臨床 閉塞性動脈硬化症あるいは腹部大動脈瘤に合併する虚血性心疾患の特徴
閉塞性動脈硬化症(ASO)あるいは腹部大動脈瘤(AAA)にしばしば虚血性心疾患が合併し,ASO,AAA症例の予後は合併する虚血性心疾患により左右される.これまで器質的冠狭窄の合併頻度の報告は多いが,冠攣縮の頻度に関する報告は少ない.今回の研究では,手術適応のASO,AAA症例に対してエルゴノビン負荷を含む冠動脈造影を施行し,有意冠狭窄の合併頻度に加え冠攣縮の合併頻度について検討した結果,有意冠狭窄合併率は71例中30例(42.3%)であり,またエルゴノビン負荷陽性率は61例中24例(39.3%)と高率であった.さらに無症候性心筋虚血を71例中16例(22.5%)と高率に認めた.一方,手術適応A...
Saved in:
| Published in | 心臓 Vol. 29; no. 1; pp. 25 - 31 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益財団法人 日本心臓財団
1997
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0586-4488 2186-3016 |
| DOI | 10.11281/shinzo1969.29.1_25 |
Cover
| Abstract | 閉塞性動脈硬化症(ASO)あるいは腹部大動脈瘤(AAA)にしばしば虚血性心疾患が合併し,ASO,AAA症例の予後は合併する虚血性心疾患により左右される.これまで器質的冠狭窄の合併頻度の報告は多いが,冠攣縮の頻度に関する報告は少ない.今回の研究では,手術適応のASO,AAA症例に対してエルゴノビン負荷を含む冠動脈造影を施行し,有意冠狭窄の合併頻度に加え冠攣縮の合併頻度について検討した結果,有意冠狭窄合併率は71例中30例(42.3%)であり,またエルゴノビン負荷陽性率は61例中24例(39.3%)と高率であった.さらに無症候性心筋虚血を71例中16例(22.5%)と高率に認めた.一方,手術適応ASO,AAA症例における虚血性心疾患合併の予測因子を探るためにASO,AAAと7大冠危険因子の関連性を調べた結果,冠狭窄には有意に肥満が関連し,冠攣縮には有意に喫煙歴が関連した.ASO,AAA症例には冠攣縮,無症候性心筋虚血が高率に合併し,ASO,AAA症例の周術期の心事故に結び付く可能性がある.よって,臨床的に冠動脈疾患の存在が疑われない症例でも,手術適応ASO,AAA症例では,冠攣縮誘発試験を含む冠動脈造影を施行し,冠動脈病変を積極的に明らかにする必要がある. |
|---|---|
| AbstractList | 閉塞性動脈硬化症(ASO)あるいは腹部大動脈瘤(AAA)にしばしば虚血性心疾患が合併し,ASO,AAA症例の予後は合併する虚血性心疾患により左右される.これまで器質的冠狭窄の合併頻度の報告は多いが,冠攣縮の頻度に関する報告は少ない.今回の研究では,手術適応のASO,AAA症例に対してエルゴノビン負荷を含む冠動脈造影を施行し,有意冠狭窄の合併頻度に加え冠攣縮の合併頻度について検討した結果,有意冠狭窄合併率は71例中30例(42.3%)であり,またエルゴノビン負荷陽性率は61例中24例(39.3%)と高率であった.さらに無症候性心筋虚血を71例中16例(22.5%)と高率に認めた.一方,手術適応ASO,AAA症例における虚血性心疾患合併の予測因子を探るためにASO,AAAと7大冠危険因子の関連性を調べた結果,冠狭窄には有意に肥満が関連し,冠攣縮には有意に喫煙歴が関連した.ASO,AAA症例には冠攣縮,無症候性心筋虚血が高率に合併し,ASO,AAA症例の周術期の心事故に結び付く可能性がある.よって,臨床的に冠動脈疾患の存在が疑われない症例でも,手術適応ASO,AAA症例では,冠攣縮誘発試験を含む冠動脈造影を施行し,冠動脈病変を積極的に明らかにする必要がある. |
| Author | 本山, 剛 水政, 豊 松村, 敏幸 脇田, 富雄 沼田, 裕一 緒方, 康博 原田, 栄作 尾池, 雄一 辻, 武志 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 水政, 豊 organization: 熊本赤十字病院循環器科 – sequence: 1 fullname: 松村, 敏幸 organization: 熊本赤十字病院循環器科 – sequence: 1 fullname: 尾池, 雄一 organization: 熊本赤十字病院循環器科 – sequence: 1 fullname: 沼田, 裕一 organization: 熊本赤十字病院循環器科 – sequence: 1 fullname: 脇田, 富雄 organization: 熊本赤十字病院循環器科 – sequence: 1 fullname: 本山, 剛 organization: 熊本赤十字病院循環器科 – sequence: 1 fullname: 原田, 栄作 organization: 熊本赤十字病院循環器科 – sequence: 1 fullname: 緒方, 康博 organization: 熊本赤十字病院循環器科 – sequence: 1 fullname: 辻, 武志 organization: 熊本赤十字病院循環器科 |
| BookMark | eNpFUE1LAlEAfERBZv6CLv2Btfexu713DOkLhA51X94-3-qKaex6qZOrhpodumTZIZCEhKIudTDIfsy27vovUvq6zAzMMDCzBOaLpaIEYAXBJEKYojU3ZxdPSojpLIlZEhlYmwMxjKiuEIj0eRCD2lSrKqWLIOG6tgkhpOuIMRID2agxCN7OViedVtC7HVfug_ZlVG-GvcfgvBNeNXyv6lfbvlf3vefodDipDYL-b-a673sPwUXz8_3V97rTWNS9iXqVWclHLeyMxtU733sKW8Ng9LIMFixecGXih-Ngf2vzILWjpPe2d1MbaSWPKOGKniFQqgyaiEwHEKxlmGC6RoWU0MpYWKqIqkJgLgmzBBHC1HHGFBIypguVxEHquzXvlnlWGkeOfcidY4M7ZVsUpPH_lIGZgWaAtT9X5Lhj5Dn5Ak7TizA |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 公益財団法人 日本心臓財団 |
