骨格性下顎前突症患者の術前後における大臼歯間幅径,大臼歯歯軸および咀嚼筋の走行 CBCTによる解析
「緒言」日本人に多い骨格性下顎前突症例における術後の安定性に関しては, 顎顔面の矢状面における前後的な位置変化に対する安定性も重要な課題であるが, 前頭面における上下顎の幅径や歯の傾斜の改善も検討すべき課題であると考える. 骨格性下顎前突症は, 上顎の歯槽部や歯列の狭窄がみられることが多く, 一方下顎の歯槽骨幅径は大きく歯列幅径の開大が認められる. このため上顎臼歯部は頬側に傾斜し, 下顎は舌側に傾斜する傾向が認められる. 機能と形態の関係から, これらの幅径の不調和は咀嚼筋の走行と密接な関係を持っていると考えられる. しかしながら, これに関する報告は少なく, また従来の頭部X線規格写真を用...
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Published in | 日本顎変形症学会雑誌 Vol. 33; no. 1; pp. 10 - 21 |
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Main Authors | , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
特定非営利活動法人 日本顎変形症学会
15.04.2023
日本顎変形症学会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0916-7048 1884-5045 |
DOI | 10.5927/jjjd.33.10 |
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Abstract | 「緒言」日本人に多い骨格性下顎前突症例における術後の安定性に関しては, 顎顔面の矢状面における前後的な位置変化に対する安定性も重要な課題であるが, 前頭面における上下顎の幅径や歯の傾斜の改善も検討すべき課題であると考える. 骨格性下顎前突症は, 上顎の歯槽部や歯列の狭窄がみられることが多く, 一方下顎の歯槽骨幅径は大きく歯列幅径の開大が認められる. このため上顎臼歯部は頬側に傾斜し, 下顎は舌側に傾斜する傾向が認められる. 機能と形態の関係から, これらの幅径の不調和は咀嚼筋の走行と密接な関係を持っていると考えられる. しかしながら, これに関する報告は少なく, また従来の頭部X線規格写真を用いた評価では咀嚼筋の走行と歯列の関係を検討することは不可能であったがCBCTを用いることにより頭蓋の深部構造を含めた正確な形態と位置を三次元的に特定することが可能となった. |
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AbstractList | 「緒言」日本人に多い骨格性下顎前突症例における術後の安定性に関しては, 顎顔面の矢状面における前後的な位置変化に対する安定性も重要な課題であるが, 前頭面における上下顎の幅径や歯の傾斜の改善も検討すべき課題であると考える. 骨格性下顎前突症は, 上顎の歯槽部や歯列の狭窄がみられることが多く, 一方下顎の歯槽骨幅径は大きく歯列幅径の開大が認められる. このため上顎臼歯部は頬側に傾斜し, 下顎は舌側に傾斜する傾向が認められる. 機能と形態の関係から, これらの幅径の不調和は咀嚼筋の走行と密接な関係を持っていると考えられる. しかしながら, これに関する報告は少なく, また従来の頭部X線規格写真を用いた評価では咀嚼筋の走行と歯列の関係を検討することは不可能であったがCBCTを用いることにより頭蓋の深部構造を含めた正確な形態と位置を三次元的に特定することが可能となった. |
Author | 吉野, 馨 渡部, 幸央 西井, 康 立木, 千恵 吉野, 直之 大畠, 仁 有泉, 大 吉野, 成史 |
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Copyright | 2023 特定非営利活動法人 日本顎変形症学会 |
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CorporateAuthor | 東京都立多摩総合医療センター歯科口腔外科(主任:大畠仁 医療法人社団矯和会吉野矯正歯科(主任:吉野成史 東京歯科大学歯科矯正学講座(主任:西井康教授 |
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References | 25) 三谷英夫:矯正治療のためのアトラス 咬合と顎顔面頭蓋のバイオメカニクス,初版.東京臨床出版,東京,2015,p84-111. 5) Machida, N., et al.: Relationship between facial asymmetry and massetter reflex activity. J Oral Maxillofac Surg, 61:298-303, 2003. 12) 後藤 哲,他:CT画像を利用したLeFort Ⅰ型骨切り術適用時における骨接触に関する研究.日口外誌,40:483-489,1994. 6) 東金由莉,他:Short lingual osteotomyを施行した骨格性下顎前突症症例における術後安定性と内側翼突筋の三次元評価,日顎変形誌,29:269-279,2019. 13) 片岡洋子,他:歯・顎顔面用コーンビームX線CTによる歯槽骨の三次元画像診断―その寸法精度と歯槽骨の再現性―.Orthod Waves,66:81-91,2007. 26) 佐藤智昭,他:咬みしめ強さと歯列における咬合力分布.顎機能誌,2:111-117,1996. 2) 永井正紀,他:下顎前突症患者に対する上下顎移動術後の顎骨安定性について.日顎変形誌,18:214-220,2008. 15) 篠田充巨,他:上顎側方拡大装置の作用機序についての研究.北海道矯正歯科学会雑誌,13:1-9,1985. 3) 吉野, 馨,他:大臼歯間幅径および大臼歯歯軸の矯正治療目標に関する臨床的考察―前頭面CBCT画像における解析―.日臨矯誌,34:7-21,2023. 4) 佐藤嘉晃,他:顎変形症患者における上下顎基底骨幅径の不調和と臼歯部歯軸に関する検討.