小児期再生不良性貧血の抗リンパ球グロブリン療法

• Published in: 日本小児血液学会雑誌 Vol. 3; no. 1; pp. 70 - 77
• Main Authors: 赤羽, 太郎, 関根, 百合子, 石本, 浩市, 田口, 信行, 豊田, 恭徳, 赤塚, 順一, 宮崎, 澄雄, 辻野, 儀一, 伊藤, 尹敦, 中畑, 龍俊, 石川, 順一, 蒲生, 鐵男, 長尾, 大, 杉田, 記代子, 麦島, 秀雄, 筒井, 孟, 月本, 一郎, 小島, 勢二
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本小児血液・がん学会 1989
• ISSN: 0913-8706; 1884-4723
• DOI: 10.11412/jjph1987.3.70

小児の中等症ないし重症再生不良性貧血40例のAL (T) Gによる治療効果を研究した.特発性32例, Fanconi貧血1例, 二次性3例およびPRCA4例である.39例にALGを, 1例にATGを投与した.AL (T) Gは20～40mg/kg/日を5日間投与した.重症9例と中等症1例ではmethylprednisolone大量を同時併用した.3ヵ月以内に, 重症25例中6例, 中等症10例中1例に完全または部分寛解が得られた.推計学的には, AL (T) G単独例とmethylprednisolone大量併用例とで, 有効率および生存率に有意差はなかった.PRCAの1例に一過性の改善が得られた.AL (T) G投与前後のCD4, CD8およびCD4/CD8比は臨床効果と相関しなかった。合併症は少なく, 軽熱じんましん, 発疹および糖尿などであった.骨髄移植ができない場合に, 重症小児再生不良性貧血の治療にAL (G) Gとmethylprednisoloneの同時併用を考慮すべきである.