| Copyright_xml | – notice: 公益財団法人 日本心臓財団 |
| DOI | 10.11281/shinzo1969.29.1_25 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| EISSN | 2186-3016 |
| EndPage | 31 |
| ExternalDocumentID | article_shinzo1969_29_1_29_25_article_char_ja |
| GroupedDBID | ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS JSF KQ8 MOJWN RJT |
| ID | FETCH-LOGICAL-j183a-6d30e490b13218325d9c9658cee0fdf2e4184cc2ae39fc3ccb62dbce0996c43 |
| ISSN | 0586-4488 |
| IngestDate | Wed Sep 03 06:28:58 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | true |
| Issue | 1 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j183a-6d30e490b13218325d9c9658cee0fdf2e4184cc2ae39fc3ccb62dbce0996c43 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinzo1969/29/1/29_25/_article/-char/ja |
| PageCount | 7 |
| ParticipantIDs | jstage_primary_article_shinzo1969_29_1_29_25_article_char_ja |
| PublicationCentury | 1900 |
| PublicationDate | 1997 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 1997-01-01 |
| PublicationDate_xml | – year: 1997 text: 1997 |
| PublicationDecade | 1990 |
| PublicationTitle | 心臓 |
| PublicationTitleAlternate | 心臓 |
| PublicationYear | 1997 |
| Publisher | 公益財団法人 日本心臓財団 |
| Publisher_xml | – name: 公益財団法人 日本心臓財団 |
| References | 10) Boucher CA, Brewster DC, Darling RC, et al : Determination of cardiac risk by Dipyridamole-Thallium imaging before peripheral vascular surgery. N Engl J Med 1985 ; 312 : 389-394 6) Hertzer NR, Beven EG, Young JR, et al : Coronary artery disease in peripheral vascular patients. Ann Surg 1984 ; 199 : 223-233 11) Baron J.-F, Mundler 0, Bertrand M, et al : Dipyridamole-Thallium scintigraphy and gated radionuclide angiography to assess cardiac risk before abdominal aortic surgery. N Engl J Med 1994 ; 330 : 663-669 8) Pasternack PF, Grossi EA, Baumann FG, et al : The value of silent myocardial ischemia monitering in the prediction of perioperative myocardial infarction in patients undergoing peripheral vascular surgery. J Vasc Slog 1989 ; 10 : 617-625 7) Fujita Y, Sasaki Y, Endoh E, et al : Intraoperative coronary artery spasm during noncoronary artery surgery. J Cardiothomc Anesth1990 ; 4, No. 6 (December) : 740-743 9) Ruby ST, Whittemore AD, Couch NP, et al : Coronary artery disease in patients requiring abdominal aortic aneurysm repair. Ann Swig 1985 ; 201 : 758-764 1)日浅芳一,矢野勇人,滝浩樹,ほか:閉塞性下肢動脈硬化症と冠動脈病変との関連について.心臓1987;19:1194-1199 2)数井暉久,小松作蔵,佐々木孝,ほか:動脈硬化性血管疾患における選択的冠動脈造影法の意義.日胸外会誌1983;31:440-445 3)福村好晃,片岡義彦,中井義広,ほか:腹部大動脈瘤手術症例に合併する冠動脈病変の検討.胸部外科1990;43:364-367 5) Golden MA, Whittemore AD, Donaldson MC, et al : Selective evalution and management of coronary artery disease in patients undergoing repair of abdominal aortic aneurysms. Ann Surg 1991 ; 212 : 415-423 4) Hollier LH, Plate G, o'Brien PC, et al : Late survival after abdominal aortic aneurysm repair : Influence of coronary artery disease. J Vase Surg 1984 ; 1 : 290-299 |
