杖を使用した段差昇降の力学的解析

本研究の目的は,通常指導される「健脚昇り,患脚降り」と,その逆の「患脚昇り,健脚降り」での肩関節と膝関節の関節モーメントを算出し,身体に負担の少ない段差昇降動作を検討することである. 対象は健常成人lO名であった. 運動課題は右下肢を健脚,左下肢を患脚と想定した昇降動作であり,健側上肢でロフストランド杖(L杖)を用いて患脚に体重の2/3以下の部分荷重を維持したまま,2種類の昇降動作を二動作二足一段で行った. 動作中の肩関節内転,肘関節伸展および膝関節伸展モーメントは三次元動作解析装置と床反力計を用いて算出し,そのピーク値を求めた. さらに等尺性随意最大肩関節内転と膝関節伸展モーメントの値を基準...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in理学療法学 Vol. 29; no. 5; pp. 143 - 151
Main Authors 相馬俊雄, 大西秀明, 伊橋光二, 百瀬公人, 大山峰生, 市江雅芳, 山本澄子, 曾津加代子, 半田康延
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本理学療法士協会 20.08.2002
日本理学療法士学会
Japanese Society of Physical Therapy
Subjects
ロフストランド杖
段差昇降
関節モーメント
Online AccessGet full text
ISSN0289-3770
2189-602X
DOI10.15063/rigaku.kj00001311620

