脳血管障害の排尿障害 下部尿路機能と片麻痺との関係
脳血管障害患者61例を対象に,膀胱内圧曲線と肛門括約筋筋電図の同時測定により下部尿路機能を評価し,以下の結果を得た. 1) 排尿障害のある患者の膀胱機能は過活動性膀胱が,尿道機能は正常尿道がそれぞれ多く,いわゆるDyssynergiaは少なかった.また排尿障害のない患者にも下部尿路機能上異常がみられた. 2) 排尿障害の症状の把握には膀胱内圧測定と外肛門括約筋筋電図の同時測定が有用であるが,混合型の評価は困難である. 3) 下部尿路機能上過活動性膀胱・不全尿道を示した患者は,他の群の患者に比べて,Brunnstrom stageの低い者が多かった. 4) 下部尿路機能とCT上の病巣部位には,明...
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| Published in | リハビリテーション医学 Vol. 24; no. 6; pp. 399 - 405 |
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| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
社団法人 日本リハビリテーション医学会
01.11.1987
日本リハビリテーション医学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0034-351X 1880-778X |
| DOI | 10.2490/jjrm1963.24.399 |
Cover
| Abstract | 脳血管障害患者61例を対象に,膀胱内圧曲線と肛門括約筋筋電図の同時測定により下部尿路機能を評価し,以下の結果を得た. 1) 排尿障害のある患者の膀胱機能は過活動性膀胱が,尿道機能は正常尿道がそれぞれ多く,いわゆるDyssynergiaは少なかった.また排尿障害のない患者にも下部尿路機能上異常がみられた. 2) 排尿障害の症状の把握には膀胱内圧測定と外肛門括約筋筋電図の同時測定が有用であるが,混合型の評価は困難である. 3) 下部尿路機能上過活動性膀胱・不全尿道を示した患者は,他の群の患者に比べて,Brunnstrom stageの低い者が多かった. 4) 下部尿路機能とCT上の病巣部位には,明らかな関係は認められなかった. |
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| AbstractList | 脳血管障害患者61例を対象に,膀胱内圧曲線と肛門括約筋筋電図の同時測定により下部尿路機能を評価し,以下の結果を得た. 1) 排尿障害のある患者の膀胱機能は過活動性膀胱が,尿道機能は正常尿道がそれぞれ多く,いわゆるDyssynergiaは少なかった.また排尿障害のない患者にも下部尿路機能上異常がみられた. 2) 排尿障害の症状の把握には膀胱内圧測定と外肛門括約筋筋電図の同時測定が有用であるが,混合型の評価は困難である. 3) 下部尿路機能上過活動性膀胱・不全尿道を示した患者は,他の群の患者に比べて,Brunnstrom stageの低い者が多かった. 4) 下部尿路機能とCT上の病巣部位には,明らかな関係は認められなかった. 脳血管障害患者61例を対象に, 膀胱内圧曲線と肛門括約筋筋電図の同時測定により下部尿路機能を評価し, 以下の結果を得た. 1)排尿障害のある患者の膀胱機能は過活動性膀胱が, 尿道機能は正常尿道がそれぞれ多く, いわゆるDyssyncrgiaは少なかった. また排尿障害のない患者にも下部尿路機能上異常がみられた. 2)排尿障害の症状の把握には膀胱内圧測定と外肛門括約筋筋電図の同時測定が有用であるが, 混合型の評価は困難である. 3)下部尿路機能上過活動性膀胱 不全尿道を示した患者は, 他の群の患者に比べて, Brunnstrom stageの低い者が多かった. 4)下部尿路機能とCT上の病巣部位には, 明らかな関係は認められなかった. |
| Author | 木村, 彰男 千野, 直一 正門, 由久 椿原, 彰夫 峯尾, 喜好 |
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| References | 10) 石川通雄, 小早川裕明, 片山直樹, 武藤芳照・他:脳卒中片麻痺患者の排尿障害. リハ医学 18:301-302, 1981. 18) 川平和美, 白沢彰子, 日吉俊紀, 竹迫賢一・他:脳卒中患者の排尿状態の実態とその経過について. 総合リハ 14:853-858, 1986. 7) Wade DT, Skibeck CE, Hewer RL: Predicting barthel ADL score at 6 months after acute stroke. Arch Phys Med Rehabil 64: 24-28, 1983. 11) Hald T and Bradley WE: Neurological diseases and the urinary bladder; In Hald T and Bradley WE (ed): The urinary bladder-neurology and dynamics; Williams & Wilkins, Baltimore, 1982, p. 156-194. 4) Feigenson JS, McCarthy ML, Greenberg SD, Feigenson WD: Factors influencing outcome and length of stay in a stroke rehabilitation unit. Stroke 8: 657-662, 1977. 8) The International Continence Society Committee on Standardisation of Terminology; Reports on the standardisation of terminology of lower urinary tract function. 泌尿紀要 27:1559-1571, 1981. 1) 正門由久, 木村彰男, 椿原彰夫, 千野直一:片麻痺患者における排尿障害. 総合リハ 15:13-19, 1987. 14) 三島博信, 萩原良治, 垂水泰:脳血管障害における排尿障害. リハ医学 14:17-19, 1977. 5) 斎藤正也, 長谷川恒雄:脳血管障害による片麻痺患者の下肢機能の予後に関与する諸因子について. リハ医学 11:85-91, 1974. 4) 渡辺淳:脳卒中後片麻痺の身体機能の予後と決定因子. 