直腸癌に対するロボット手術～da Vinci S Surgical System®を使用した内括約筋切除（ISR）3例を経験して

2009年9月に大腸癌に対するda Vinci Surgical System®を用いたロボット手術を導入し，これまでに20例を経験した．今回は，そのなかで下部直腸癌3例に対して内括約筋切除術（ISR）を施行したので，その手技と手術成績を報告する．術前診断でcT1の2例と，経肛門的腫瘍切除（MITAS）術後の1例であり，いずれも側方郭清の必要のない症例を選択した．平均手術時間は512分，出血量は113gで，術後平均在院日数は9日であった．1例に骨盤内膿瘍を認めたが，保存的治療で軽快した．病理組織検査で，郭清リンパ節は平均17個であり，Surgical Marginも全例negativeであった...

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Published in日本大腸肛門病学会雑誌 Vol. 65; no. 6; pp. 328 - 334
Main Authors 遠藤, 智美, 勝野, 秀稔, 前田, 耕太郎, 野呂, 智仁, 本多, 克行, 佐藤, 美信, 升森, 宏次, 小出, 欣和, 遠山, 邦宏, 塩田, 規帆, 花井, 恒一, 松岡, 宏, 松岡, 伸司
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本大腸肛門病学会 2012
Subjects
ロボット手術
内括約筋切除術
直腸癌
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ISSN0047-1801
1882-9619
DOI10.3862/jcoloproctology.65.328

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Summary:2009年9月に大腸癌に対するda Vinci Surgical System®を用いたロボット手術を導入し，これまでに20例を経験した．今回は，そのなかで下部直腸癌3例に対して内括約筋切除術（ISR）を施行したので，その手技と手術成績を報告する．術前診断でcT1の2例と，経肛門的腫瘍切除（MITAS）術後の1例であり，いずれも側方郭清の必要のない症例を選択した．平均手術時間は512分，出血量は113gで，術後平均在院日数は9日であった．1例に骨盤内膿瘍を認めたが，保存的治療で軽快した．病理組織検査で，郭清リンパ節は平均17個であり，Surgical Marginも全例negativeであった．Learning curveによる手術時間の短縮とさらなる症例の蓄積によってfeasibilityと安全性を示す必要があると考えられた．
ISSN:0047-1801
1882-9619
DOI:10.3862/jcoloproctology.65.328