限局型原発性硬化性胆管炎の1切除例

症例は68歳の男性. 黄疸を主訴に入院. 経皮経肝胆嚢造影にて, 総肝管に限局した狭窄像を認めたため, 胆管癌を疑い開腹手術を施行した. 手術時上部胆管に限局した狭窄部を含めた肝外胆管切除, 胆嚢摘出術, 肝管空腸吻合術を施行した. 病理組織学的に, 狭窄部には悪性所見を認めず, 胆管周囲の繊維化と著明な慢性炎症浸潤を認め, 限局型の原発性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis; PSC) と診断された. 術後8か月を経過した現在, 再発の兆候もなく健在である. 過去の文献的考察をふまえ, 本症例のような限局型PSCは, びまん型で予後不良な定型的PSCとは...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本消化器外科学会雑誌 Vol. 36; no. 3; pp. 196 - 201
Main Authors 白鳥, 昌利, 今村, 哲夫, 鈴木, 潤, 冲永, 功太, 安達, 実樹, 長島, 郁雄, 小出, 泰平, 志賀, 淳治
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器外科学会 01.03.2003
Online AccessGet full text
ISSN0386-9768
1348-9372
DOI10.5833/jjgs.36.196

Cover

Abstract 症例は68歳の男性. 黄疸を主訴に入院. 経皮経肝胆嚢造影にて, 総肝管に限局した狭窄像を認めたため, 胆管癌を疑い開腹手術を施行した. 手術時上部胆管に限局した狭窄部を含めた肝外胆管切除, 胆嚢摘出術, 肝管空腸吻合術を施行した. 病理組織学的に, 狭窄部には悪性所見を認めず, 胆管周囲の繊維化と著明な慢性炎症浸潤を認め, 限局型の原発性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis; PSC) と診断された. 術後8か月を経過した現在, 再発の兆候もなく健在である. 過去の文献的考察をふまえ, 本症例のような限局型PSCは, びまん型で予後不良な定型的PSCとは, 明らかにその臨床像と経過が異なっており, 同一疾患として扱うことの妥当性について, 今後検討を加えるべきと考えられた.
AbstractList 症例は68歳の男性. 黄疸を主訴に入院. 経皮経肝胆嚢造影にて, 総肝管に限局した狭窄像を認めたため, 胆管癌を疑い開腹手術を施行した. 手術時上部胆管に限局した狭窄部を含めた肝外胆管切除, 胆嚢摘出術, 肝管空腸吻合術を施行した. 病理組織学的に, 狭窄部には悪性所見を認めず, 胆管周囲の繊維化と著明な慢性炎症浸潤を認め, 限局型の原発性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis; PSC) と診断された. 術後8か月を経過した現在, 再発の兆候もなく健在である. 過去の文献的考察をふまえ, 本症例のような限局型PSCは, びまん型で予後不良な定型的PSCとは, 明らかにその臨床像と経過が異なっており, 同一疾患として扱うことの妥当性について, 今後検討を加えるべきと考えられた.
