、家族を形成して定住する傾向も強まっている。彼らは様々な健康問題に直面した際に、日本の保健医療サービスを活用すると同時に、独自の民俗的健康行動を実践していることが予測されるが、その実態が充分に把握されているとは言い難い。そこで、中国、フィリピン、ブラジル出身者を対象に出身国ごとの文化的相違を把握し、健康の維持増進や疾病予防に対する民俗的健康行動の実践状況を比較考察した。 方法：静岡県内のフィリピン人21人、中国人17人、ブラジル人7人の合計45人の女性を対象に、個別インタビューを実施し、得られたデータをコード化してインタビューガイドラインに沿って分析した。 結果：配偶者が日本人で長期在留しているフィリピン人が過去1年間の罹患者の割合が最も高く、特に、来日後、花粉症や喘息、膠原病やバセドウ氏病に罹患したものもおり、これらの疾病の対処行動には、夫の経済状況及び医療機関の状況が大きな影響を及ぼしていた。さらに、3ヵ国の出身者はいずれも、日常的に食事を重要視していたが、特に中国人は、「医食同源」という認識を強くもち、食物を属性に分類して母国の食材と日本の食材を組み合わせて、健康的な食生活の維持に努めるとともに、時間、季節、体調に合わせた食生活を形成していた。また、妊娠・出産・育児に関しては、3ヵ国の出身者が体調の回復や母乳分泌促進のために、母国でも良いとされている食物を意識的に摂取していた。特に、中国人及びフィリピン人が、母国に戻って出産することを含め、伝統的習慣を幅広く保持していた。 結論：研究対象者の年齢、在日期間、在日理由、宗教の違いにかかわらず、母国の伝統医療及び民俗医療に基づく生活習慣を維持していたが、特に、健康の維持増進のために意識的に食生活のあり方に注意を払っている中国人がフィリピン人及びブラジル人と比較して、過去1年間の罹患者の割合が最も低かった。また、妊娠・出産・育児の時期には、フィリピン人と中国人が民俗的健康行動を実践していた。今後は、研究対象者の文化や習慣及び出身国の伝統的・民俗的健康行動の実態に関する詳細な把握と、それらの健康状態との因果関係をさらに探求することによって、外国人住民の文化や習慣を視野に入れた、生活全般を包括的に把握した保健医療サービスの充実の一助になることが期待される。 |
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| AbstractList | 目的：世界各地で人々は疾病の治療や健康の維持増進のために複数の医療システムを発展させ、居住地が変わっても、独自の民俗的健康行動を持続してきた。日本では、1990年以降、ニューカマーと呼ばれる外国人住民が増加し、家族を形成して定住する傾向も強まっている。彼らは様々な健康問題に直面した際に、日本の保健医療サービスを活用すると同時に、独自の民俗的健康行動を実践していることが予測されるが、その実態が充分に把握されているとは言い難い。そこで、中国、フィリピン、ブラジル出身者を対象に出身国ごとの文化的相違を把握し、健康の維持増進や疾病予防に対する民俗的健康行動の実践状況を比較考察した。 方法：静岡県内のフィリピン人21人、中国人17人、ブラジル人7人の合計45人の女性を対象に、個別インタビューを実施し、得られたデータをコード化してインタビューガイドラインに沿って分析した。 結果：配偶者が日本人で長期在留しているフィリピン人が過去1年間の罹患者の割合が最も高く、特に、来日後、花粉症や喘息、膠原病やバセドウ氏病に罹患したものもおり、これらの疾病の対処行動には、夫の経済状況及び医療機関の状況が大きな影響を及ぼしていた。さらに、3ヵ国の出身者はいずれも、日常的に食事を重要視していたが、特に中国人は、「医食同源」という認識を強くもち、食物を属性に分類して母国の食材と日本の食材を組み合わせて、健康的な食生活の維持に努めるとともに、時間、季節、体調に合わせた食生活を形成していた。また、妊娠・出産・育児に関しては、3ヵ国の出身者が体調の回復や母乳分泌促進のために、母国でも良いとされている食物を意識的に摂取していた。特に、中国人及びフィリピン人が、母国に戻って出産することを含め、伝統的習慣を幅広く保持していた。 結論：研究対象者の年齢、在日期間、在日理由、宗教の違いにかかわらず、母国の伝統医療及び民俗医療に基づく生活習慣を維持していたが、特に、健康の維持増進のために意識的に食生活のあり方に注意を払っている中国人がフィリピン人及びブラジル人と比較して、過去1年間の罹患者の割合が最も低かった。また、妊娠・出産・育児の時期には、フィリピン人と中国人が民俗的健康行動を実践していた。今後は、研究対象者の文化や習慣及び出身国の伝統的・民俗的健康行動の実態に関する詳細な把握と、それらの健康状態との因果関係をさらに探求することによって、外国人住民の文化や習慣を視野に入れた、生活全般を包括的に把握した保健医療サービスの充実の一助になることが期待される。 「要旨」目的：世界各地で人々は疾病の治療や健康の維持増進のために複数の医療システムを発展させ, 居住地が変わっても, 独自の民俗的健康行動を持続してきた. 日本では, 1990年以降, ニューカマーと呼ばれる外国人住民が増加し, 家族を形成して定住する傾向も強まっている. 彼らは様々な健康問題に直面した際に, 日本の保健医療サービスを活用すると同時に, 独自の民俗的健康行動を実践していることが予測されるが, その実態が充分に把握されているとは言い難い. そこで, 中国, フィリピン, ブラジル出身者を対象に出身国ごとの文化的相違を把握し, 健康の維持増進や疾病予防に対する民俗的健康行動の実践状況を比較考察した. 方法：静岡県内のフィリピン人21人, 中国人17人, ブラジル人7人の合計45人の女性を対象に, 個別インタビューを実施し, 得られたデータをコード化してインタビューガイドラインに沿って分析した. 結果：配偶者が日本人で長期在留しているフィリピン人が過去1年間の罹患者の割合が最も高く, 特に, 来日後, 花粉症や喘息, 膠原病やバセドウ氏病に罹患したものもおり, これらの疾病の対処行動には, 夫の経済状況及び医療機関の状況が大きな影響を及ぼしていた. さらに, 3ヵ国の出身者はいずれも, 日常的に食事を重要視していたが, 特に中国人は, 「医食同源」という認識を強くもち, 食物を属性に分類して母国の食材と日本の食材を組み合わせて, 健康的な食生活の維持に努めるとともに, 時間, 季節, 体調に合わせた食生活を形成していた. また, 妊娠・出産・育児に関しては, 3ヵ国の出身者が体調の回復や母乳分泌促進のために, 母国でも良いとされている食物を意識的に摂取していた. 特に, 中国人及びフィリピン人が, 母国に戻って出産することを含め, 伝統的習慣を幅広く保持していた. 結論：研究対象者の年齢, 在日期間, 在日理由, 宗教の違いにかかわらず, 母国の伝統医療及び民俗医療に基づく生活習慣を維持していたが, 特に, 健康の維持増進のために意識的に食生活のあり方に注意を払っている中国人がフィリピン人及びブラジル人と比較して, 過去1年間の罹患者の割合が最も低かった. また, 妊娠・出産・育児の時期には, フィリピン人と中国人が民俗的健康行動を実践していた. 今後は, 研究対象者の文化や習慣及び出身国の伝統的・民俗的健康行動の実態に関する詳細な把握と, それらの健康状態との因果関係をさらに探求することによって, 外国人住民の文化や習慣を視野に入れた, 生活全般を包括的に把握した保健医療サービスの充実の一助になることが期待される. |
