特殊な型のイレウス診断における腹部超音波検査の有用性
最近7年間に当科に入院したイレウス症例のうち一般的な原因となる術後癒着性,癌性腹膜炎,麻痺性,および原因不明を除いた,特殊な型のイレウス症例65例を対象に,その診断における腹部超音波検査の有用性について検討した.大腸癌イレウスではほとんどの症例で大腸の拡張が認められ,また, pseudokidney signと呼ばれる腫瘍自体の描出も60%で可能であった.外ヘルニア嵌頓イレウスでは小腸の拡張と腹壁外に脱出した腸管の描出により診断可能であった.腸重積症はmultiple concentric signにより診断は容易であった.小腸アニサキス症では比較的多量の腹水とcorn signで診断できた....
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Published in | 日本臨床外科学会雑誌 Vol. 60; no. 12; pp. 3111 - 3116 |
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Main Authors | , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本臨床外科学会
25.12.1999
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Online Access | Get full text |
ISSN | 1345-2843 1882-5133 |
DOI | 10.3919/jjsa.60.3111 |
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Abstract | 最近7年間に当科に入院したイレウス症例のうち一般的な原因となる術後癒着性,癌性腹膜炎,麻痺性,および原因不明を除いた,特殊な型のイレウス症例65例を対象に,その診断における腹部超音波検査の有用性について検討した.大腸癌イレウスではほとんどの症例で大腸の拡張が認められ,また, pseudokidney signと呼ばれる腫瘍自体の描出も60%で可能であった.外ヘルニア嵌頓イレウスでは小腸の拡張と腹壁外に脱出した腸管の描出により診断可能であった.腸重積症はmultiple concentric signにより診断は容易であった.小腸アニサキス症では比較的多量の腹水とcorn signで診断できた.輸入脚閉塞症では輸入脚に限局した腸管拡張と肝内胆管の拡張が特徴的であった.腹部超音波検査は内ヘルニア,腸捻転を除きほとんどの特殊な型のイレウス症例の診断に有用であり,イレウスの診断においては必須の検査法と考えられた. |
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AbstractList | 最近7年間に当科に入院したイレウス症例のうち一般的な原因となる術後癒着性,癌性腹膜炎,麻痺性,および原因不明を除いた,特殊な型のイレウス症例65例を対象に,その診断における腹部超音波検査の有用性について検討した.大腸癌イレウスではほとんどの症例で大腸の拡張が認められ,また, pseudokidney signと呼ばれる腫瘍自体の描出も60%で可能であった.外ヘルニア嵌頓イレウスでは小腸の拡張と腹壁外に脱出した腸管の描出により診断可能であった.腸重積症はmultiple concentric signにより診断は容易であった.小腸アニサキス症では比較的多量の腹水とcorn signで診断できた.輸入脚閉塞症では輸入脚に限局した腸管拡張と肝内胆管の拡張が特徴的であった.腹部超音波検査は内ヘルニア,腸捻転を除きほとんどの特殊な型のイレウス症例の診断に有用であり,イレウスの診断においては必須の検査法と考えられた. |
Author | 林, 理佐子 井戸, 弘毅 木村, 圭一 貝塚, 真知子 利光, 鏡太郎 寺田, 信國 佐藤, 知洋 |
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References | 1) 井戸弘毅,湯浅 肇,岡田政信他:小腸アニサキス症の早期診断における超音波検査の有用性について.臨外 48: 1457-1462, 1993 3) Holt S, Samuel E: Multiple concentric ring sign in the ultrasonographic diagnosis of intussusception. Gastrointest Radiol 3: 307-309. 1978 5) Fleischer AC, Dowling AD, Weinstein L, et al: Sonographic patterns of distended fluid filled bowel. Radiology 133: 681-685, 1979 2) Bluth EL Merritt CR, Sullivan MA: Ultrasonic evaluation of the stomach, small bowel, and colon. Radiology 133: 677-680, 1979 9) Ronald HW, Thomas GH, Daniel AM: Internal abdominal hernia: diagnosis with ultrasonography. Can Assoc Radiol J 45: 223-224, 1994 6) 松田真佐男,清水泰博,近松英二他:イレウスの質的診断における超音波検査の有用性.腹部救急診療の進歩 9: 415-419, 1989 8) 湯浅 肇,後藤幸一,若林宏和他:超音波検査でへルニア門が描出できた閉鎖孔ヘルニア4例-超音波による閉鎖孔ヘルニァの検査方法について-.超音波医 19: 41-48, 1992 10) Dong HL. Jae HL, Youg TK: Afferent loop syndrome: Sonographic findings in seven cases. AJR 157: 41-43. 1991 7) 松田真佐男,清水泰博,近松英二他:イレウスの超音波診断.腹部救急診療の進歩 7: 583-588, 1987 4) 湯浅 肇:急性腹症の超音波診断-小腸疾患を中心に-,胃と腸 30: 1627-1636. 1995 |
References_xml | – reference: 6) 松田真佐男,清水泰博,近松英二他:イレウスの質的診断における超音波検査の有用性.腹部救急診療の進歩 9: 415-419, 1989 – reference: 8) 湯浅 肇,後藤幸一,若林宏和他:超音波検査でへルニア門が描出できた閉鎖孔ヘルニア4例-超音波による閉鎖孔ヘルニァの検査方法について-.超音波医 19: 41-48, 1992 – reference: 5) Fleischer AC, Dowling AD, Weinstein L, et al: Sonographic patterns of distended fluid filled bowel. Radiology 133: 681-685, 1979 – reference: 7) 松田真佐男,清水泰博,近松英二他:イレウスの超音波診断.腹部救急診療の進歩 7: 583-588, 1987 – reference: 2) Bluth EL Merritt CR, Sullivan MA: Ultrasonic evaluation of the stomach, small bowel, and colon. Radiology 133: 677-680, 1979 – reference: 4) 湯浅 肇:急性腹症の超音波診断-小腸疾患を中心に-,胃と腸 30: 1627-1636. 1995 – reference: 10) Dong HL. Jae HL, Youg TK: Afferent loop syndrome: Sonographic findings in seven cases. AJR 157: 41-43. 1991 – reference: 1) 井戸弘毅,湯浅 肇,岡田政信他:小腸アニサキス症の早期診断における超音波検査の有用性について.臨外 48: 1457-1462, 1993 – reference: 3) Holt S, Samuel E: Multiple concentric ring sign in the ultrasonographic diagnosis of intussusception. Gastrointest Radiol 3: 307-309. 1978 – reference: 9) Ronald HW, Thomas GH, Daniel AM: Internal abdominal hernia: diagnosis with ultrasonography. Can Assoc Radiol J 45: 223-224, 1994 |
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