| References_xml | – reference: 11) Baron J.-F, Mundler 0, Bertrand M, et al : Dipyridamole-Thallium scintigraphy and gated radionuclide angiography to assess cardiac risk before abdominal aortic surgery. N Engl J Med 1994 ; 330 : 663-669 – reference: 5) Golden MA, Whittemore AD, Donaldson MC, et al : Selective evalution and management of coronary artery disease in patients undergoing repair of abdominal aortic aneurysms. Ann Surg 1991 ; 212 : 415-423 – reference: 9) Ruby ST, Whittemore AD, Couch NP, et al : Coronary artery disease in patients requiring abdominal aortic aneurysm repair. Ann Swig 1985 ; 201 : 758-764 – reference: 10) Boucher CA, Brewster DC, Darling RC, et al : Determination of cardiac risk by Dipyridamole-Thallium imaging before peripheral vascular surgery. N Engl J Med 1985 ; 312 : 389-394 – reference: 3)福村好晃,片岡義彦,中井義広,ほか:腹部大動脈瘤手術症例に合併する冠動脈病変の検討.胸部外科1990;43:364-367 – reference: 2)数井暉久,小松作蔵,佐々木孝,ほか:動脈硬化性血管疾患における選択的冠動脈造影法の意義.日胸外会誌1983;31:440-445 – reference: 1)日浅芳一,矢野勇人,滝浩樹,ほか:閉塞性下肢動脈硬化症と冠動脈病変との関連について.心臓1987;19:1194-1199 – reference: 6) Hertzer NR, Beven EG, Young JR, et al : Coronary artery disease in peripheral vascular patients. Ann Surg 1984 ; 199 : 223-233 – reference: 8) Pasternack PF, Grossi EA, Baumann FG, et al : The value of silent myocardial ischemia monitering in the prediction of perioperative myocardial infarction in patients undergoing peripheral vascular surgery. J Vasc Slog 1989 ; 10 : 617-625 – reference: 4) Hollier LH, Plate G, o'Brien PC, et al : Late survival after abdominal aortic aneurysm repair : Influence of coronary artery disease. J Vase Surg 1984 ; 1 : 290-299 – reference: 7) Fujita Y, Sasaki Y, Endoh E, et al : Intraoperative coronary artery spasm during noncoronary artery surgery. J Cardiothomc Anesth1990 ; 4, No. 6 (December) : 740-743 |
| SSID | ssib000871993 ssib005879815 ssib058494393 ssj0000605722 ssib002822027 |
| Score | 1.4620255 |
| Snippet | 閉塞性動脈硬化症(ASO)あるいは腹部大動脈瘤(AAA)にしばしば虚血性心疾患が合併し,ASO,AAA症例の予後は合併する虚血性心疾患により左右される.これまで器質的冠狭窄の合併... |
| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 25 |
| SubjectTerms | 冠攣縮 無症候性心筋虚血 腹部大動脈瘤 虚血性心疾患 閉塞性動脈硬化症 |
| Title | 臨床 閉塞性動脈硬化症あるいは腹部大動脈瘤に合併する虚血性心疾患の特徴 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinzo1969/29/1/29_25/_article/-char/ja |
