抗HTLV-1抗体検査（ウエスタンブロット法）判定保留例の解析
本邦におけるHTLV-1感染者は108万人と推計されており，HTLV-1は成人T細胞性白血病（ATL）やHTLV-1関連脊髄症（HAM/TSP）といった重篤な疾患の原因として知られている．日本赤十字社血液センターでの抗HTLV-1抗体の確認検査としては，2012年9月よりウエスタンブロット（WB）法が採用され，検査結果の通知を希望される献血者への通知に際しての判定基準となっている．しかしながら，WB法では判定保留例が多く確定に至らない事例が蓄積されている．今回，我々はWB法における判定保留事例を対象として，複数の方法による抗体検出ならびにHTLV-1プロウイルス（PV）検出を試み，性状解析を行...
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| Published in | 日本輸血細胞治療学会誌 Vol. 60; no. 1; pp. 18 - 24 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本輸血・細胞治療学会
2014
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1881-3011 1883-0625 |
| DOI | 10.3925/jjtc.60.18 |
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| Abstract | 本邦におけるHTLV-1感染者は108万人と推計されており，HTLV-1は成人T細胞性白血病（ATL）やHTLV-1関連脊髄症（HAM/TSP）といった重篤な疾患の原因として知られている．日本赤十字社血液センターでの抗HTLV-1抗体の確認検査としては，2012年9月よりウエスタンブロット（WB）法が採用され，検査結果の通知を希望される献血者への通知に際しての判定基準となっている．しかしながら，WB法では判定保留例が多く確定に至らない事例が蓄積されている．今回，我々はWB法における判定保留事例を対象として，複数の方法による抗体検出ならびにHTLV-1プロウイルス（PV）検出を試み，性状解析を行った．その結果，WB法判定保留事例239例中89例（37.2%）でHTLV-1 PVが検出されたが，そのうち4例は化学発光酵素免疫測定（CLEIA）法で，また2例は化学発光免疫測定（CLIA）法で陰性を示した．また，PV陰性150例中19例（12.7%）では複数の抗体検出系で特異抗体が認められたことから，末梢血中のPVが検出限界以下を示すキャリアの存在が示唆され，精確なキャリア確定判定のための抗原同定と検査系確立を要すると考える． |
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| AbstractList | 本邦におけるHTLV-1感染者は108万人と推計されており，HTLV-1は成人T細胞性白血病（ATL）やHTLV-1関連脊髄症（HAM/TSP）といった重篤な疾患の原因として知られている．日本赤十字社血液センターでの抗HTLV-1抗体の確認検査としては，2012年9月よりウエスタンブロット（WB）法が採用され，検査結果の通知を希望される献血者への通知に際しての判定基準となっている．しかしながら，WB法では判定保留例が多く確定に至らない事例が蓄積されている．今回，我々はWB法における判定保留事例を対象として，複数の方法による抗体検出ならびにHTLV-1プロウイルス（PV）検出を試み，性状解析を行った．その結果，WB法判定保留事例239例中89例（37.2%）でHTLV-1 PVが検出されたが，そのうち4例は化学発光酵素免疫測定（CLEIA）法で，また2例は化学発光免疫測定（CLIA）法で陰性を示した．また，PV陰性150例中19例（12.7%）では複数の抗体検出系で特異抗体が認められたことから，末梢血中のPVが検出限界以下を示すキャリアの存在が示唆され，精確なキャリア確定判定のための抗原同定と検査系確立を要すると考える． |
| Author | 浜口, 功 清川, 博之 相良, 康子 後藤, 信代 守田, 麻衣子 倉光, 球 大隈, 和 井上, 由紀子 入田, 和男 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 大隈, 和 organization: 国立感染症研究所血液・安全性研究部 – sequence: 1 fullname: 井上, 由紀子 organization: 日本赤十字社九州ブロック血液センター – sequence: 1 fullname: 後藤, 信代 organization: 日本赤十字社九州ブロック血液センター – sequence: 1 fullname: 守田, 麻衣子 organization: 日本赤十字社九州ブロック血液センター – sequence: 1 fullname: 倉光, 球 organization: 国立感染症研究所血液・安全性研究部 – sequence: 1 fullname: 浜口, 功 organization: 国立感染症研究所血液・安全性研究部 – sequence: 1 fullname: 入田, 和男 organization: 日本赤十字社九州ブロック血液センター – sequence: 1 fullname: 相良, 康子 organization: 日本赤十字社九州ブロック血液センター – sequence: 1 fullname: 清川, 博之 organization: 日本赤十字社九州ブロック血液センター |
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| Copyright | 2014 日本輸血・細胞治療学会 |
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| References | 11) Sugamura K, Matsuyama M, Fujii M, et al: Establishment of human cell lines constitutively producing immune interferon: transformation of normal T cells by a human retrovirus. J. Immunol, 131: 1611-1612, 1983. 9) Rouet F, Meertens L, Courouble G, et al: Serological, epidemiological, and molecular differences between human T-cell lymphotropic virus Type I (HTLV-1) -seropositive healthy carriers and persons with HTLV-I Gag indeterminate Western blot patterns from the Carribbean. J Clin Microbiol, 39: 1247-1253, 2001. 6) Ando Y, Ekuni Y, Matsumoto Y, et al: Long-term serological outcome of infants who received frozen-thawed milk from human T-lymphotropic virus type-I positive mothers. J Obstet Gynaecol Res, 30: 436-438, 2004. 3) Poiesz BJ, Ruscetti FW, Gazdar AF, et al: Detection and isolation of type C retrovirus particles from fresh and cultured lymphocytes of a patient with cutaneous T-cell lymphoma. Proc Natl Acad Sci USA, 77: 7415-7419, 1980. 5) Okochi K, Sato H, Hinuma Y: A retrospective study on transmission of adult T cell leukemia virus by blood transfusion: seroconversions in reciepients. Vox Sang, 46: 245-253, 1984. 