CAPDカテーテル留置手技とカテーテルに起因する合併症
CAPD療法には長期間、安全に機能するperitoneal accessが不可欠であるが、それに伴う合併症は決して少なくない。我々は今までにCAPDカテーテル留置手技に幾つかの工夫を加えて来た。今回それらの手技とカテーテルに伴う合併症について検討を行った。CAPD療法のために1～83才までの40例にのべ59回のカテーテル挿入を行ったがカテーテルに起因する合併症の主なものはカテーテル閉塞と出口部及びトンネル感染であった。カテーテル閉塞はカテーテルの腹腔内遊走と大綱のからみが原因であり、予防的大綱切除とカール型テンコフカテーテル使用によりこの問題は非常に少なくなった。カフの突出、出口部感染はカテー...
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| Published in | 人工臓器 Vol. 15; no. 3; pp. 1284 - 1287 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本人工臓器学会
1986
|
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0300-0818 1883-6097 |
| DOI | 10.11392/jsao1972.15.1284 |
Cover
| Abstract | CAPD療法には長期間、安全に機能するperitoneal accessが不可欠であるが、それに伴う合併症は決して少なくない。我々は今までにCAPDカテーテル留置手技に幾つかの工夫を加えて来た。今回それらの手技とカテーテルに伴う合併症について検討を行った。CAPD療法のために1～83才までの40例にのべ59回のカテーテル挿入を行ったがカテーテルに起因する合併症の主なものはカテーテル閉塞と出口部及びトンネル感染であった。カテーテル閉塞はカテーテルの腹腔内遊走と大綱のからみが原因であり、予防的大綱切除とカール型テンコフカテーテル使用によりこの問題は非常に少なくなった。カフの突出、出口部感染はカテーテルの皮下トンネル部を贋の周囲に回して長くし、第2カフより皮フ出口部までの距離を5～7cmと長くする事により、その発生頻度は極端に減少した。予防的大綱切除と長い皮下トンネル作製はカテーテルに伴う合併症を減少させるのに役立つと思われる。 |
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| AbstractList | CAPD療法には長期間、安全に機能するperitoneal accessが不可欠であるが、それに伴う合併症は決して少なくない。我々は今までにCAPDカテーテル留置手技に幾つかの工夫を加えて来た。今回それらの手技とカテーテルに伴う合併症について検討を行った。CAPD療法のために1～83才までの40例にのべ59回のカテーテル挿入を行ったがカテーテルに起因する合併症の主なものはカテーテル閉塞と出口部及びトンネル感染であった。カテーテル閉塞はカテーテルの腹腔内遊走と大綱のからみが原因であり、予防的大綱切除とカール型テンコフカテーテル使用によりこの問題は非常に少なくなった。カフの突出、出口部感染はカテーテルの皮下トンネル部を贋の周囲に回して長くし、第2カフより皮フ出口部までの距離を5～7cmと長くする事により、その発生頻度は極端に減少した。予防的大綱切除と長い皮下トンネル作製はカテーテルに伴う合併症を減少させるのに役立つと思われる。 |
| Author | 熊野, 和雄 小林, 健一 酒井, 糾 横田, 真二 篠原, 克人 清水, 辰雄 |
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| Issue | 3 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本人工臓器学会 |
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| References_xml | – reference: 8) Nolph, C.: unpublished observation, トラベノール社学術講演会, 東京 1985年9月 – reference: 10) 北岡建樹他: コロイダルカーボンの生体接合性に関する基礎的検討, 人工臓器 14 (2): 855-858, 1985 – reference: 6) Alberto Valli et al.: 18 months experience with a new (Valli) cathetr for peritoneal dialysis. Pent. Dialy. Bull., 3 (1); 22-24, 1983 – reference: 2) Oreopoulos, D. G., et al.: A simple and safe technique for continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) Trans. Am. Soc. Artif. Intern Organs., 24; 4.84-489, 1078 – reference: 9) Alexander, S. R.: Pediatric CAPD update- 1983. Pent. Dialy. Bull. 3 (4); 15-21-, 1983 – reference: 5) Ash, S. R., et al.: The column disc peritoneal catheter: A peritoneal access with improved drainage. ASAIO Journal, 3 July-Sept, 109-115, 1980 – reference: 4) Tenckhoff, H. & Schechter, H,: A bacteriologically safe peritoneal access device. Trans. Am. Soc. Artif. Intern. Organs., 14; 181, 1968 – reference: 7) Ponce, S. P., Khanna, R., Oreopoulos, D. G, et al.: Comparison of the survival and complications of three permanent peritoneal dialysis catheters. Pent. Dialy,. Bull., 2 (2): 82-86, 1982 – reference: 1) Popovich, R. P., etal.: The definition of a novel portable/wearable equilibrium peritoneal teehnigue (Abstract). Trans. Am. Soc. Artif. Intern. Organs., 5: 64, 1976 – reference: 3) Palmer, R. A., et al.: prolonged peritoneal dialysis for chronic renal failure, Lancet 1: 700-702, 1964 |
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