一過性脳虚血発作（TIA）の病型分類―ラクナTIAの臨床的重要性

TIA連続105例をTOAST分類に準じて分類した．ラクナTIAの定義は，塞栓源性心疾患や主幹動脈狭窄をみとめない例で，画像上穿通枝梗塞をみとめた例または症候として皮質症状がなく，一側の顔面・上肢・下肢のうち2カ所以上の運動あるいは感覚障害を呈した例とした．分類の結果ラクナTIAは31％ともっとも多く，心原性TIA 27％，アテローム血栓性TIA 19％と続いた．ラクナTIAは入院時血圧が高値で，TIAをくりかえす特徴があった．105例中6例で入院中に脳梗塞を発症し，3例がラクナTIAの例であった．ラクナTIAは本邦では少なくない病態で，脳梗塞へ進展する例も存在することから，その早期診断は重要...

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Published in臨床神経学 Vol. 51; no. 6; pp. 406 - 411
Main Authors 永金, 義成, 尾原, 知行, 山本, 康正, 森井, 芙貴子, 小泉, 崇, 田中, 瑛次郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経学会 2011
Subjects
TOAST分類
ラクナTIA
一過性脳虚血発作
拡散強調画像（DWI）
脳梗塞再発
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ISSN0009-918X
1882-0654
DOI10.5692/clinicalneurol.51.406

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Summary:TIA連続105例をTOAST分類に準じて分類した．ラクナTIAの定義は，塞栓源性心疾患や主幹動脈狭窄をみとめない例で，画像上穿通枝梗塞をみとめた例または症候として皮質症状がなく，一側の顔面・上肢・下肢のうち2カ所以上の運動あるいは感覚障害を呈した例とした．分類の結果ラクナTIAは31％ともっとも多く，心原性TIA 27％，アテローム血栓性TIA 19％と続いた．ラクナTIAは入院時血圧が高値で，TIAをくりかえす特徴があった．105例中6例で入院中に脳梗塞を発症し，3例がラクナTIAの例であった．ラクナTIAは本邦では少なくない病態で，脳梗塞へ進展する例も存在することから，その早期診断は重要と考えられた．
ISSN:0009-918X
1882-0654
DOI:10.5692/clinicalneurol.51.406