12) 絹川秀樹, 谷本朋陽, 吉村 徹: HTLVの抗体検出キットの進歩-第3世代試薬の原理と性能-. 細胞, 44: 350-354, 2012. 7) Hinuma Y, Nagata K, Hanaoka M, et al: Adult T-cell leukemia: antigen in an ATL cell line and detection of antibodies to the antigen in human sera. Proc Natl Acad Sci USA, 78: 6476-6480, 1981. 16) Londos-Gagliardi D, Jauvin V, Armengaut M.-H, et al: Influence of amino acid substitutions on antigenicity of immunodominant regions of the HTLV type I envelope surface glycoprotein: A study using monoclonal antibodies raised against relevant peptides. AIDS Res Hum Retroviruses, 15: 909-920, 1999. 1) Takatsuki K, Uchiyama T, Sagawa K, et al: Adult T cell leukemia in Japan. In: Seno S, Takaku F, Irino S, eds, Topic in Hematology, the 16th International congress of Hematology Amsterdam, 1977, 73-77. 10) Watanabe M, Ohsugi T, Shoda M, et al: Dual targeting of transformed and untransformed HTLV-1-infected T cells by DHMEQ, a potent and selective inhibitor of NF-kappaB, as a strategy for chemoprevention and therapy of adult T-cell leukemia. Blood, 106: 2462-2471, 2005. 8) Andersson S, Thorstensson R, Godoy Ramirez K, et al: Comparative evaluation of 14 immunoassays for detection of antibodies to the human T-lymphotropic virus types I and II using panels of sera from Sweden and West Africa. Transfusion, 39: 845-851, 1999. 18) Filippone C, Bassot S, Betsem E, et al: A new and frequent human T-cell leukemia virus indeterminate Western blot pattern: Epidemiological determinants and PCR results in central African inhabitants. J Clin Microbiol, 50: 1663-1672, 2012. 2) Uchiyama T, Yodoi J, Sagawa K, et al: Adult T-cell leukemia: clinical and hematologic features in 16 cases. Blood, 50: 481-492, 1977. 4) Hino S: Establishment of the milk-borne transmission as a key factor for the peculiar endemicity of human T-lymphotropic virus type 1 (HTLV-1): the ATL Prevention Program Nagasaki. Proc Jpn Acad Scr B, 87: 152-166, 2011. 14) 出口松夫, 鍵田正智, 吉岡 範, 他: 6種HTLV抗体測定試薬の基本性能について. 月刊医学と薬学, 66: 1053-1059, 2011. 17) Calattini S, Betsem E, Bassot S, et al: New strain of human T lymphotropic virus (HTLV) type 3 in a pygmy from Cameroon with peculiar HTLV serologic results. J Infect Dis, 199: 561-564, 2009. 19) Mahieux R, Horal P, Mauclere P, et al: Human T-cell lymphotropic virus type I Gag indeterminate Western blot patterns in central Africa: Relationship to Plasmodium falciparum infection. J Clin Microbiol, 38: 4049-4057, 2000. 13) Zrein M, Louwagie J, Boeykens H, et al: Assessment of a new immunoassay for serological confirmation and discrimination of human T-cell lymphotropic virus infections. Clin Diagnostics Lab Immuno, 5: 45-49, 1998. 15) Washitani Y, Kuroda N, Shiraki H, et al: Linear antigenic regions of the structural proteins of human T-cell lymphotropic virus type I detected by enzyme-linked immunosorbent assays using synthetic peptides as antigens. J Clin Microbiol, 30: 287-290, 1992. |
| References_xml | – reference: 10) Watanabe M, Ohsugi T, Shoda M, et al: Dual targeting of transformed and untransformed HTLV-1-infected T cells by DHMEQ, a potent and selective inhibitor of NF-kappaB, as a strategy for chemoprevention and therapy of adult T-cell leukemia. Blood, 106: 2462-2471, 2005. – reference: 6) Ando Y, Ekuni Y, Matsumoto Y, et al: Long-term serological outcome of infants who received frozen-thawed milk from human T-lymphotropic virus type-I positive mothers. J Obstet Gynaecol Res, 30: 436-438, 2004. – reference: 17) Calattini S, Betsem E, Bassot S, et al: New strain of human T lymphotropic virus (HTLV) type 3 in a pygmy from Cameroon with peculiar HTLV serologic results. J Infect Dis, 199: 561-564, 2009. – reference: 1) Takatsuki K, Uchiyama T, Sagawa K, et al: Adult T cell leukemia in Japan. In: Seno S, Takaku F, Irino S, eds, Topic in Hematology, the 