介護保険事業者における事故発生時の自治体への報告基準の現状 「介護保険事業者における事故発生時の報告取扱要領」の分析から
介護保険事業者が事故発生時に自治体に報告する事故の範囲，種類，報告基準の現状を全国規模で明らかにするため，ホームページ上で公表されている都道府県・政令指定都市・中核市の「介護保険事業者における事故発生時の報告取扱要領（以下，要領）」を収集し，要領の事故の範囲に記載されている内容を抽出し，事故の「範囲」，「種類」，「報告基準」に分類した。104自治体の要領データを収集した結果，事故の範囲では，「サービス提供中」の事故がどこまでを含むのか明記していた自治体の約半数が「送迎・通院・利用者が事業所内にいる間」としていた。事故の種類では，「死亡事故」，「怪我・負傷」は，ほぼ全ての自治体が，「不法行為・不...
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| Published in | 日本健康医学会雑誌 Vol. 30; no. 2; pp. 223 - 230 |
|---|---|
| Main Authors | , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本健康医学会
27.07.2021
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1343-0025 2423-9828 |
| DOI | 10.20685/kenkouigaku.30.2_223 |
Cover
| Abstract | 介護保険事業者が事故発生時に自治体に報告する事故の範囲，種類，報告基準の現状を全国規模で明らかにするため，ホームページ上で公表されている都道府県・政令指定都市・中核市の「介護保険事業者における事故発生時の報告取扱要領（以下，要領）」を収集し，要領の事故の範囲に記載されている内容を抽出し，事故の「範囲」，「種類」，「報告基準」に分類した。104自治体の要領データを収集した結果，事故の範囲では，「サービス提供中」の事故がどこまでを含むのか明記していた自治体の約半数が「送迎・通院・利用者が事業所内にいる間」としていた。事故の種類では，「死亡事故」，「怪我・負傷」は，ほぼ全ての自治体が，「不法行為・不祥事」，「感染症」，「食中毒」は，6割以上の自治体が報告の対象とし，都道府県，政令指定都市，中核市による大きな違いは見られなかった。しかし「誤嚥」，「誤飲」，「異食」，「誤薬」，「虐待・暴力」，「財産・家屋の破損」，「失踪・行方不明」，「火災の発生」，「自然災害の発生」，「交通事故」，「苦情・トラブル・訴訟」は，自治体によって報告対象とするかが異なっていた。以上より，介護保険事業者が自治体に報告する事故の範囲や種類，報告基準の現状が明らかになった。また，介護サービスに係る事故の発生状況を全国規模で把握する際に，本結果で示された事故の範囲や報告基準を考慮する必要性が示唆された。 |
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| AbstractList | 介護保険事業者が事故発生時に自治体に報告する事故の範囲，種類，報告基準の現状を全国規模で明らかにするため，ホームページ上で公表されている都道府県・政令指定都市・中核市の「介護保険事業者における事故発生時の報告取扱要領（以下，要領）」を収集し，要領の事故の範囲に記載されている内容を抽出し，事故の「範囲」，「種類」，「報告基準」に分類した。104自治体の要領データを収集した結果，事故の範囲では，「サービス提供中」の事故がどこまでを含むのか明記していた自治体の約半数が「送迎・通院・利用者が事業所内にいる間」としていた。事故の種類では，「死亡事故」，「怪我・負傷」は，ほぼ全ての自治体が，「不法行為・不祥事」，「感染症」，「食中毒」は，6割以上の自治体が報告の対象とし，都道府県，政令指定都市，中核市による大きな違いは見られなかった。しかし「誤嚥」，「誤飲」，「異食」，「誤薬」，「虐待・暴力」，「財産・家屋の破損」，「失踪・行方不明」，「火災の発生」，「自然災害の発生」，「交通事故」，「苦情・トラブル・訴訟」は，自治体によって報告対象とするかが異なっていた。以上より，介護保険事業者が自治体に報告する事故の範囲や種類，報告基準の現状が明らかになった。また，介護サービスに係る事故の発生状況を全国規模で把握する際に，本結果で示された事故の範囲や報告基準を考慮する必要性が示唆された。 |
| Author | 柏木, 聖代 鈴木, のどか |
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| References | 9) Canadian Patient Safety Institute : State of the Knowledge Regarding Safety in Home Care in Canada : An Environmental Scan. pp 1-75, 2009, https://www.patientsafetyinstitute.ca/en/toolsResources/Research/commissionedResearch/SafetyinHomeCare/Documents/Lang/Full%20report%20-%20State%20of%20the%20Knowledge%20Regarding%20Safety%20in%20Home%20Care%20in%20Canada.pdf.（2021年3月1日アクセス） 8) Igarashi A, Yamamoto-Mitani N, Yoshie S, Iijima K : Patterns of long-term care services use in a suburban municipality of Japan : a population-based study. Geriatr Gerontol Int 17 : 753-759, 2017 1) 厚生労働省：介護給付費等実態統計（旧：介護給付費等実態調査）結果の概要．https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/45-1b.html（2021年3月1日アクセス） 4) 株式会社三菱総合研究所：平成20年度厚生労働省老人保健事業推進費等補助金（老人保健健康増進等事業分）高齢者介護施設における介護事故の実態及び対応策のあり方に関する調査研究事業報告書，pp 1-125，平成21年，https://www.okinawa-kouiki.jp/docs/2014120300016/file_contents/koureisya-tyousakenkyuu.pdf（2021年3月1日アクセス） 6) Margaret BH, Lisa K, Christina MG, Amanda R, Janice M, Victoria D, Regis B, Diane MD : Safety in home care : a mapping review of the international literature. Int J Evid Based Healthc 11 : 148-160, 2013 10) 独立行政法人統計センター：政府統計の総合窓口（s-Stat）．