日顎変形誌,11:21-28,2001. 24) Hassan, G.S., et al.: Relationship between craniofacial morphology and occlusal force in adults with normal occlusion. J Jpn Orthod Soc, 56:348-361, 1997. 21) 服部佳功,他:Dental Prescaleを用いた歯列における咬合力測定.日補綴誌会誌,38:835-841,1994. 11) 柿崎真一,他:下顎前突症に対する下顎枝矢状分割法による術後変化―囲繞,ネジ止め,Miniplate骨片固定法の比較―.歯学,88:58-74,2000. 7) McNamara, J.A.: A method of cephalometric evaluation. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 86:449-469, 1984. 8) Changa, S.: Landmark identification errors on cone-beam computed tomography-derived cephalograms and conventional digital cephalograms. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 140:289-297, 2017. 19) 折原 健,他:日本人の内側翼突筋の走行および付着様式に関する研究.歯科学報,96:1025-1035,1996. 14) 佐倉 翔,他:頭骨計測における誤差.人類誌,91:69-78,1983. 9) 根津 浩:歯科矯正学 ゼロベース・バイオプログレッシブ法の診断と治療 診断編,第1版.JM ORTHO,東京,2021,p276-296. 20) Kim, S.J., et al.: The reliability of cone-beam computed tomography(CBCT)―Generated frontal cephalograms. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 40:331-336, 2012. 22) 松隅 敬,他:咬筋の断面積と咬合力の相関関係について MRIを用いた研究.日補綴誌会誌,43:120-128,1999. 27) Slow, B.: The dentoalveolar compensatory mechanism: background and clinical implications. Br J Orthod, 7:145-161, 1980. 28) 篠原 均,他:開咬を伴う構造的下顎前突症における外科的矯正治療の術後変化について.日矯歯誌,41:369-380,1982. 23) Akagi, R., et al.: Muscle volume compared to cross-sectional area is more appropriate for evaluating muscle strength in young and elderly individuals. Age and Aging, 38:564-569, 2009. 16) Woon, S.C.: Thiruvenkatachari B. Early orthodontic treatment for Class III malocclusion: A systematic review and meta-analysis. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 151:28-52, 2017. 17) 岡田良司,他:骨格性反対咬合者の外科的矯正治療に伴う臼歯咬合の前頭面変化.日顎変形誌,6:129-136,1996. 18) Watanabe, M., et al.: Bite force distribution on the dental arch in normal dentitions. edited by Morimoto, T., et al.: Brain and oral functions, Elsevier Science B.V., the Netherlands, 1995, p399-403. 1) 大塚雄一郎,他:骨格性下顎前突症例における下顎枝矢状分割位置の違いが術後成績に与える影響.日顎変形誌,25:32-41,2015. 10) 山本隆司,他:下顎枝矢状分割法を施行した下顎前突症患者における近位骨片の位置変化.歯科学報,101:443-445,2004. |
References_xml | – reference: 18) Watanabe, M., et al.: Bite force distribution on the dental arch in normal dentitions. edited by Morimoto, T., et al.: Brain and oral functions, Elsevier Science B.V., the Netherlands, 1995, p399-403. – reference: 11) 柿崎真一,他:下顎前突症に対する下顎枝矢状分割法による術後変化―囲繞,ネジ止め,Miniplate骨片固定法の比較―.歯学,88:58-74,2000. – reference: 26) 佐藤智昭,他:咬みしめ強さと歯列における咬合力分布.顎機能誌,2:111-117,1996. – reference: 21) 服部佳功,他:Dental Prescaleを用いた歯列における咬合力測定.日補綴誌会誌,38:835-841,1994. – reference: 15) 篠田充巨,他:上顎側方拡大装置の作用機序についての研究.北海道矯正歯科学会雑誌,13:1-9,1985. – reference: 9) 根津 浩:歯科矯正学 ゼロベース・バイオプログレッシブ法の診断と治療 診断編,第1版.JM ORTHO,東京,2021,p276-296. – reference: 16) Woon, S.C.: Thiruvenkatachari B. Early orthodontic treatment for Class III malocclusion: A systematic review and meta-analysis. