当科における両側性耳下腺腫瘍症例の検討
当科にて昭和56年10月より平成10年3月まで加療した両側性耳下腺腫瘍について検討した. 同時期に加療した耳下腺腫瘍は, 良性腫瘍が172例, 悪性腫瘍が40例で計212例であった. 両側性耳下腺腫瘍は13例にみられた. 平成4年以降は年1例以上みられ, 増加する傾向にあった. 組織学的には腺リンパ腫が11例, 多形腺腫, 基底細胞腺腫が各1例で, 両側性耳下腺腫瘍の85%が腺リンパ腫で, 全腺リンパ腫の20%が両側性であった. 1例は異時性であった. また手術後両側に再発したものが1例あった. 13例中7例は初診時の触診では一側の腫瘍を触知せず, 後の画像検査の結果, 両側性であることが判明...
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Published in | 日本耳鼻咽喉科学会会報 Vol. 102; no. 10; pp. 1169 - 1174 |
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Main Authors | , , , |
Format | Journal Article |
Language | English Japanese |
Published |
一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
20.10.1999
日本耳鼻咽喉科学会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0030-6622 1883-0854 |
DOI | 10.3950/jibiinkoka.102.1169 |
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Abstract | 当科にて昭和56年10月より平成10年3月まで加療した両側性耳下腺腫瘍について検討した. 同時期に加療した耳下腺腫瘍は, 良性腫瘍が172例, 悪性腫瘍が40例で計212例であった. 両側性耳下腺腫瘍は13例にみられた. 平成4年以降は年1例以上みられ, 増加する傾向にあった. 組織学的には腺リンパ腫が11例, 多形腺腫, 基底細胞腺腫が各1例で, 両側性耳下腺腫瘍の85%が腺リンパ腫で, 全腺リンパ腫の20%が両側性であった. 1例は異時性であった. また手術後両側に再発したものが1例あった. 13例中7例は初診時の触診では一側の腫瘍を触知せず, 後の画像検査の結果, 両側性であることが判明した. 両側性と一側性腺リンパ腫を比較すると, 年齢, 性別には有意差はみられなかった. 両側性では両側孤発が4例, 一側孤発他側多発が4例, 両側多発が4例であったのに対して一側性では孤発が38例, 多発が4例と両側性腫瘍で多発する傾向がみられた. in situ hybridization法によるEBERの検出では両側性は12例中11例, 片側性では35例中18例で検出され, 一側性症例の中でも多発性症例ではより高頻度に検出された. 今回の検討から, 両側性耳下腺腫瘍は決してまれではなく, 特に腺リンパ腫が疑われる場合, 反対側の耳下腺についても画像所見に注意する必要がある. また, 腺リンパ腫の多発性にEBウイルスが関与している可能性が示された. |
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AbstractList | 当科にて昭和56年10月より平成10年3月まで加療した両側性耳下腺腫瘍について検討した. 同時期に加療した耳下腺腫瘍は, 良性腫瘍が172例, 悪性腫瘍が40例で計212例であった. 両側性耳下腺腫瘍は13例にみられた. 平成4年以降は年1例以上みられ, 増加する傾向にあった. 組織学的には腺リンパ腫が11例, 多形腺腫, 基底細胞腺腫が各1例で, 両側性耳下腺腫瘍の85%が腺リンパ腫で, 全腺リンパ腫の20%が両側性であった. 1例は異時性であった. また手術後両側に再発したものが1例あった. 13例中7例は初診時の触診では一側の腫瘍を触知せず, 後の画像検査の結果, 両側性であることが判明した. 両側性と一側性腺リンパ腫を比較すると, 年齢, 性別には有意差はみられなかった. 両側性では両側孤発が4例, 一側孤発他側多発が4例, 両側多発が4例であったのに対して一側性では孤発が38例, 多発が4例と両側性腫瘍で多発する傾向がみられた. in situ hybridization法によるEBERの検出では両側性は12例中11例, 片側性では35例中18例で検出され, 一側性症例の中でも多発性症例ではより高頻度に検出された. 今回の検討から, 両側性耳下腺腫瘍は決してまれではなく, 特に腺リンパ腫が疑われる場合, 反対側の耳下腺についても画像所見に注意する必要がある. また, 腺リンパ腫の多発性にEBウイルスが関与している可能性が示された. 当科にて昭和56年10月より平成10年3月まで加療した両側性耳下腺腫瘍について検討した. 同時期に加療した耳下腺腫瘍は, 良性腫瘍が172例, 悪性腫瘍が40例で計212例であった. 両側性耳下腺腫瘍は13例にみられた. 平成4年以降は年1例以上みられ, 増加する傾向にあった. 組織学的には腺リンパ腫が11例, 多形腺腫, 基底細胞腺腫が各1例で, 両側性耳下腺腫瘍の85%が腺リンパ腫で, 全腺リンパ腫の20%が両側性であった. 1例は異時性であった. また手術後両側に再発したものが1例あった. 13例中7例は初診時の触診では一側の腫瘍を触知せず, 後の画像検査の結果, 両側性であることが判明した. 両側性と一側性腺リンパ腫を比較すると, 年齢, 性別には有意差はみられなかった. 両側性では両側孤発が4例, 一側孤発他側多発が4例, 両側多発が4例であったのに対して一側性では孤発が38例, 多発が4例と両側性腫瘍で多発する傾向がみられた. in situ hybridization法によるEBERの検出では両側性は12例中11例, 片側性では35例中18例で検出され, 一側性症例の中でも多発性症例ではより高頻度に検出された. 今回の検討から, 両側性耳下腺腫瘍は決してまれではなく, 特に腺リンパ腫が疑われる場合, 反対側の耳下腺についても画像所見に注意する必要がある. また, 腺リンパ腫の多発性にEBウイルスが関与している可能性が示された. |
Author | 渡辺, 哲生 鈴木, 正志 茂木, 五郎 一宮, 一成 |
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References | 8) Foote FW, Frazell EL: Tumors of the major salivary glands. Cancer 6: 1065-1133, 1953. 1) Lam KH, Ho HC, Ho CM, Wei WI: Multifocal nature of adenolymphoma of the parotid. Br J Surg 81: 1612-1614, 1994. 5) 黒野祐一, 藤吉達也, 梅原豊治, 前田昇一, 茂木五郎: 両側性耳下腺腫瘍-多発性基底細胞腺腫の1例-. 耳鼻臨床77: 423-428, 1984. 6) Kuhn AJ, Devine KD, ReMine WH: Multiple benign mixed tumors. Mayo Clin Proc 31: 544-552, 1956. 2) 山下敏夫: 耳下腺腫瘍における臨床上の問題点. 耳鼻臨床90: 853-865, 1997. 