Author 冲永, 功太
小出, 泰平
鈴木, 潤
志賀, 淳治
今村, 哲夫
安達, 実樹
白鳥, 昌利
長島, 郁雄
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 白鳥, 昌利
  organization: 帝京大学医学部外科
– sequence: 1
  fullname: 今村, 哲夫
  organization: 帝京大学医学部病理
– sequence: 1
  fullname: 鈴木, 潤
  organization: 帝京大学医学部外科
– sequence: 1
  fullname: 冲永, 功太
  organization: 帝京大学医学部外科
– sequence: 1
  fullname: 安達, 実樹
  organization: 帝京大学医学部外科
– sequence: 1
  fullname: 長島, 郁雄
  organization: 帝京大学医学部外科
– sequence: 1
  fullname: 小出, 泰平
  organization: 帝京大学医学部外科
– sequence: 1
  fullname: 志賀, 淳治
  organization: 帝京大学医学部病理
BookMark eNo9j81Kw0AcxBepYKw9-RyJu_nv51HqJxS86DlsNpuaUKskvXirCiq0FE9CLkpB8CIFrx58GY2xb2Gk4mVmfgwMzCpq9E_7FqF1gj0mATbStJt7wD2i-BJyCFDpKhB-AzkYJHeV4HIFtfI8CTFmUtRMHETmxV35OiwfRuXksSrevobP1fSlHN_X4fvquppNq8vJx8WMlLc38-Lp8320hpZj3ctt68-b6Ghn-7C953YOdvfbmx03JYpR1xppIl9bH4OKWBgZClQwo6VgoDGOMY8izamMrW8kE35MLYlCYbQyVvGQQhNtLXbTfKC7NjjLkhOdnQc6GySmZ4Pfu_VVFQAPYCE1_tfmWGdBquEHeNJkQQ
ContentType Journal Article
Copyright 一般社団法人 日本消化器外科学会
Copyright_xml – notice: 一般社団法人 日本消化器外科学会
DOI 10.5833/jjgs.36.196
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1348-9372
EndPage 201
ExternalDocumentID article_jjgs1969_36_3_36_3_196_article_char_ja
GroupedDBID 2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
EBS
EJD
JSF
KQ8
OK1
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j1954-ec8cd2ae2039d5bdc43475ca8753a00f06dda648fe2c8572f4e1db7ca9ce96b43
ISSN 0386-9768
IngestDate Wed Sep 03 06:30:22 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 3
Language Japanese
License https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.ja
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j1954-ec8cd2ae2039d5bdc43475ca8753a00f06dda648fe2c8572f4e1db7ca9ce96b43
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjgs1969/36/3/36_3_196/_article/-char/ja
PageCount 6
ParticipantIDs jstage_primary_article_jjgs1969_36_3_36_3_196_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2003-03
PublicationDateYYYYMMDD 2003-03-01
PublicationDate_xml – month: 03
  year: 2003
  text: 2003-03
PublicationDecade 2000
PublicationTitle 日本消化器外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日消外会誌
PublicationYear 2003
Publisher 一般社団法人 日本消化器外科学会
Publisher_xml – name: 一般社団法人 日本消化器外科学会
References 1) Delbet P: Retrecissment du cholendoque. Choledcystoduodenostomie. Bull Mem Soc Chir 50: 144-146, 1924
11) 大石達郎, 矢野誠司, 川畑康成ほか: 病巣切除にて良好な経過が得られた限局型原発性硬化性胆管炎の1例. 日臨外会誌59: 2655-2660, 1998
10) 長剛正, 柳沢暁, 石井雄二ほか: 限局型原発性硬化性胆管炎の1切除例. 胆道12: 350-353, 1998
6) Weisner RH, Porayko MK, LaRusso NF et al: Primary sclerosing cholangitis. Edited by Schiff L, Schiff ER. Diseases of the liver. Seventh Edition. Lippincott, Philadelphia, 1993, p411-426
5) LaRusso NF, Weisner RH, Rudwig J et al: Current concepts: Primary sclerosing cholangitis. N Engl J Med 310: 899-903, 1984
8) 別府真琴, 福崎孝幸, 中村隆ほか: 限局型原発性硬化性胆管炎の予後について-本邦報告例の予後調査結果-. 日外会誌92: 893-895, 1991