総合リハ 5:321-328, 1977. 17) 宮崎一興, 石堂哲郎, 増田聡子:片麻痺の排尿障害について. 総合リハ 6:723-727, 1978. 15) 白岩康夫, 田村瑞穂, 鈴木唯司, 瀬野俊治・他:脳卒中患者の膀胱機能. 高齢医学 8:23-25, 1970. 9) 丸彰夫:脳血管障害(脳卒中)の膀胱内圧曲線及び尿道内圧曲線(Urethral pressure profile). 日泌尿会誌 71:171-183, 1980. 12) 土田正義, 能登宏光:脳血管障害における排尿障害. 神経進歩 28:457-464, 1984. 2) Lorenze EJ, Simon HB and Linden JL, Plains NY: Urologic problems in rehabilitation of hemiplegic patients. JAMA. 7: 1042-1046, 1959. 6) Wade DT, Hewer RL: Outlook after an acute stroke: Urinary inncotinence and loss of consciousness compared in 532 patients. QJ Med 56: 601-608, 1985. 16) 大沼徹太郎:外括約筋筋電図. 神経進歩 28:442-448, 1984. 13) Khan Z, Hertanu J, Yang WC, Melman A, et al: Predictive correlation of urodynamic dysfunction and brain injury after cerebrovascular accident. J Urol 126: 86-88, 1981. |
| References_xml | – reference: 7) Wade DT, Skibeck CE, Hewer RL: Predicting barthel ADL score at 6 months after acute stroke. Arch Phys Med Rehabil 64: 24-28, 1983. – reference: 4) 渡辺淳:脳卒中後片麻痺の身体機能の予後と決定因子. 総合リハ 5:321-328, 1977. – reference: 11) Hald T and Bradley WE: Neurological diseases and the urinary bladder; In Hald T and Bradley WE (ed): The urinary bladder-neurology and dynamics; Williams & Wilkins, Baltimore, 1982, p. 156-194. – reference: 18) 川平和美, 白沢彰子, 日吉俊紀, 竹迫賢一・他:脳卒中患者の排尿状態の実態とその経過について. 総合リハ 14:853-858, 1986. – reference: 4) Feigenson JS, McCarthy ML, Greenberg SD, Feigenson WD: Factors influencing outcome and length of stay in a stroke rehabilitation unit. Stroke 8: 657-662, 1977. – reference: 9) 丸彰夫:脳血管障害(脳卒中)の膀胱内圧曲線及び尿道内圧曲線(Urethral pressure profile). 日泌尿会誌 71:171-183, 1980. – reference: 2) Lorenze EJ, Simon HB and Linden JL, Plains NY: Urologic problems in rehabilitation of hemiplegic patients. JAMA. 7: 1042-1046, 1959. – reference: 1) 正門由久, 木村彰男, 椿原彰夫, 千野直一:片麻痺患者における排尿障害. 総合リハ 15:13-19, 1987. – reference: 8) The International Continence Society Committee on Standardisation of Terminology; Reports on the standardisation of terminology of lower urinary tract function. 泌尿紀要 27:1559-1571, 1981. – reference: 12) 土田正義, 能登宏光:脳血管障害における排尿障害. 神経進歩 28:457-464, 1984. – reference: 14) 三島博信, 萩原良治, 垂水泰:脳血管障害における排尿障害. リハ医学 14:17-19, 1977. – reference: 10) 石川通雄, 小早川裕明, 片山直樹, 武藤芳照・他:脳卒中片麻痺患者の排尿障害. リハ医学 18:301-302, 1981. – reference: 16) 大沼徹太郎:外括約筋筋電図. 神経進歩 28:442-448, 1984. – reference: 13) Khan Z, Hertanu J, Yang WC, Melman A, et al: Predictive correlation of urodynamic dysfunction and brain injury after cerebrovascular accident. J Urol 126: 86-88, 1981. – reference: 15) 白岩康夫, 田村瑞穂, 鈴木唯司, 瀬野俊治・他:脳卒中患者の膀胱機能. 高齢医学 8:23-25, 1970. – reference: 6) Wade DT, Hewer RL: Outlook after an acute stroke: Urinary inncotinence and loss of consciousness compared in 532 patients. QJ Med 56: 601-608, 1985. – reference: 5) 斎藤正也, 長谷川恒雄:脳血管障害による片麻痺患者の下肢機能の予後に関与する諸因子について. リハ医学 11:85-91, 1974. – reference: 17) 宮崎一興, 石堂哲郎, 増田聡子:片麻痺の排尿障害について. 総合リハ 6:723-727, 1978. |
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