HoLEP（ホルミウムレーザー前立腺核出術）は高齢者にとって安全・有効な治療法か
【目的】高齢者におけるホルミウムレーザー前立腺核出術（holmium laser enucleation of the prostate：HoLEP）の治療成績を若年者の成績と比較検討した． 【対象と方法】2005年12月から2010年5月の期間にHoLEPを施行した患者168例を後期高齢者とされる75歳以上51例の群と74歳以下117例の群にわけ，自覚症状の変化や尿流動態および合併症を比較検討した． 【結果】両群でともに有意な自覚症状の改善，尿流動態の改善が認められた（p<0.001）．合併症は74歳以下の群で一過性尿閉5例（4.3%），精巣上体炎5例（4.3%），後出血4例（3....
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| Published in | Japanese Journal of Endourology Vol. 28; no. 1; pp. 137 - 141 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本泌尿器内視鏡学会
2015
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 2186-1889 2187-4700 |
| DOI | 10.11302/jsejje.28.137 |
Cover
| Abstract | 【目的】高齢者におけるホルミウムレーザー前立腺核出術（holmium laser enucleation of the prostate：HoLEP）の治療成績を若年者の成績と比較検討した． 【対象と方法】2005年12月から2010年5月の期間にHoLEPを施行した患者168例を後期高齢者とされる75歳以上51例の群と74歳以下117例の群にわけ，自覚症状の変化や尿流動態および合併症を比較検討した． 【結果】両群でともに有意な自覚症状の改善，尿流動態の改善が認められた（p<0.001）．合併症は74歳以下の群で一過性尿閉5例（4.3%），精巣上体炎5例（4.3%），後出血4例（3.4%）を認め75歳以上の群より多かった．両群間で術後のヘモグロビン減少や輸血率，尿失禁の合併に有意差はなかった． 【結語】HoLEPは高齢者の前立腺肥大症に対し，比較的侵襲の少ない有用な術式と考えられた. |
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| AbstractList | 【目的】高齢者におけるホルミウムレーザー前立腺核出術（holmium laser enucleation of the prostate：HoLEP）の治療成績を若年者の成績と比較検討した． 【対象と方法】2005年12月から2010年5月の期間にHoLEPを施行した患者168例を後期高齢者とされる75歳以上51例の群と74歳以下117例の群にわけ，自覚症状の変化や尿流動態および合併症を比較検討した． 【結果】両群でともに有意な自覚症状の改善，尿流動態の改善が認められた（p<0.001）．合併症は74歳以下の群で一過性尿閉5例（4.3%），精巣上体炎5例（4.3%），後出血4例（3.4%）を認め75歳以上の群より多かった．両群間で術後のヘモグロビン減少や輸血率，尿失禁の合併に有意差はなかった． 【結語】HoLEPは高齢者の前立腺肥大症に対し，比較的侵襲の少ない有用な術式と考えられた. |
| Author | 東原, 英二 多武保, 光宏 奴田原, 紀久 菅田, 明子 中村, 雄 宍戸, 俊英 板谷, 直 原, 秀彦 林, 建二郎 桶川, 隆嗣 |
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| DOI | 10.11302/jsejje.28.137 |
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| PublicationTitle | Japanese Journal of Endourology |
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| Publisher | 日本泌尿器内視鏡学会 |
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| References | 10) Endo F, Shiga Y, Minagawa S, et al. (2010) Anteropostrior dissection HoLEP : A modification to prevent transient stress urinary incontinence. Urology 76 : 1451-1455 4) 平山貴博, 設楽敏也, 藤田哲夫, 他 (2010) Morcellationにおけるhand piece反転法の有用性の実証. Jpn J Endourol ESWL 23 : 133-137 5) 宍戸俊英, 奴田原紀久雄, 東原英二, 他 (2008) 初期治療経験に基づくホルミウムレーザー前立腺核出術 (HoLEP) とTUR-Pの比較検討. 日泌尿会誌 99 : 543-550 1) Peter J Gilling, Carol B Cass, Mark R Fraundorfer, et al. (1996) Holmium laser resection of the prostate : Preliminary results of a new method for the treatment of benign prostatic hyperplasia. Urology 1 : 47-51 7) 永島徳人, 野田泰照, 徳田 拓 (2010) 当院におけるHoLEPの臨床的検討. Jpn J Endourol ESWL 23 : 122-126 9) 根来宏光, 白石裕介, 川喜田睦司, 他 (2006) 神戸市立中央市民病院におけるHoLEPの臨床的検討. 泌尿紀要 52 : 681-685 8) Shah Hn, Mahajan AM, Hedge SS, et al. (2007) Perioperative complications of laser enucleation of the prostate : experience in the first 280 patients, and a review of literature. BJU Int 100 : 94-101 2) Elzayat EA, Habib EI, Elhilali MM, et al. (2005) Holmium laser enucleation of the prostate : A size independent new “gold standard”. Urology 66 : 108-113 3) Kuntz RM, Ahyal S, Lehrich K, et al. (2004) Transurethral holmium laser enucleation of the prostate versus transurethral electcautery resection of the prostate : a randomized prospective trialin 200 patients. J Urol 172 : 1012-1016 6) 花井俊典 (2003) 日帰り手術としてのホルミウムレーザー前立腺核出術120例の治療成績. Jpn J Endourol ESWL 16 : 115-119 |
| References_xml | – reference: 2) Elzayat EA, Habib EI, Elhilali MM, et al. (2005) Holmium laser enucleation of the prostate : A size independent new “gold standard”. Urology 66 : 108-113 – reference: 8) Shah Hn, Mahajan AM, Hedge SS, et al. (2007) Perioperative complications of laser enucleation of the prostate : experience in the first 280 patients, and a review of literature. BJU Int 100 : 94-101 – reference: 3) Kuntz RM, Ahyal S, Lehrich K, et al. (2004) Transurethral holmium laser enucleation of the prostate versus transurethral electcautery resection of the prostate : a randomized prospective trialin 200 patients. J Urol 172 : 1012-1016 – reference: 7) 永島徳人, 野田泰照, 徳田 拓 (2010) 当院におけるHoLEPの臨床的検討. Jpn J Endourol ESWL 23 : 122-126 – reference: 5) 宍戸俊英, 奴田原紀久雄, 東原英二, 他 (2008) 初期治療経験に基づくホルミウムレーザー前立腺核出術 (HoLEP) とTUR-Pの比較検討. 日泌尿会誌 99 : 543-550 – reference: 6) 花井俊典 (2003) 日帰り手術としてのホルミウムレーザー前立腺核出術120例の治療成績. Jpn J Endourol ESWL 16 : 115-119 – reference: 9) 根来宏光, 白石裕介, 川喜田睦司, 他 (2006) 神戸市立中央市民病院におけるHoLEPの臨床的検討. 泌尿紀要 52 : 681-685 – reference: 10) Endo F, Shiga Y, Minagawa S, et al. (2010) Anteropostrior dissection HoLEP : A modification to prevent transient stress urinary incontinence. Urology 76 : 1451-1455 – reference: 1) Peter J Gilling, Carol B Cass, Mark R Fraundorfer, et al. (1996) Holmium laser resection of the prostate : Preliminary results of a new method for the treatment of benign prostatic hyperplasia. Urology 1 : 47-51 – reference: 4) 平山貴博, 設楽敏也, 藤田哲夫, 他 (2010) Morcellationにおけるhand piece反転法の有用性の実証. Jpn J Endourol ESWL 23 : 133-137 |
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