遺伝性非ポリポーシス大腸癌（HNPCC）に発症した微小SM癌の1例

• Published in: Progress of Digestive Endoscopy Vol. 65; no. 2; pp. 104 - 105
• Main Authors: 上野, 雅資, 新井, 正美, 風見, 明, 藤田, 力也, 宇都宮, 譲二, 千野, 晶子, 星野, 恵津夫, 小泉, 浩一, 加藤, 洋, 武藤, 徹一郎, 木下, 博勝, 浦上, 尚之
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会 関東支部 2004
• Subjects: HNPCC; 微小SM癌
• ISSN: 1348-9844; 2187-4999
• DOI: 10.11641/pde.65.2_104

症例は55歳，男性。34歳時に上行結腸癌，51歳時に前立腺癌に罹患。第1度近親者に3例の大腸癌を認め，いずれも50歳未満で診断を受けている。大腸内視鏡サーベイランスにて，下行結腸に長径5mmの表面型病変を認め，内視鏡切除を施行し癌部は約2mmでsm浸潤，脈管侵襲陽性であった。遺伝子検査の結果，本症例はMSH2遺伝子に胚細胞変異を認めた。免疫組織化学検査では癌・腺腫・化生性成分ともh-MSH2の消失を認め，HNPCC患者の大腸癌発症を考える上で興味深い所見と考えられた。