要介護高齢者の基本動作能力と摂食・嚥下障害との関連

• Published in: 理学療法科学 Vol. 20; no. 2; pp. 165 - 170
• Main Authors: 林, 美紀, 長井, 真美子, 水池, 千尋, 中越, 竜馬, 横井, 輝夫, 加藤, 美樹
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 理学療法科学学会 2005
• Subjects: 基本動作能力; 摂食・嚥下障害; 要介護高齢者
• ISSN: 1341-1667; 2434-2807
• DOI: 10.1589/rika.20.165

この研究の目的は，要介護高齢者の基本動作能力と摂食・嚥下障害との関連を明らかにすることである。摂食・嚥下障害の原因の多数を脳卒中が占めるため，脳卒中の有無に分けて検討した。対象は，介護老人保健施設に入所している要介護高齢者で，脳卒中を有する39名と脳卒中を有さない61名であった。基本動作能力は，「座位保持」，「立位保持」，および「歩行」の可否を，摂食・嚥下障害はむせの頻度を用いて評価した。その結果，脳卒中を有する者では，基本動作能力とむせの頻度との間に関連が認められ，「立位保持」，および「歩行」が可能な者は「ほとんどむせない」者が有意に多く，「座位保持」が可能な者に比べむせる者の割合は低かった。一方，脳卒中を有さない者では，2者に関連は認められなかった。しかし，むせる者の割合は，「立位保持」，および「歩行」が可能な者は不可能な者の2分の1程度であった。また，脳卒中を有する者の56％に対し脳卒中を有さない者も23%にむせがみられた。以上より，脳卒中を有する者だけではなく，脳卒中を有さない者においても，基本動作能力が低下している要介護高齢者は，摂食・嚥下障害の予備軍であと考えられた。また，脳卒中を有する要介護高齢者では，「立位保持」の可否が誤嚥の危険性を推測する臨床的に重要な指標であることが示唆された。