13) Wolvius EB, Jiwa NM, Valk P, Horstman A, Waal I: Adenolymphoma and non-Hodgkin's lymphoma of the salivary glands and oral cavity in immunocompetent patients are not associated with latent Epstein-Barr virus. Oral Oncology 33: 119-123, 1997. 14) Goh PMY, Cheah E: Synchronous tumours of the parotid gland with different histology. Br J Oral Maxillofac Surg 27: 198-202, 1989. 10) 平良晋一, 奥田稔, 大里外誉郎, 水野文雄: 唾液腺腫瘍内Epstein-Barrウイルスゲノムの検出. 日耳鼻95: 860-868, 1992. 15) Seifert G: Bilateral mucoepidermoid carcinomas arising in bilateral pre-existing Warthin's tumours of the parotid gland. Oral Oncol 33: 284-287, 1997. 4) Byrne MN, Spector JG: Parotid masses: evaluation, analysis, and current management. Laryngoscope 98: 99-105, 1988. 3) Turnbull AD, Frazell EL: Multiple tumors of the major salivary glands. Am J Surg 118: 787-789, 1969. 12) Kärjä V, Syrjänen K, Syrjänen S: No Epstein Barr and cytomegalovirus DNA found in salivary gland tumours. ORL 59: 97-99, 1997. 11) Santucci M, Gallo O, Calzolari A, Bondi R: Detection of Epstein-Barr viral genome in tumor cells of Warthin's tumor of parotid gland. Am J Clin Pathol 100: 662-665, 1993. 7) Ishikawa N, Hashimoto K: Bilateral pleomorphic adenoma of the parotid gland. J Otolaryngol 27: 94-96, 1998. 9) Tveterås K, Kristensen S: Warthin's tumour with bilateral synchronous presentation. Survey of the literature and a new case. J Laryngol Otol 100: 487-492, 1986. |
References_xml | – reference: 4) Byrne MN, Spector JG: Parotid masses: evaluation, analysis, and current management. Laryngoscope 98: 99-105, 1988. – reference: 12) Kärjä V, Syrjänen K, Syrjänen S: No Epstein Barr and cytomegalovirus DNA found in salivary gland tumours. ORL 59: 97-99, 1997. – reference: 2) 山下敏夫: 耳下腺腫瘍における臨床上の問題点. 耳鼻臨床90: 853-865, 1997. – reference: 13) Wolvius EB, Jiwa NM, Valk P, Horstman A, Waal I: Adenolymphoma and non-Hodgkin's lymphoma of the salivary glands and oral cavity in immunocompetent patients are not associated with latent Epstein-Barr virus. Oral Oncology 33: 119-123, 1997. – reference: 7) Ishikawa N, Hashimoto K: Bilateral pleomorphic adenoma of the parotid gland. J Otolaryngol 27: 94-96, 1998. – reference: 5) 黒野祐一, 藤吉達也, 梅原豊治, 前田昇一, 茂木五郎: 両側性耳下腺腫瘍-多発性基底細胞腺腫の1例-. 耳鼻臨床77: 423-428, 1984. – reference: 9) Tveterås K, Kristensen S: Warthin's tumour with bilateral synchronous presentation. Survey of the literature and a new case. J Laryngol Otol 100: 487-492, 1986. – reference: 6) Kuhn AJ, Devine KD, ReMine WH: Multiple benign mixed tumors. Mayo Clin Proc 31: 544-552, 1956. – reference: 8) Foote FW, Frazell EL: Tumors of the major salivary glands. Cancer 6: 1065-1133, 1953. – reference: 10) 平良晋一, 奥田稔, 大里外誉郎, 水野文雄: 唾液腺腫瘍内Epstein-Barrウイルスゲノムの検出. 日耳鼻95: 860-868, 1992. – reference: 15) Seifert G: Bilateral mucoepidermoid carcinomas arising in bilateral pre-existing Warthin's tumours of the parotid gland. Oral Oncol 33: 284-287, 1997. – reference: 14) Goh PMY, Cheah E: Synchronous tumours of the parotid gland with different histology. Br J Oral Maxillofac Surg 27: 198-202, 1989. – reference: 3) Turnbull AD, Frazell EL: Multiple tumors of the major salivary glands. Am J Surg 118: 787-789, 1969. – reference: 11) Santucci M, Gallo O, Calzolari A, Bondi R: Detection of Epstein-Barr viral genome in tumor cells of Warthin's tumor of parotid gland. Am J Clin Pathol 100: 662-665, 1993. – reference: 1) Lam KH, Ho HC, Ho CM, Wei WI: Multifocal nature of adenolymphoma of the parotid. Br J Surg 81: 1612-1614, 1994. |
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