| Author | 樋口, まち子 |
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| References | 11) Laura Uba. Cultural Barriers to Health Care for Southeast Asian Refugees. Public Health Reports. 1992;107(5): 544-548. 20) Mary Ryan, Efficacy of the Tibetan treatment for arthritis, Soc. Sci. Med, 44(4), 535-539,1997. 21) Judith A.Rosenberg. Health Care for Cambodian Children: Integrating Treatment Plans. 1986;12(2): 118-121. 16) Kim M, Han HR, Kim KB, Duong DN. The use of traditional and Western medicine among Korean American elderly, J Community Health. 2002;27(2):109-20. 4) Moon A, Tashima N. Health seeking behaviour and attitudes of Southeast Asian refugees. Pacific Asian Mental Health Research Project, San Francisco, CA, November 1982. 6) Gilman SC, Justice J, Saepharn K, Charles G., Use of traditional and modern health services by Laotian refugees, West J Med. 1992; 157(3):310-5. 2) Kleinman A, Eisenberg L, Good B. Cultural, illness, and care, Clinical lessons from anthropologic and cross cultural research. Annals of Internal Medicine. 1978;88: 251-258. 9) 法務省入国管理局，外国人登録者数，http://www.moj.go.jp/PRESS/050617-1/050617-1.html 2005年7月 10) 厚生労働省，人口動態統計年報，2004年 13) Eisenbruch M. Medical education for a multicultural society. Med J Aust 1989; 151(10): 574-6, 579-80. 7) Priscilla A.Lee. Traditional Medicine Dilemmas in Nursing Practice. Nursing Administration Quarterly. 1986; April: 14-20. 8) Patricia Ohmans, Craig Garrett, Christa Treichel. Cultural Barriers to Health Care for Refugees and Immigrations. Clinical & Health Affairs. 1996;79:26-31. 17) DeSantis L, Thomas JT, Health education and the immigrant Haitian mother: cultural insights for community health nurses. Public Health Nurs. 1992; 9(2): 87-96. 22) 滝口直子,秋野晃司：食と健康の文化人類学.学術図書出版,1995;70-85. 1) Vandeunsen J, et al: Southeast Asian social and cultural customs: similarity and differences. Part 1. J Refugee Resettlement. 1981; 1(1):20-39. 14) Pang KY. The practice of traditional Korean medicine in Washington D.C. 1989; 28(8):875-84. 19) 吉田正紀：民俗医療の人類学，東南アジアの医療システム.古今書院, 2000;19-31. 3) Machiko Higuchi: Traditional Health Practices in Sri Lanka, VU University 2002. 5) Ito KL. Health Culture and the Clinical Encounter: Vietnamese Refugees' Responses to Preventive Drug Treatment of Inactive Tuberculosis. Medical Anthropology Quarterly. 1999 Sep;13(3):338-64. 12) Deborah Helsel. Chronic Illness and Hmong Shamans, Journal of Transcultural Nursing. 2005;16(2):150-154. 18) DeSantis L, Thomas JT. The immigrant Haitian mother: transcultural nursing perspective in preventive health care for children. 1992;2(1):2-15 15) Han GS. The provision of hanbang herbal medicine in the Korean community in Australia: entrepreneurial or caring for fellow Koreans? 2001;24(4):146-55. |