12) Takikawa H, Manabe T: Primary sclerosing cholangitis in Japan-analysis of 192 patients. J Gastroenterol 32: 134-137, 1997
4) Thorpe MEC, Scheuer PJ, Scherlock S: Primary sclerosing cholangitis, the biliary tree and ulcerative colitis. Gut 8: 435-441, 1967
16) 海江田衛, 浜田信男, 石崎直樹ほか. 早期胆管癌を合併した限局性原発性硬化性胆管炎の一例-本邦報告例の検討を含めて-. 日消病会誌99: 307-312, 2002
2) Schwartz SI, Dale WA: Primary sclerosing cholangitis. Review and report of six cases. Arch Surg 77: 439-451, 1958
7) Lazaridis KN, Weisner RH, Porayko MK et al: Primary sclerosing cholangitis. Edited by Schiff ER, Sorrel MF, Maddrey WC. Schiff's Diseases of the Liver. Eighth Edition. Lippincott, Philadelphia, 1999, p649-679
14) Ikeda H, Oka T, Imafuku I et al: A case of inflammatory pseudotumor of the gallbladder and bile duct. Am J Gastroenterol 85: 203-206, 1990
3) Warren KW, Athanassiades S, Monge JI: Primary sclerosing cholangitis, a study of forty-two cases. Am J Surg 111: 23-28, 1966
9) 山本孝夫, 冨岡勉, 元島幸一ほか: 限局型原発性硬化性胆管炎の1例-本邦報告例の検討-. 胆と膵14: 1411-1418, 1993
13) Longmire WP: When is cholangitis sclerosing? Am J Surg 135: 312-320, 1978
15) 東克謙, 埜村智之, 中尾春壽ほか. PSCの臨床病態. 臨消内科13: 203-206, 1998
References_xml – reference: 15) 東克謙, 埜村智之, 中尾春壽ほか. PSCの臨床病態. 臨消内科13: 203-206, 1998
– reference: 3) Warren KW, Athanassiades S, Monge JI: Primary sclerosing cholangitis, a study of forty-two cases. Am J Surg 111: 23-28, 1966
– reference: 11) 大石達郎, 矢野誠司, 川畑康成ほか: 病巣切除にて良好な経過が得られた限局型原発性硬化性胆管炎の1例. 日臨外会誌59: 2655-2660, 1998
– reference: 6) Weisner RH, Porayko MK, LaRusso NF et al: Primary sclerosing cholangitis. Edited by Schiff L, Schiff ER. Diseases of the liver. Seventh Edition. Lippincott, Philadelphia, 1993, p411-426
– reference: 1) Delbet P: Retrecissment du cholendoque. Choledcystoduodenostomie. Bull Mem Soc Chir 50: 144-146, 1924
– reference: 10) 長剛正, 柳沢暁, 石井雄二ほか: 限局型原発性硬化性胆管炎の1切除例. 胆道12: 350-353, 1998
– reference: 12) Takikawa H, Manabe T: Primary sclerosing cholangitis in Japan-analysis of 192 patients. J Gastroenterol 32: 134-137, 1997
– reference: 9) 山本孝夫, 冨岡勉, 元島幸一ほか: 限局型原発性硬化性胆管炎の1例-本邦報告例の検討-. 胆と膵14: 1411-1418, 1993
– reference: 7) Lazaridis KN, Weisner RH, Porayko MK et al: Primary sclerosing cholangitis. Edited by Schiff ER, Sorrel MF, Maddrey WC. Schiff's Diseases of the Liver. Eighth Edition. Lippincott, Philadelphia, 1999, p649-679
– reference: 8) 別府真琴, 福崎孝幸, 中村隆ほか: 限局型原発性硬化性胆管炎の予後について-本邦報告例の予後調査結果-. 日外会誌92: 893-895, 1991
– reference: 5) LaRusso NF, Weisner RH, Rudwig J et al: Current concepts: Primary sclerosing cholangitis. N Engl J Med 310: 899-903, 1984
– reference: 14) Ikeda H, Oka T, Imafuku I et al: A case of inflammatory pseudotumor of the gallbladder and bile duct. Am J Gastroenterol 85: 203-206, 1990
– reference: 2) Schwartz SI, Dale WA: Primary sclerosing cholangitis. Review and report of six cases. Arch Surg 77: 439-451, 1958
– reference: 4) Thorpe MEC, Scheuer PJ, Scherlock S: Primary sclerosing cholangitis, the biliary tree and ulcerative colitis. Gut 8: 435-441, 1967