| Volume | 29 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 心臓, 1997/01/15, Vol.29(1), pp.25-31 |
| journalDatabaseRights | – providerCode: PRVAFT databaseName: Open Access Digital Library customDbUrl: eissn: 2186-3016 dateEnd: 99991231 omitProxy: true ssIdentifier: ssj0000605722 issn: 0586-4488 databaseCode: KQ8 dateStart: 19690101 isFulltext: true titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html providerName: Colorado Alliance of Research Libraries |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR1Na9RANJR68SKKit_00DlJaj4myQx4yWyzFEFBrNBbmHyssIdWpL301G0rba0HL1brQSgWLCh60UMF64-J6W7_he9NZrcpVbAKS3g78-Z9Tva9N8zMGsZowC0_lVDktCB2m1TSxJQ2kwDh7EnzxJd4UPjuPX_iIb0z5U0NDY_Wdi3NzSZj6fxvz5X8i1ehDfyKp2RP4NkBUWgAGPwLT_AwPP_KxyRiBIr5kJHIIyIkLLxJIk64TxjHptAmPCKRj9sZwgBbmCDcU8Mgh4RhAeKEDdXVwIHQwgMkGrmQZBLmKMDBgbqFaiBsKjrAmCNT5mo5QvpHXpxhrx4uEIdbqosSMU6Ep7s4rzFl-JWHCICooEhdHdFEvkjZJ6LS1CGh22cRYReYQihrAIKg9WS8RkHZkQ9-A5GSsAAdAU4RC6YiogmQIayj8XHNGQBuV2g-Ks6aij5wZ4f4niKr8IFSaFX4oKBQhgVOIIl1RAyHiIZSkeJYLQboiLat42f6LGMweM2UEzzl3kBxUFYEgmBItL1QpgIWA2IhfCr5YWJ4Cmjo6XHUUMcJ1SKKx3wT6vFK7Vy14X-SmfAr79dDol6Eqr_6Or55tUypCt_HY7DDMAjjCur8DN6-NObwMTvuDz1yubl-deJD5NjhsY0Px4v7vXgAMW5DFXTKCSCfxK0X9-tFRIC7UOuLCLiidxhlWMBrNxJBxs0hC3cHK7EWVPT6xtS-ffT1ZKjJreN6QLLahtKtv-1TZaKTZ40zuoQcCSuxzxlDbXneeNRb2Sm_PRs52Fgrt97uL7wv11_2lle7Wx_L5xvdVytFZ7FYXC86y0Xnc-_p7sHSTrndx3m9XXQ-lC9Wf37_WnQ2Aa23-aa3tYBEfix1N_b2F98VnU_dtd1y78sF40EzmmxMmPpPVMw2RGtp-plr5ZRbie1iNeR4GU_xwidIjq1W1nJyajOapo7MXd5K3TRNfCdL0hwqRz-l7kVjeHpmOr9kjNA8SGTSwo0SNs0CKR1XtpIsTViQMCnlZeN2ZZX4cXVPTnwi5175v-FXjdPVxdK4OHrNGJ59Mpdfh3JhNrmhZssv1s_ooA |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E8%87%A8%E5%BA%8A+%E9%96%89%E5%A1%9E%E6%80%A7%E5%8B%95%E8%84%88%E7%A1%AC%E5%8C%96%E7%97%87%E3%81%82%E3%82%8B%E3%81%84%E3%81%AF%E8%85%B9%E9%83%A8%E5%A4%A7%E5%8B%95%E8%84%88%E7%98%A4%E3%81%AB%E5%90%88%E4%BD%B5%E3%81%99%E3%82%8B%E8%99%9A%E8%A1%80%E6%80%A7%E5%BF%83%E7%96%BE%E6%82%A3%E3%81%AE%E7%89%B9%E5%BE%B4&rft.jtitle=%E5%BF%83%E8%87%93&rft.au=%E6%B0%B4%E6%94%BF%2C+%E8%B1%8A&rft.au=%E6%9D%BE%E6%9D%91%2C+%E6%95%8F%E5%B9%B8&rft.au=%E5%B0%BE%E6%B1%A0%2C+%E9%9B%84%E4%B8%80&rft.au=%E6%B2%BC%E7%94%B0%2C+%E8%A3%95%E4%B8%80&rft.date=1997&rft.pub=%E5%85%AC%E7%9B%8A%E8%B2%A1%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E5%BF%83%E8%87%93%E8%B2%A1%E5%9B%A3&rft.issn=0586-4488&rft.eissn=2186-3016&rft.volume=29&rft.issue=1&rft.spage=25&rft.epage=31&rft_id=info:doi/10.11281%2Fshinzo1969.29.1_25&rft.externalDocID=article_shinzo1969_29_1_29_25_article_char_ja |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0586-4488&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0586-4488&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0586-4488&client=summon |