NBIを組み合わせた拡大気管支ビデオスコープによるAngiogenic Squamous Dysplasia(ASD)の観察(第25回日本気管支学会総会)

目的.気管支squamous dysplasiaの内視鏡による詳細な観察を目的に,狭帯域フィルターを用いたNarrow Band Imaging(NBI)を組み合わせた拡大気管支ビデオスコープ(HMB)による気管支粘膜の微細血管の観察を行った.対象と方法.喀痰細胞診要精査例48症例に対して,気管支ビデオスコープ(BF240)による気管支粘膜観察の後,蛍光気管支内視鏡(LIFE-Lung System)を施行した.正常蛍光部位および異常蛍光部位に対して,通常の光源を用いてHMBによる気管支の微細観察を行った後,光源をNBIに切り換え同一部位の観察を行った.更に生検を施行しHMB画像所見,NBI画...

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Published in気管支学 Vol. 24; no. 8; pp. 623 - 625
Main Authors 飯笹, 俊彦, 黄, 英哲, 安福, 和弘, 吉田, 成利, 廣島, 健三, 馬場, 雅行, 伊豫田, 明, 関根, 康雄, 大和田, 英美, 星野, 英久, 藤澤, 武彦, 渋谷, 潔, 芳賀, 由紀子, 千代, 雅子, 斎藤, 幸雄
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 25.12.2002
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ISSN0287-2137
2186-0149
DOI10.18907/jjsre.24.8_623

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Abstract 目的.気管支squamous dysplasiaの内視鏡による詳細な観察を目的に,狭帯域フィルターを用いたNarrow Band Imaging(NBI)を組み合わせた拡大気管支ビデオスコープ(HMB)による気管支粘膜の微細血管の観察を行った.対象と方法.喀痰細胞診要精査例48症例に対して,気管支ビデオスコープ(BF240)による気管支粘膜観察の後,蛍光気管支内視鏡(LIFE-Lung System)を施行した.正常蛍光部位および異常蛍光部位に対して,通常の光源を用いてHMBによる気管支の微細観察を行った後,光源をNBIに切り換え同一部位の観察を行った.更に生検を施行しHMB画像所見,NBI画像所見と病理組織学的所見とを比較検討した.NBI観察時には,面順次式電子スコープシステムの光源装置filterを,Blue1(青):400〜430nm,Blue2(青):420〜470nm,Green(緑):560〜590nmの波長帯域を持つ狭帯域フィルターに変更,使用した.結果.気管支squamous dysplasiaにおいて,NBI-Blue1画像では詳細な微細血管,微細血管網および点状の血管の観察が可能であった.NBI-Blue1画像でとらえられた点状の血管は,形態計測の結果ASDにおけるcapillary loopの径と一致した.3.NBI-Blue1画像で点状の血管を確認した異常蛍光18部位中17部位は,組織学的にdysplasiaであり,angiogenic squamous dysplasia(ASD)も14部位で確認され,点状血管の有無とangiogenic squamous dysplasiaの有無には推計学的有意差を認めた(P=0.0020).結論.気管支粘膜の微細な血管を観察するためには,ヘモグロビンに吸光度が高い400〜430nmの狭帯域波長の青色光を用いたNBI-Blue1画像が有効であり,in vivoにおいて,angiogenic squamous dysplasiaの描出が可能になった.
AbstractList 目的.気管支squamous dysplasiaの内視鏡による詳細な観察を目的に,狭帯域フィルターを用いたNarrow Band Imaging(NBI)を組み合わせた拡大気管支ビデオスコープ(HMB)による気管支粘膜の微細血管の観察を行った.対象と方法.喀痰細胞診要精査例48症例に対して,気管支ビデオスコープ(BF240)による気管支粘膜観察の後,蛍光気管支内視鏡(LIFE-Lung System)を施行した.正常蛍光部位および異常蛍光部位に対して,通常の光源を用いてHMBによる気管支の微細観察を行った後,光源をNBIに切り換え同一部位の観察を行った.更に生検を施行しHMB画像所見,NBI画像所見と病理組織学的所見とを比較検討した.NBI観察時には,面順次式電子スコープシステムの光源装置filterを,Blue1(青):400〜430nm,Blue2(青):420〜470nm,Green(緑):560〜590nmの波長帯域を持つ狭帯域フィルターに変更,使用した.結果.気管支squamous dysplasiaにおいて,NBI-Blue1画像では詳細な微細血管,微細血管網および点状の血管の観察が可能であった.NBI-Blue1画像でとらえられた点状の血管は,形態計測の結果ASDにおけるcapillary loopの径と一致した.3.NBI-Blue1画像で点状の血管を確認した異常蛍光18部位中17部位は,組織学的にdysplasiaであり,angiogenic squamous dysplasia(ASD)も14部位で確認され,点状血管の有無とangiogenic squamous dysplasiaの有無には推計学的有意差を認めた(P=0.0020).結論.気管支粘膜の微細な血管を観察するためには,ヘモグロビンに吸光度が高い400〜430nmの狭帯域波長の青色光を用いたNBI-Blue1画像が有効であり,in vivoにおいて,angiogenic squamous dysplasiaの描出が可能になった.
Author 千代, 雅子
藤澤, 武彦
安福, 和弘
伊豫田, 明
渋谷, 潔
吉田, 成利
黄, 英哲
廣島, 健三
関根, 康雄
芳賀, 由紀子
大和田, 英美
馬場, 雅行
星野, 英久
飯笹, 俊彦
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References 3) HIRSCH FR. Early detection of lung cancer : clinical perspectives of recent advances in biology and radiology. Clin Cancer Res. (2001) vol.7, p.5-22.
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1) FUJISAWA T. Detection and treatment of hilar early lung cancer. Towards the 21st Century. Recent Advances in Early Detection of Lung Cancer. Kanehara & Co. (2000) p.17-24.
6) LAM S. Localization of bronchial intraepithelial neoplastic lesions by fluorescence bronchoscopy. Chest. (1998) vol.4, p.696-702. doi:10.1378/chest.113.3.696
2) KEITH RL. Angiogenic squamous dysplasia in bronchi of individuals at high risk for lung cancer. Clin Cancer Res. (2000) vol.6, p.1616-1625.
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SubjectTerms Angiogenic squamous dysplasia
Narrow band imaging
拡大気管支ビデオスコープ
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