新型コロナウイルス感染症に対する検査と感染対策について 感染制御部の取り組み
2019年12月，中華人民共和国湖北省武漢市で，「原因不明のウイルス性肺炎」として新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の最初の症例が確認され，翌2020年1月には日本を含む世界中の国と地域から患者が報告された。周知のように，その後我々人類は坂を転げ落ちるように未曾有のパンデミックへの道を歩むことになり，当院でも多数の患者を受け入れ，様々な感染対策に多大な労力と時間を使うこととなった。2023年5月世界保健機関（World Health Organization:WHO）は「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態（Public Health Emergency of Internatio...
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| Published in | 聖マリアンナ医科大学雑誌 Vol. 51; no. Suppl; pp. S33 - S42 |
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| Main Authors | , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
学校法人 聖マリアンナ医科大学医学会
2024
聖マリアンナ医科大学医学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0387-2289 2189-0285 |
| DOI | 10.14963/stmari.51.S33 |
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| Abstract | 2019年12月，中華人民共和国湖北省武漢市で，「原因不明のウイルス性肺炎」として新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の最初の症例が確認され，翌2020年1月には日本を含む世界中の国と地域から患者が報告された。周知のように，その後我々人類は坂を転げ落ちるように未曾有のパンデミックへの道を歩むことになり，当院でも多数の患者を受け入れ，様々な感染対策に多大な労力と時間を使うこととなった。2023年5月世界保健機関（World Health Organization:WHO）は「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態（Public Health Emergency of International Concern: PHEIC）」の終了を決めた。わが国でも2023年5月8日より感染症法上の類型が5類定点報告になった。感染症例の全数報告が無くなり，様々な規制が緩和され，パンデミックは一段落したかのように思われている。しかしSARS-CoV-2の感染性や病原性は特に弱まったわけではなく，医療の現場では今後もまだ数年間は現在と同様の対応をせざるを得ないと思われる。本稿ではこの約3年間に感染制御部が取り組んできたCOVID-19の感染対策について，検査と二次感染予防という視点で総括する。 |
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| AbstractList | 2019年12月，中華人民共和国湖北省武漢市で，「原因不明のウイルス性肺炎」として新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の最初の症例が確認され，翌2020年1月には日本を含む世界中の国と地域から患者が報告された。周知のように，その後我々人類は坂を転げ落ちるように未曾有のパンデミックへの道を歩むことになり，当院でも多数の患者を受け入れ，様々な感染対策に多大な労力と時間を使うこととなった。2023年5月世界保健機関（World Health Organization:WHO）は「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態（Public Health Emergency of International Concern: PHEIC）」の終了を決めた。わが国でも2023年5月8日より感染症法上の類型が5類定点報告になった。感染症例の全数報告が無くなり，様々な規制が緩和され，パンデミックは一段落したかのように思われている。しかしSARS-CoV-2の感染性や病原性は特に弱まったわけではなく，医療の現場では今後もまだ数年間は現在と同様の対応をせざるを得ないと思われる。本稿ではこの約3年間に感染制御部が取り組んできたCOVID-19の感染対策について，検査と二次感染予防という視点で総括する。 「抄録」2019年12月, 中華人民共和国湖北省武漢市で, 「原因不明のウイルス性肺炎」として新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の最初の症例が確認され, 翌2020年1月には日本を含む世界中の国と地域から患者が報告された. 周知のように, その後我々人類は坂を転げ落ちるように未曾有のパンデミックへの道を歩むことになり, 当院でも多数の患者を受け入れ, 様々な感染対策に多大な労力と時間を使うこととなった. 2023年5月世界保健機関(World Health Organization: WHO)は「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態(Public Health Emergency of International Concern: PHEIC)」の終了を決めた. わが国でも2023年5月8日より感染症法上の類型が5類定点報告になった. 感染症例の全数報告が無くなり, 様々な規制が緩和され, パンデミックは一段落したかのように思われている. しかしSARS-CoV-2の感染性や病原性は特に弱まったわけではなく, 医療の現場では今後もまだ数年間は現在と同様の対応をせざるを得ないと思われる. 本稿ではこの約3年間に感染制御部が取り組んできたCOVID-19の感染対策について, 検査と二次感染予防という視点で総括する. |
| Author | 竹村, 弘 中谷, 佳子 |
