身体から心に届けるケア 特定妊婦への助産師の実践の現象学的記述

本研究は特定妊婦への助産師の実践を現象学的に記述し、特定妊婦と助産師がどのように関係を構築していくのかを探求することを目的とした。研究デザインは現象学的な質的研究である。助産師Eさんの実践では、妊婦との距離を調整したり「先に身体のこと」から聞いたり、また身体接触をもって妊婦の心理的安全を確保していた。「先に身体のこと」に関心を示すことで、逆説的に特定妊婦の心理社会的な課題に関する本音が表出されることが示された。Eさんの実践では、妊婦の心理的安全の確保を前提条件として、ケアが身体から心に届けられることで、妊婦の本音が表出されるという構造が明らかになった。一方、身体を介するケアは両義的な意味を持つ...

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Published in日本母性看護学会誌 Vol. 25; no. 1; pp. 9 - 15
Main Author 生駒, 妙香
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本母性看護学会 29.09.2024
Subjects
ハイリスク妊娠
助産師
質的研究
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ISSN1345-773X
2434-6187
DOI10.32305/jjsmn.25.1_9

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Abstract 本研究は特定妊婦への助産師の実践を現象学的に記述し、特定妊婦と助産師がどのように関係を構築していくのかを探求することを目的とした。研究デザインは現象学的な質的研究である。助産師Eさんの実践では、妊婦との距離を調整したり「先に身体のこと」から聞いたり、また身体接触をもって妊婦の心理的安全を確保していた。「先に身体のこと」に関心を示すことで、逆説的に特定妊婦の心理社会的な課題に関する本音が表出されることが示された。Eさんの実践では、妊婦の心理的安全の確保を前提条件として、ケアが身体から心に届けられることで、妊婦の本音が表出されるという構造が明らかになった。一方、身体を介するケアは両義的な意味を持つことから、それらを常に念頭に置き、特定妊婦と関わる必要があると示唆された。さらに、病院という場において助産師が特定妊婦と継続的に関わるためには、どのようなケアの場面においても、妊婦の心理的安全が確保される必要がある。
AbstractList 本研究は特定妊婦への助産師の実践を現象学的に記述し、特定妊婦と助産師がどのように関係を構築していくのかを探求することを目的とした。研究デザインは現象学的な質的研究である。助産師Eさんの実践では、妊婦との距離を調整したり「先に身体のこと」から聞いたり、また身体接触をもって妊婦の心理的安全を確保していた。「先に身体のこと」に関心を示すことで、逆説的に特定妊婦の心理社会的な課題に関する本音が表出されることが示された。Eさんの実践では、妊婦の心理的安全の確保を前提条件として、ケアが身体から心に届けられることで、妊婦の本音が表出されるという構造が明らかになった。一方、身体を介するケアは両義的な意味を持つことから、それらを常に念頭に置き、特定妊婦と関わる必要があると示唆された。さらに、病院という場において助産師が特定妊婦と継続的に関わるためには、どのようなケアの場面においても、妊婦の心理的安全が確保される必要がある。
Author 生駒, 妙香
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3) 厚生労働省：子ども虐待対応の手引き（平成25年８月改正版），https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kodomo/kodomo_kosodate/dv/dl/120502_11.pdf（2023年９月18日アクセス）
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17) 古宇田千恵：助産師の助産観が産婦の育児観に及ぼす影響，江藤宏美編，ペリネイタルケア2022年夏季増刊（49-53），メディカ出版，2022
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14) 國分功一朗・松本俊彦：孤独・孤立と人のつながりを問う，松本俊彦編，孤独と孤立 自分らしさと人とのつながり（3-16），日本看護協会出版，2023
20) 笹川愛奈，志村千鶴子，神谷摂子：妊婦における熟練助産師の腹部触診技能，母性衛生，57（2），376-384，2016
1) こども家庭庁：令和４年度児童相談所における児童虐待相談対応件数（速報値），https://www.cfa.go.jp/assets/contents/node/basic_page/field_ref_resources/a176de99-390e-4065-a7fb-fe569ab2450c/12d7a89f/20230401_policies_jidougyakutai_19.pdf（2023年９月18日アクセス）
4) 赤尾さく美：思いがけない妊娠に悩む女性を受け止める 妊娠葛藤相談から養子縁組まで女性との関係形成について，世界の児童と母性，87，34-38，2020
15) 松本俊彦：はじめに，松本俊彦編，「助けて」が言えない SOSを出さない人に支援者は何ができるか（1-3），日本評論社，2019
8) 西村ユミ：看護ケアと現象学的研究，日本糖尿病教育・看護学会誌，22（1），57-60，2018，https://doi.org/10.24616/jaden.22.1_57
19) Merleau-Ponty, M. （1945）／竹内芳郎，木田元，宮本忠雄訳：知覚の現象学２，211-218，みすず書房，1974
16) 濱谷雅子：看護師による「フットケア」の概念的特徴，日本保健科学学会誌，22（1），44-52，2019，https://doi.org/10.24531/jhsaiih.22.1_44
References_xml – reference: 4) 赤尾さく美：思いがけない妊娠に悩む女性を受け止める 妊娠葛藤相談から養子縁組まで女性との関係形成について，世界の児童と母性，87，34-38，2020．
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– reference: 12) 村上靖彦：摘便とお花見 看護の語りの現象学，341-363，医学書院，2013．
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