人口動態調査，https://www.e-stat.go.jp/stat-search/files?page=1&toukei=00450011&tstat=000001028897（2021年3月5日アクセス） 2) 株式会社三菱総合研究所：平成23年度厚生労働省老人保健事業推進費等補助金（老人保健健康増進等事業分）介護施設における介護サービスに関連する事故防止体制の整備に関する調査研究事業報告書，pp 1-119，平成24年，https://www.mri.co.jp/knowledge/pjt_related/roujinhoken/dia6ou00000204mw-att/h23_08a.pdf（2021年3月1日アクセス） 3) 厚生労働省：指定居宅サービス等の事業の人員，設備及び運営に関する基準．https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=82999404&dataType=0&pageNo=1（2021年3月1日アクセス） 5) 厚生労働省：社会福祉施設等における感染症等発生時に係る報告について．平成17年，https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou19/norovirus/dl/h170222.pdf（2021年3月1日アクセス） 7) Paul M, Mary AM, Michael G : Adverse events experienced by homecare patients : a scoping review of the literature. Int J Qual Health Care 22 : 115-125, 2010 |
| References_xml | – reference: 6) Margaret BH, Lisa K, Christina MG, Amanda R, Janice M, Victoria D, Regis B, Diane MD : Safety in home care : a mapping review of the international literature. Int J Evid Based Healthc 11 : 148-160, 2013 – reference: 7) Paul M, Mary AM, Michael G : Adverse events experienced by homecare patients : a scoping review of the literature. Int J Qual Health Care 22 : 115-125, 2010 – reference: 10) 独立行政法人統計センター：政府統計の総合窓口（s-Stat）．人口動態調査，https://www.e-stat.go.jp/stat-search/files?page=1&toukei=00450011&tstat=000001028897（2021年3月5日アクセス） – reference: 4) 株式会社三菱総合研究所：平成20年度厚生労働省老人保健事業推進費等補助金（老人保健健康増進等事業分）高齢者介護施設における介護事故の実態及び対応策のあり方に関する調査研究事業報告書，pp 1-125，平成21年，https://www.okinawa-kouiki.jp/docs/2014120300016/file_contents/koureisya-tyousakenkyuu.pdf（2021年3月1日アクセス） – reference: 9) Canadian Patient Safety Institute : State of the Knowledge Regarding Safety in Home Care in Canada : An Environmental Scan. pp 1-75, 2009, https://www.patientsafetyinstitute.ca/en/toolsResources/Research/commissionedResearch/SafetyinHomeCare/Documents/Lang/Full%20report%20-%20State%20of%20the%20Knowledge%20Regarding%20Safety%20in%20Home%20Care%20in%20Canada.pdf.（2021年3月1日アクセス） – reference: 2) 株式会社三菱総合研究所：平成23年度厚生労働省老人保健事業推進費等補助金（老人保健健康増進等事業分）介護施設における介護サービスに関連する事故防止体制の整備に関する調査研究事業報告書，pp 1-119，平成24年，https://www.mri.co.jp/knowledge/pjt_related/roujinhoken/dia6ou00000204mw-att/h23_08a.pdf（2021年3月1日アクセス） – reference: 5) 厚生労働省：社会福祉施設等における感染症等発生時に係る報告について．平成17年，https://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou19/norovirus/dl/h170222.pdf（2021年3月1日アクセス） – reference: 8) Igarashi A, Yamamoto-Mitani N, Yoshie S, Iijima K : Patterns of long-term care services use in a suburban municipality of Japan : a population-based study. Geriatr Gerontol Int 17 : 753-759, 2017 – reference: 3) 厚生労働省：指定居宅サービス等の事業の人員，設備及び運営に関する基準．https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=82999404&dataType=0&pageNo=1（2021年3月1日アクセス） – reference: 1) 厚生労働省：介護給付費等実態統計（旧：介護給付費等実態調査）結果の概要．https://www.mhlw.go.jp/toukei/list/45-1b.html（2021年3月1日アクセス） |
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