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| References | 5) WHO Virtual press conference on COVID-19, March 11, 2020. https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/transcripts/who-audio-emergencies-coronavirus-press-conference-full-and-final-11mar2020.pdf?sfvrsn=cb432bb3_2. (2023年9月23日閲覧 7) Domingo P, de Benito N. Alpha variant SARS-CoV-2 infection: How it all starts. EBioMedicine 2021; 74: 103703. doi: 10.1016/j.ebiom.2021.103703 15) Asai N, Sakanashi D, Ohashi W, et al. Efficacy and validity of automated quantitative chemiluminescent enzyme immunoassay for SARS-CoV-2 antigen test from saliva specimen in the diagnosis of COVID-19. J Infect Chemother 2021; 27: 1039-1042. 14) Broder K, Babiker A, Myers C, et al. Test Agreement between Roche Cobas 6800 and Cepheid GeneXpert Xpress SARS-CoV-2 Assays at High Cycle Threshold Ranges. J Clin Microbiol. 2020; 58: e01187-20. doi: 10.1128/JCM.01187-20. 6) Tokuda Y, Sakihama T, Aoki M, et al. COVID-19 outbreak on the Diamond Princess Cruise Ship in February 2020. J Gen Fam Med. 2020; 21: 95-97. 3) WHO. Statement on the fifteenth meeting of the IHR (2005) Emergency Committee on the COVID-19 pandemic, May 5, 2023. https://www.who.int/news/item/05-05-2023-statement-on-the-fifteenth-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-coronavirus-disease-(covid-19)-pandemic (2023年9月23日閲覧 9) 国立感染症研究所. 感染・伝播性の増加や抗原性の変化が懸念される新型コロナウイルス (SARS-CoV-2) の新規変異株について (第12報). https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ka/corona-virus/2019-ncov/2484-idsc/10554-covid19-52.html (2023年9月23日閲覧 11) Shereen MA, Khan S, Kazmi A, et al. COVID-19 infection: origin, transmission, and characteristics of human coronaviruses. J Adv Res. 2020; 24: 91-98. 17) CDC. What to Do If You Were Exposed to COVID-19, Updated Aug. 24, 2022. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/your-health/if-you-were-exposed.html (2023年9月23日閲覧 2) Wang C, Horby PW, Hayden FG, et al. A novel coronavirus outbreak of global health concern. Lancet 2020; 395: 470-473. 16) Ueki H, Furusawa Y, Iwatsuki-Horimoto K et al. Effectiveness of face masks in preventing airborne transmission of SARS-CoV-2. mSphere 2020; 5: e00637-20. doi: 10.1128/mSphere.00637-20. 13) Hsih WH, Cheng MY, Ho MW, et al. Featuring COVID-19 cases via screening symptomatic patients with epidemiologic link during flu season in a medical center of central Taiwan. J Microbiol Immunol Infect. 2020; 53: 459-466. 8) 国内における新型コロナウイルス (SARS-CoV-2) N501Y変異株置き換わりに関する分析. IASR 2021; 42: 174-175. 1) Zhu N, Zhang D, Wang W, et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med 2020; 382: 727-733. 12) Perng CL, Jian MJ, Chang CK, et al. Novel rapid identification of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) by real-time RT-PCR using BD Max Open System in Taiwan. PeerJ. 2020; 8: e9318. doi: 10.7717/peerj.9318. 10) 国立感染症研究所. SARS-CoV-2の変異株B. 1.1.529系統 (オミクロン株) について (第3報). https://www.niid.go.jp/niid/ja/2019-ncov/2551-cepr/10817-cepr-b11529-3.html (2023年9月23日閲覧 4) WHO. Statement on the second meeting of the International Health Regulations (2005) Emergency Committee regarding the outbreak of novel coronavirus (2019-nCoV), January 30, 2020. https://www.who.int/news/item/30-01-2020-statement-on-the-second-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergencycommittee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov) (2023年9月23日閲覧 |
