三重県内で発生した稀な3型（ヨーロッパ型）E型肝炎ウイルスによる散発性急性肝炎の4症例
2003年10月から2010年11月までの約7年間に6例の散発性E型肝炎症例を経験した．いずれの症例も幸い重症化せず軽快したが，HEVの遺伝子解析が可能であった5例のうち4例から3型の中でも我が国では稀な，ヨーロッパで分離される株に近縁なHEVが検出された．個々の症例間の関連は認められず，明らかな感染原因は不明であったが，分離株4株の類似性が高く，遺伝子配列の一致率はORF2領域の412塩基長の配列において99.3～99.5％であった．これら4例の発生時期は2004年から2010年に及んだことから，三重県北中部では稀な3型（ヨーロッパ型）HEVの感染源が長期間に渡って維持されていることが推察さ...
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| Published in | 肝臓 Vol. 52; no. 5; pp. 295 - 302 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本肝臓学会
2011
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0451-4203 1881-3593 |
| DOI | 10.2957/kanzo.52.295 |
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| Abstract | 2003年10月から2010年11月までの約7年間に6例の散発性E型肝炎症例を経験した．いずれの症例も幸い重症化せず軽快したが，HEVの遺伝子解析が可能であった5例のうち4例から3型の中でも我が国では稀な，ヨーロッパで分離される株に近縁なHEVが検出された．個々の症例間の関連は認められず，明らかな感染原因は不明であったが，分離株4株の類似性が高く，遺伝子配列の一致率はORF2領域の412塩基長の配列において99.3～99.5％であった．これら4例の発生時期は2004年から2010年に及んだことから，三重県北中部では稀な3型（ヨーロッパ型）HEVの感染源が長期間に渡って維持されていることが推察された．感染源が特定されておらず，この型のHEVによる急性肝炎の特徴も不明であることから，今後も注意深い観察による実態把握と感染予防対策の構築が必要である． |
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| AbstractList | 2003年10月から2010年11月までの約7年間に6例の散発性E型肝炎症例を経験した．いずれの症例も幸い重症化せず軽快したが，HEVの遺伝子解析が可能であった5例のうち4例から3型の中でも我が国では稀な，ヨーロッパで分離される株に近縁なHEVが検出された．個々の症例間の関連は認められず，明らかな感染原因は不明であったが，分離株4株の類似性が高く，遺伝子配列の一致率はORF2領域の412塩基長の配列において99.3～99.5％であった．これら4例の発生時期は2004年から2010年に及んだことから，三重県北中部では稀な3型（ヨーロッパ型）HEVの感染源が長期間に渡って維持されていることが推察された．感染源が特定されておらず，この型のHEVによる急性肝炎の特徴も不明であることから，今後も注意深い観察による実態把握と感染予防対策の構築が必要である． |
| Author | 中野, 達徳 白木, 克哉 西村, 晃 松崎, 晋平 竹井, 謙之 岡本, 宏明 岡野, 宏 向, 克巳 伊藤, 圭一 齋藤, 知規 佐瀬, 友博 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 佐瀬, 友博 organization: 鈴鹿中央総合病院消化器内科 – sequence: 1 fullname: 岡野, 宏 organization: 鈴鹿中央総合病院消化器内科 – sequence: 1 fullname: 松崎, 晋平 organization: 鈴鹿中央総合病院消化器内科 – sequence: 1 fullname: 向, 克巳 organization: 鈴鹿中央総合病院消化器内科 – sequence: 1 fullname: 白木, 克哉 organization: 三重大学医学部消化器・肝臓内科 – sequence: 1 fullname: 岡本, 宏明 organization: 自治医科大学医学部感染・免疫学講座ウイルス学部門 – sequence: 1 fullname: 竹井, 謙之 organization: 三重大学医学部消化器・肝臓内科 – sequence: 1 fullname: 西村, 晃 organization: 鈴鹿中央総合病院消化器内科 – sequence: 1 fullname: 伊藤, 圭一 organization: 三重県立総合医療センター消化器科 – sequence: 1 fullname: 中野, 達徳 organization: 藤田保健衛生大学医学部七栗サナトリウム内科 – sequence: 1 fullname: 齋藤, 知規 organization: 鈴鹿中央総合病院消化器内科 |
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| Copyright | 2011 一般社団法人 日本肝臓学会 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本肝臓学会 |
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| References | 11) 矢野公士, 玉田陽子, 八橋 弘. E型肝炎の臨床. 日消誌 2009; 106: 188-194 13) 新井雅裕, 橋本直明, 宮川 浩, 他. 京浜地区E型肝炎国内感染例10例の疫学的特徴とHEV分離株塩基配列. 肝臓 2005; 46: 224-225 26) Fukuda S, Ishikawa M, Ochiai N, et al. Unchanged high prevalence of antibodies to hepatitis E virus (HEV) and HEV RNA among blood donors with an elevated alanine aminotransferase level in Japan during 1991-2006. Arch Virol 2007; 152: 1623-1635 1) Takahashi K, Iwata K, Watanabe N, et al. Full-genome nucleotide sequence of a hepatitis E virus strain that may be indigenous to Japan. Virology 2001; 287: 9-12 5) 阿部敏紀, 相川達也, 赤羽賢浩, 他. 本邦に於けるE型肝炎ウイルス感染の統計学的・疫学的・ウイルス学的特徴 全国集計254例に基づく解析. 