– reference: 16) 海江田衛, 浜田信男, 石崎直樹ほか. 早期胆管癌を合併した限局性原発性硬化性胆管炎の一例-本邦報告例の検討を含めて-. 日消病会誌99: 307-312, 2002
– reference: 13) Longmire WP: When is cholangitis sclerosing? Am J Surg 135: 312-320, 1978
SSID ssib005879761
ssib000936942
ssib023160767
ssib058493923
ssj0000491391
ssib002223853
Score 1.6140137
Snippet 症例は68歳の男性. 黄疸を主訴に入院. 経皮経肝胆嚢造影にて, 総肝管に限局した狭窄像を認めたため, 胆管癌を疑い開腹手術を施行した. 手術時上部胆管に限局した狭窄部を...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 196
Title 限局型原発性硬化性胆管炎の1切除例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjgs1969/36/3/36_3_196/_article/-char/ja
Volume 36
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本消化器外科学会雑誌, 2003, Vol.36(3), pp.196-201
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 1348-9372
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0000491391
  issn: 0386-9768
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19690101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3NaxUxEF9qvXgRRcVvejAn2bq7yWaTg4fkdUtRFIQWelv2U3iHKvp68VQVVKgUT0IvSkHwIgWvHvxn9PnsyX_Bmcnb7lY8WBUeIZud_GaSSZiZffnwvCt1HeuwgpnWRLnyYVAoX1VB7td1EoB5bAQvcL_zrdtyaUXcWI1XZ4786K1aWh8V8-Wj3-4r-RutQhnoFXfJHkKz-6BQAHnQL6SgYUj_SMcs1UzDL2BpzGyIqxYgo1OmLGZUyvQiSxOksYalEglMgiUmZGZANAOmZe-VYoozJYkmRTLIqAihUiiHWmlI1YAumbI3gqWCWeTad3URVANKTJkB8ZPMSqzbMY4JgUoARzvGIDFxMQvMSAIHYkPsLL1SzBhAaEdL28YFJLEcecLIIb4KGTmBje7oAdIyRX2iFxCS6EEYzmw0FcbYjl4jgBVtU1SLDyyN6Mhi7DoEgDRgVrWwwAk14WDNgS8tvFtqRnODZFOkSkVSD6hLqINRQMsMJ3zOdEzEBn5X_3tv9ywEV9IHf9IZsNpZMC7AgvHkgIlzZ8xMpzLv2atQy57rE7nW_mpVcWMeWtXh3YfzXM7v1zlwTPl0EmRIhUcuZVxm3CXwmLWvcS9hNoSA5miUSIlXjty804sH8HpJ0fubH5zXvj8ZqwSau2-QIDaRQdL5z-BMa95-Dxi68BciHLo1s-0qt0cXm3St1yDwP4cQjbUrOcm5XD7hHZ9GhXPGiX_Smxnmp7xwb_vV-OPG-M3meOvtZPvTt433k50P45evIfP96bPJ7s7kydaXx7vh-MXzve13Xz9vnvZWFtPlwZI_veHEH-JJi35dqrKK8joKuK7ioioFF0lc5vgRIQ-CJpBVlUuhmjoqVZxEjajDqkjKXJe1loXgZ7zZtXtr9VlvToqyynXTVEXYiDIvIPARVR6KBp6kbuQ577prYXbfHWOTHU5j5_-x_gXvWDenLnqzowfr9SXw50fFZRoDPwGEhbq6
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E9%99%90%E5%B1%80%E5%9E%8B%E5%8E%9F%E7%99%BA%E6%80%A7%E7%A1%AC%E5%8C%96%E6%80%A7%E8%83%86%E7%AE%A1%E7%82%8E%E3%81%AE1%E5%88%87%E9%99%A4%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%B6%88%E5%8C%96%E5%99%A8%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E7%99%BD%E9%B3%A5%2C+%E6%98%8C%E5%88%A9&rft.au=%E4%BB%8A%E6%9D%91%2C+%E5%93%B2%E5%A4%AB&rft.au=%E9%88%B4%E6%9C%A8%2C+%E6%BD%A4&rft.au=%E5%86%B2%E6%B0%B8%2C+%E5%8A%9F%E5%A4%AA&rft.date=2003-03-01&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%B6%88%E5%8C%96%E5%99%A8%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0386-9768&rft.eissn=1348-9372&rft.volume=36&rft.issue=3&rft.spage=196&rft.epage=201&rft_id=info:doi/10.5833%2Fjjgs.36.196&rft.externalDocID=article_jjgs1969_36_3_36_3_196_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0386-9768&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0386-9768&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0386-9768&client=summon