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 151:28-52, 2017. – reference: 13) 片岡洋子,他:歯・顎顔面用コーンビームX線CTによる歯槽骨の三次元画像診断―その寸法精度と歯槽骨の再現性―.Orthod Waves,66:81-91,2007. – reference: 23) Akagi, R., et al.: Muscle volume compared to cross-sectional area is more appropriate for evaluating muscle strength in young and elderly individuals. Age and Aging, 38:564-569, 2009. – reference: 25) 三谷英夫:矯正治療のためのアトラス 咬合と顎顔面頭蓋のバイオメカニクス,初版.東京臨床出版,東京,2015,p84-111. – reference: 14) 佐倉 翔,他:頭骨計測における誤差.人類誌,91:69-78,1983. – reference: 28) 篠原 均,他:開咬を伴う構造的下顎前突症における外科的矯正治療の術後変化について.日矯歯誌,41:369-380,1982. – reference: 5) Machida, N., et al.: Relationship between facial asymmetry and massetter reflex activity. J Oral Maxillofac Surg, 61:298-303, 2003. – reference: 12) 後藤 哲,他:CT画像を利用したLeFort Ⅰ型骨切り術適用時における骨接触に関する研究.日口外誌,40:483-489,1994. – reference: 7) McNamara, J.A.: A method of cephalometric evaluation. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 86:449-469, 1984. – reference: 2) 永井正紀,他:下顎前突症患者に対する上下顎移動術後の顎骨安定性について.日顎変形誌,18:214-220,2008. – reference: 8) Changa, S.: Landmark identification errors on cone-beam computed tomography-derived cephalograms and conventional digital cephalograms. Am J Orthod Dentofacial Orthop, 140:289-297, 2017. – reference: 19) 折原 健,他:日本人の内側翼突筋の走行および付着様式に関する研究.歯科学報,96:1025-1035,1996. – reference: 6) 東金由莉,他:Short lingual osteotomyを施行した骨格性下顎前突症症例における術後安定性と内側翼突筋の三次元評価,日顎変形誌,29:269-279,2019. – reference: 10) 山本隆司,他:下顎枝矢状分割法を施行した下顎前突症患者における近位骨片の位置変化.歯科学報,101:443-445,2004. – reference: 4) 佐藤嘉晃,他:顎変形症患者における上下顎基底骨幅径の不調和と臼歯部歯軸に関する検討.日顎変形誌,11:21-28,2001. – reference: 20) Kim, S.J., et al.: The reliability of cone-beam computed tomography(CBCT)―Generated frontal cephalograms. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, 40:331-336, 2012. – reference: 3) 吉野, 馨,他:大臼歯間幅径および大臼歯歯軸の矯正治療目標に関する臨床的考察―前頭面CBCT画像における解析―.日臨矯誌,34:7-21,2023. – reference: 24) Hassan, G.S., et al.: Relationship between craniofacial morphology and occlusal force in adults with normal occlusion. J Jpn Orthod Soc, 56:348-361, 1997. – reference: 27) Slow, B.: The dentoalveolar compensatory mechanism: background and clinical implications. Br J Orthod, 7:145-161, 1980. – reference: 1) 大塚雄一郎,他:骨格性下顎前突症例における下顎枝矢状分割位置の違いが術後成績に与える影響.日顎変形誌,25:32-41,2015. – reference: 22) 松隅 敬,他:咬筋の断面積と咬合力の相関関係について MRIを用いた研究.日補綴誌会誌,43:120-128,1999. – reference: 17) 岡田良司,他:骨格性反対咬合者の外科的矯正治療に伴う臼歯咬合の前頭面変化.日顎変形誌,6:129-136,1996. |
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SubjectTerms | CBCT 外科的矯正治療 骨格性 下顎前突 |
Subtitle | CBCTによる解析 |
Title | 骨格性下顎前突症患者の術前後における大臼歯間幅径,大臼歯歯軸および咀嚼筋の走行 |
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