肝臓 2006; 47: 384-391 25) Mizuo H, Yazaki Y, Sugawara K, et al. Possible risk factors for the transmission of hepatitis E virus and for the severe form of hepatitis E acquired locally in Hokkaido, Japan. J Med Virol 2005; 76: 341-349 18) Takahashi K, Okamoto H, Abe N, et al. Virulent strain of hepatitis E virus genotype 3, Japan. Emerg Infect Dis 2009; 15: 704-709 8) Mitsui T, Tsukamoto Y, Yamazaki C, et al. Prevalence of hepatitis E virus infection among hemodialysis patients in Japan: evidence for infection with a genotype 3 HEV by blood transfusion. J Med Virol 2004; 74: 563-572 12) 齊藤奈津子, 土山寿志, 大森俊明, 他. 北陸地方で確認された散発性E型急性肝炎の1例. 肝臓 2004; 45: 268-273 10) 岡本宏明. 我が国に於けるE型肝炎の現況. 肝臓 2006; 47: 379-383 16) 川上万里, 久保木真, 梅川康弘, 他. 原因不確定の急性肝障害におけるHepatitis E virus感染の有無の検討. 肝臓 2009; 50: 159-162 3) Takahashi M, Nishizawa T, Yoshikawa A, et al. Identification of two distinct genotypes of hepatitis E virus in a Japanese patient with acute hepatitis who had not travelled abroad. J Gen Virol 2002; 83: 1931-1940 6) Okamoto H. Genetic variability and evolution of hepatitis E virus. Virus Res 2007; 127: 216-228 15) 織田 聡, 新敷吉成, 清水幸裕, 他. 富山県からは初報告例となる散発性E型急性肝炎の1例. 肝臓 2005; 46: 647-652 21) 岡本宏明. 肝炎ウイルスの遺伝子型―Hepatitis E virus. 肝臓 2005; 46: 491-497 19) Lu L, Li C, Hagedorn CH. Phylogenetic analysis of global hepatitis E virus sequences: genetic diversity, subtypes and zoonosis. Rev Med Virol 2006; 16: 5-36 24) 矢島義昭, 高橋信孝, 山岸初志, 他. 日本の国内産ブタから得られたE型肝炎ウイルスと高い一致率を示す塩基配列のウイルス株に感染していた急性肝炎国内発症の1例. 日消誌 2003; 100: 454-458 22) Inoue J, Takahashi M, Ito K, et al. Analysis of human and swine hepatitis E virus (HEV) isolates of genotype 3 in Japan that are only 81-83% similar to reported HEV isolates of the same genotype over the entire genome. J Gen Virol 2006; 87: 2363-2369 9) 岡本宏明. E型肝炎をめぐる最近の知見―感染培養系の確立と応用も含めて―. 日消誌 2009; 106: 177-187 20) Takahashi M, Nishizawa T, Miyajima H, et al. Swine hepatitis E virus strains in Japan form four phylogenetic clusters comparable with those of Japanese isolates of human hepatitis E virus. J Gen Virol 2003; 84: 851-862 14) 高橋和明, 岡田克夫, 姜 貞憲, 他. 重症肝炎との関連性濃厚なE型肝炎ウイルスgenotype IV内の広域分布型一系統: 鳥取,新潟,札幌から得られた3本の完全長および1本の準完全長HEV塩基配列. 肝臓 2005; 46: 389-390 2) Okamoto H, Takahashi M, Nishizawa T, et al. Analysis of the complete genome of indigenous swine hepatitis E virus isolated in Japan. Biochem Biophys Res Commun 2001; 289: 929-936 7) Matsubayashi K, Nagaoka Y, Sakata H, et al. Transfusion-transmitted hepatitis E caused by apparently indigenous hepatitis E virus strain in Hokkaido, Japan. Transfusion 2004; 44: 934-940 17) 相川達也, 山縣邦彦, 宮本久仁子, 他. 本邦初の妊婦に於ける3型土着株によるE型肝炎. 肝臓 2009; 50: 163-165 4) Mizuo H, Suzuki K, Takikawa Y, et al. Polyphyletic strains of hepatitis E virus are responsible for sporadic cases of acute hepatitis in Japan. J Clin Microbiol 2002; 40: 3209-3218 23) 井上 学, 道堯浩二郎, 高橋和明, 他. イノシシ肉の摂食あるいは調理行為によって感染した疑いのある主婦に発生した急性E型肝炎の1例. 肝臓 2006; 47: 459-464 |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 295 |
| SubjectTerms | 3型 E型肝炎 ヨーロッパ型 三重県 遺伝子解析 |
| Title | 三重県内で発生した稀な3型（ヨーロッパ型）E型肝炎ウイルスによる散発性急性肝炎の4症例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/kanzo/52/5/52_5_295/_article/-char/ja |
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