| References_xml | – reference: 11) Shereen MA, Khan S, Kazmi A, et al. COVID-19 infection: origin, transmission, and characteristics of human coronaviruses. J Adv Res. 2020; 24: 91-98. – reference: 9) 国立感染症研究所. 感染・伝播性の増加や抗原性の変化が懸念される新型コロナウイルス (SARS-CoV-2) の新規変異株について (第12報). https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ka/corona-virus/2019-ncov/2484-idsc/10554-covid19-52.html (2023年9月23日閲覧) – reference: 2) Wang C, Horby PW, Hayden FG, et al. A novel coronavirus outbreak of global health concern. Lancet 2020; 395: 470-473. – reference: 10) 国立感染症研究所. SARS-CoV-2の変異株B. 1.1.529系統 (オミクロン株) について (第3報). https://www.niid.go.jp/niid/ja/2019-ncov/2551-cepr/10817-cepr-b11529-3.html (2023年9月23日閲覧) – reference: 13) Hsih WH, Cheng MY, Ho MW, et al. Featuring COVID-19 cases via screening symptomatic patients with epidemiologic link during flu season in a medical center of central Taiwan. J Microbiol Immunol Infect. 2020; 53: 459-466. – reference: 7) Domingo P, de Benito N. Alpha variant SARS-CoV-2 infection: How it all starts. EBioMedicine 2021; 74: 103703. doi: 10.1016/j.ebiom.2021.103703 – reference: 4) WHO. Statement on the second meeting of the International Health Regulations (2005) Emergency Committee regarding the outbreak of novel coronavirus (2019-nCoV), January 30, 2020. https://www.who.int/news/item/30-01-2020-statement-on-the-second-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergencycommittee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov) (2023年9月23日閲覧) – reference: 3) WHO. Statement on the fifteenth meeting of the IHR (2005) Emergency Committee on the COVID-19 pandemic, May 5, 2023. https://www.who.int/news/item/05-05-2023-statement-on-the-fifteenth-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-coronavirus-disease-(covid-19)-pandemic (2023年9月23日閲覧) – reference: 6) Tokuda Y, Sakihama T, Aoki M, et al. COVID-19 outbreak on the Diamond Princess Cruise Ship in February 2020. J Gen Fam Med. 2020; 21: 95-97. – reference: 12) Perng CL, Jian MJ, Chang CK, et al. Novel rapid identification of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) by real-time RT-PCR using BD Max Open System in Taiwan. PeerJ. 2020; 8: e9318. doi: 10.7717/peerj.9318. – reference: 17) CDC. What to Do If You Were Exposed to COVID-19, Updated Aug. 24, 2022. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/your-health/if-you-were-exposed.html (2023年9月23日閲覧) – reference: 8) 国内における新型コロナウイルス (SARS-CoV-2) N501Y変異株置き換わりに関する分析. IASR 2021; 42: 174-175. – reference: 15) Asai N, Sakanashi D, Ohashi W, et al. Efficacy and validity of automated quantitative chemiluminescent enzyme immunoassay for SARS-CoV-2 antigen test from saliva specimen in the diagnosis of COVID-19. J Infect Chemother 2021; 27: 1039-1042. – reference: 1) Zhu N, Zhang D, Wang W, et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med 2020; 382: 727-733. – reference: 14) Broder K, Babiker A, Myers C, et al. Test Agreement between Roche Cobas 6800 and Cepheid GeneXpert Xpress SARS-CoV-2 Assays at High Cycle Threshold Ranges. J Clin Microbiol. 2020; 58: e01187-20. doi: 10.1128/JCM.01187-20. – reference: 16) Ueki H, Furusawa Y, Iwatsuki-Horimoto K et al. Effectiveness of face masks in preventing airborne transmission of SARS-CoV-2. mSphere 2020; 5: e00637-20. doi: 10.1128/mSphere.00637-20. – reference: 5) WHO Virtual press conference on COVID-19, March 11, 2020. https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/transcripts/who-audio-emergencies-coronavirus-press-conference-full-and-final-11mar2020.pdf?sfvrsn=cb432bb3_2. (2023年9月23日閲覧) |
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