16th International congress of Hematology Amsterdam, 1977, 73-77. – reference: 18) Filippone C, Bassot S, Betsem E, et al: A new and frequent human T-cell leukemia virus indeterminate Western blot pattern: Epidemiological determinants and PCR results in central African inhabitants. J Clin Microbiol, 50: 1663-1672, 2012. – reference: 4) Hino S: Establishment of the milk-borne transmission as a key factor for the peculiar endemicity of human T-lymphotropic virus type 1 (HTLV-1): the ATL Prevention Program Nagasaki. Proc Jpn Acad Scr B, 87: 152-166, 2011. – reference: 5) Okochi K, Sato H, Hinuma Y: A retrospective study on transmission of adult T cell leukemia virus by blood transfusion: seroconversions in reciepients. Vox Sang, 46: 245-253, 1984. – reference: 9) Rouet F, Meertens L, Courouble G, et al: Serological, epidemiological, and molecular differences between human T-cell lymphotropic virus Type I (HTLV-1) -seropositive healthy carriers and persons with HTLV-I Gag indeterminate Western blot patterns from the Carribbean. J Clin Microbiol, 39: 1247-1253, 2001. – reference: 8) Andersson S, Thorstensson R, Godoy Ramirez K, et al: Comparative evaluation of 14 immunoassays for detection of antibodies to the human T-lymphotropic virus types I and II using panels of sera from Sweden and West Africa. Transfusion, 39: 845-851, 1999. – reference: 19) Mahieux R, Horal P, Mauclere P, et al: Human T-cell lymphotropic virus type I Gag indeterminate Western blot patterns in central Africa: Relationship to Plasmodium falciparum infection. J Clin Microbiol, 38: 4049-4057, 2000. – reference: 11) Sugamura K, Matsuyama M, Fujii M, et al: Establishment of human cell lines constitutively producing immune interferon: transformation of normal T cells by a human retrovirus. J. Immunol, 131: 1611-1612, 1983. – reference: 7) Hinuma Y, Nagata K, Hanaoka M, et al: Adult T-cell leukemia: antigen in an ATL cell line and detection of antibodies to the antigen in human sera. Proc Natl Acad Sci USA, 78: 6476-6480, 1981. – reference: 12) 絹川秀樹, 谷本朋陽, 吉村 徹: HTLVの抗体検出キットの進歩-第3世代試薬の原理と性能-. 細胞, 44: 350-354, 2012. – reference: 14) 出口松夫, 鍵田正智, 吉岡 範, 他: 6種HTLV抗体測定試薬の基本性能について. 月刊医学と薬学, 66: 1053-1059, 2011. – reference: 15) Washitani Y, Kuroda N, Shiraki H, et al: Linear antigenic regions of the structural proteins of human T-cell lymphotropic virus type I detected by enzyme-linked immunosorbent assays using synthetic peptides as antigens. J Clin Microbiol, 30: 287-290, 1992. – reference: 2) Uchiyama T, Yodoi J, Sagawa K, et al: Adult T-cell leukemia: clinical and hematologic features in 16 cases. Blood, 50: 481-492, 1977. – reference: 13) Zrein M, Louwagie J, Boeykens H, et al: Assessment of a new immunoassay for serological confirmation and discrimination of human T-cell lymphotropic virus infections. Clin Diagnostics Lab Immuno, 5: 45-49, 1998. – reference: 3) Poiesz BJ, Ruscetti FW, Gazdar AF, et al: Detection and isolation of type C retrovirus particles from fresh and cultured lymphocytes of a patient with cutaneous T-cell lymphoma. Proc Natl Acad Sci USA, 77: 7415-7419, 1980. – reference: 16) Londos-Gagliardi D, Jauvin V, Armengaut M.-H, et al: Influence of amino acid substitutions on antigenicity of immunodominant regions of the HTLV type I envelope surface glycoprotein: A study using monoclonal antibodies raised against relevant peptides. AIDS Res Hum Retroviruses, 15: 909-920, 1999. |
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| SourceType | Publisher |
| StartPage | 18 |
| SubjectTerms | HTLV-1 エピトープ 判定保留 抗体検査系 易抗体産生領域 |
| Title | 抗HTLV-1抗体検査（ウエスタンブロット法）判定保留例の解析 |
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| ispartofPNX | 日本輸血細胞治療学会誌, 2014/02/28, Vol.60(1), pp.18-24 |
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