| References_xml | – reference: 9) 法務省入国管理局，外国人登録者数，http://www.moj.go.jp/PRESS/050617-1/050617-1.html 2005年7月 – reference: 14) Pang KY. The practice of traditional Korean medicine in Washington D.C. 1989; 28(8):875-84. – reference: 7) Priscilla A.Lee. Traditional Medicine Dilemmas in Nursing Practice. Nursing Administration Quarterly. 1986; April: 14-20. – reference: 19) 吉田正紀：民俗医療の人類学，東南アジアの医療システム.古今書院, 2000;19-31. – reference: 1) Vandeunsen J, et al: Southeast Asian social and cultural customs: similarity and differences. Part 1. J Refugee Resettlement. 1981; 1(1):20-39. – reference: 11) Laura Uba. Cultural Barriers to Health Care for Southeast Asian Refugees. Public Health Reports. 1992;107(5): 544-548. – reference: 16) Kim M, Han HR, Kim KB, Duong DN. The use of traditional and Western medicine among Korean American elderly, J Community Health. 2002;27(2):109-20. – reference: 20) Mary Ryan, Efficacy of the Tibetan treatment for arthritis, Soc. Sci. Med, 44(4), 535-539,1997. – reference: 18) DeSantis L, Thomas JT. The immigrant Haitian mother: transcultural nursing perspective in preventive health care for children. 1992;2(1):2-15 – reference: 4) Moon A, Tashima N. Health seeking behaviour and attitudes of Southeast Asian refugees. Pacific Asian Mental Health Research Project, San Francisco, CA, November 1982. – reference: 22) 滝口直子,秋野晃司：食と健康の文化人類学.学術図書出版,1995;70-85. – reference: 2) Kleinman A, Eisenberg L, Good B. Cultural, illness, and care, Clinical lessons from anthropologic and cross cultural research. Annals of Internal Medicine. 1978;88: 251-258. – reference: 21) Judith A.Rosenberg. Health Care for Cambodian Children: Integrating Treatment Plans. 1986;12(2): 118-121. – reference: 15) Han GS. The provision of hanbang herbal medicine in the Korean community in Australia: entrepreneurial or caring for fellow Koreans? 2001;24(4):146-55. – reference: 8) Patricia Ohmans, Craig Garrett, Christa Treichel. Cultural Barriers to Health Care for Refugees and Immigrations. Clinical & Health Affairs. 1996;79:26-31. – reference: 5) Ito KL. Health Culture and the Clinical Encounter: Vietnamese Refugees' Responses to Preventive Drug Treatment of Inactive Tuberculosis. Medical Anthropology Quarterly. 1999 Sep;13(3):338-64. – reference: 13) Eisenbruch M. Medical education for a multicultural society. Med J Aust 1989; 151(10): 574-6, 579-80. – reference: 3) Machiko Higuchi: Traditional Health Practices in Sri Lanka, VU University 2002. – reference: 12) Deborah Helsel. Chronic Illness and Hmong Shamans, Journal of Transcultural Nursing. 2005;16(2):150-154. – reference: 17) DeSantis L, Thomas JT, Health education and the immigrant Haitian mother: cultural insights for community health nurses. Public Health Nurs. 1992; 9(2): 87-96. – reference: 10) 厚生労働省，人口動態統計年報，2004年 – reference: 6) Gilman SC, Justice J, Saepharn K, Charles G., Use of traditional and modern health services by Laotian refugees, West J Med. 1992; 157(3):310-5. |
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| SourceType | Publisher |
| StartPage | 33 |
| SubjectTerms | 外国人住民 母子保健 民俗的健康行動 食物属性 |
| Subtitle | 文化背景の異なるコミュニティの比較研究 |
| Title | 伝統的医療行動の医療人類学的研究 |
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