Cover

Abstract 本研究の目的は,通常指導される「健脚昇り,患脚降り」と,その逆の「患脚昇り,健脚降り」での肩関節と膝関節の関節モーメントを算出し,身体に負担の少ない段差昇降動作を検討することである. 対象は健常成人lO名であった. 運動課題は右下肢を健脚,左下肢を患脚と想定した昇降動作であり,健側上肢でロフストランド杖(L杖)を用いて患脚に体重の2/3以下の部分荷重を維持したまま,2種類の昇降動作を二動作二足一段で行った. 動作中の肩関節内転,肘関節伸展および膝関節伸展モーメントは三次元動作解析装置と床反力計を用いて算出し,そのピーク値を求めた. さらに等尺性随意最大肩関節内転と膝関節伸展モーメントの値を基準にして,動作中の各関節モーメントを正規化して比較した. その結果各関節モーメントのピーク値を比較すると,昇り降り動作ともに膝関節伸展モーメントでは「健脚昇り,患脚降り」が,肩関節内転モーメントでは「患脚昇り,健脚降り」が有意に大きな値を示した. 肘関節伸展モーメントでは有意な差は認められなかった. 次に最大関節モーメントに対する相対値を比較すると,「患脚昇り,健脚降り」の肩関節内転モーメントが昇り動作では75.2%,降り動作では90.2%と有意に大きかった. 以上より,「患脚昇り,健脚降り」で動作を行うと肩関節内転モーメントの相対値が非常に大きくなり,動作の遂行が困難になると予想される. よって,L杖を使用した昇降動作の指導を行う場合,一般的に指導されることが多い「健脚昇り,患脚降り」の方が身体の負担が少ないことが力学的解析からも裏付けられた.
AbstractList 本研究の目的は,通常指導される「健脚昇り,患脚降り」と,その逆の「患脚昇り,健脚降り」での肩関節と膝関節の関節モーメントを算出し,身体に負担の少ない段差昇降動作を検討することである. 対象は健常成人lO名であった. 運動課題は右下肢を健脚,左下肢を患脚と想定した昇降動作であり,健側上肢でロフストランド杖(L杖)を用いて患脚に体重の2/3以下の部分荷重を維持したまま,2種類の昇降動作を二動作二足一段で行った. 動作中の肩関節内転,肘関節伸展および膝関節伸展モーメントは三次元動作解析装置と床反力計を用いて算出し,そのピーク値を求めた. さらに等尺性随意最大肩関節内転と膝関節伸展モーメントの値を基準にして,動作中の各関節モーメントを正規化して比較した. その結果各関節モーメントのピーク値を比較すると,昇り降り動作ともに膝関節伸展モーメントでは「健脚昇り,患脚降り」が,肩関節内転モーメントでは「患脚昇り,健脚降り」が有意に大きな値を示した. 肘関節伸展モーメントでは有意な差は認められなかった. 次に最大関節モーメントに対する相対値を比較すると,「患脚昇り,健脚降り」の肩関節内転モーメントが昇り動作では75.2%,降り動作では90.2%と有意に大きかった. 以上より,「患脚昇り,健脚降り」で動作を行うと肩関節内転モーメントの相対値が非常に大きくなり,動作の遂行が困難になると予想される. よって,L杖を使用した昇降動作の指導を行う場合,一般的に指導されることが多い「健脚昇り,患脚降り」の方が身体の負担が少ないことが力学的解析からも裏付けられた.
For ascending and descending steps with a Lofstrand crutch it is recommended to raise the sound limb first during ascending and to lower the affected limb first during descending, which we called ‘the ordinary order’. We called the reverse motion, such as to raise the affected limb first during ascending and to lower the sound limb first during descending, ‘the inverse order’. The purpose of this study was to compare the movements in these two orders with a motion analysis technique. The joint moments of the upper and the lower extremities were measured and compared. Ten healthy adults participated in this study. One leg of each subject was assumed to be an affected limb, They were told not to load more than two third of their body weight on the affected limb during the movement, which was checked with a load sensor worn by the subject. In this condition they ascended and descended steps using a Lofstrand crutch in ‘the ordinary order’ and ‘the inverse order’. The movement was measured with a 3D motion analysis system (VICON512) and force plates (AMTI). The joint moment of the upper and the lower extremities were calculated using a link segment model. The joint moment during the isometric maximum voluntary contraction (MVC) was also measured for each joint of the subjects. The peak value of the joint moment during movement was normalized by the MVC value to obtain the relative load for each joint. As a result, the peak joint moment of the knee joint during ‘the ordinary order’ and the shoulder joint during ‘the inverse order’ showed large values. The elbow joint moment showed a small value and there was no significant difference between the two orders. However, the normalized value of the shoulder joint moment during movement in ‘the inverse order’ showed a significantly large value, 75% for ascending and 90% for descending. The result showed that the physical load in ‘the ordinary order’ was small, which was confirmed by the kinetic analysis. 本研究の目的は，通常指導される「健脚昇り，患脚降り」と，その逆の「患脚昇り，健脚降り」での肩関節と膝関節の関節モーメントを算出し，身体に負担の少ない段差昇降動作を検討することである。対象は健常成人10名であった。運動課題は右下肢を健脚，左下肢を患脚と想定した昇降動作であり，健側上肢でロフストランド杖（L杖）を用いて患脚に体重の2/3以下の部分荷重を維持したまま，2種類の昇降動作を二動作二足一段で行った。動作中の肩関節内転，肘関節伸展および膝関節伸展モーメントは三次元動作解析装置と床反力計を用いて算出し，そのピーク値を求めた。さらに等尺性随意最大肩関節内転と膝関節伸展モーメントの値を基準にして，動作中の各関節モーメントを正規化して比較した。その結果各関節モーメントのピーク値を比較すると，昇り降り動作ともに膝関節伸展モーメントでは「健脚昇り，患脚降り」が，肩関節内転モーメントでは「患脚昇り，健脚降り」が有意に大きな値を示した。肘関節伸展モーメントでは有意な差は認められなかった。次に最大関節モーメントに対する相対値を比較すると，「患脚昇り，健脚降り」の肩関節内転モーメントが昇り動作では75.2%，降り動作では90.2%と有意に大きかった。以上より，「患脚昇り，健脚降り」で動作を行うと肩関節内転モーメントの相対値が非常に大きくなり，動作の遂行が困難になると予想される。よって，L杖を使用した昇降動作の指導を行う場合，一般的に指導されることが多い「健脚昇り，患脚降り」の方が身体の負担が少ないことが力学的解析からも裏付けられた。
Author 百瀬公人
曾津加代子
相馬俊雄
山本澄子
伊橋光二
大山峰生
半田康延
大西秀明
市江雅芳
Author_FL AIDU Kayoko
MOMOSE Kimito
OYAMA Mineo
HANDA Yasunobu
SOMA Toshio
YAMAMOTO Sumiko
IHASHI Koji
ONISHI Hideaki
ICHIE Masayoshi
Author_FL_xml – sequence: 1
  fullname: SOMA Toshio
– sequence: 2
  fullname: MOMOSE Kimito
– sequence: 3
  fullname: YAMAMOTO Sumiko
– sequence: 4
  fullname: ONISHI Hideaki
– sequence: 5
  fullname: OYAMA Mineo
– sequence: 6
  fullname: AIDU Kayoko
– sequence: 7
  fullname: IHASHI Koji
– sequence: 8
  fullname: ICHIE Masayoshi
– sequence: 9
  fullname: HANDA Yasunobu
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 相馬俊雄
– sequence: 2
  fullname: 大西秀明
– sequence: 3
  fullname: 伊橋光二
– sequence: 4
  fullname: 百瀬公人
– sequence: 5
  fullname: 大山峰生
– sequence: 6
  fullname: 市江雅芳
– sequence: 7
  fullname: 山本澄子
– sequence: 8
  fullname: 曾津加代子
– sequence: 9
  fullname: 半田康延
BackLink https://cir.nii.ac.jp/crid/1390564238024919040$$DView record in CiNii
BookMark eNotjj9LA0EQxReJYIz5CHa2F2d2dvduSwkahYCNgt1xuT-6SbxIjhSWEUEQBBHxL2ohqI3pxEr8MGcS_RauxIH5vRl4PN4sK6SdNGZsHqGCEhQtds120OpVWk2wg4SoOEyxIkdPOwr4VoEVgdubXBdmWDnLTMMaPZcjd4sMRncX-cHZ18fn-Pwl71_m_YfR4G34PhhdHf1cn-T9wfD4dvj6NL45_H5-HN2fzrHpJGhncflfS2xzZXmjuurU12tr1aW600SpwXG5CARFECWEbqLdBikhQyUT-wkNyiKS5AVcaR6TBOlqDyLFo0BjQnFEJbYwyU2N8UPzRyQNUglOHnChUYMAa6tNbLtxZMKg3UnbJo39ZqfXTW09P2zQ3s5-ZnwOwH27NsIK-oCCLCQiJySP6BeYpG1G
ContentType Journal Article
CorporateAuthor メーヨークリニック・ロチェスター整形外科バイオメカニクス研究室
東北大学未来科学技術共同研究センター
山形県立保健医療大学保健医療学部理学療法学科
東北大学大学院医学系研究科運動機能再建学
新潟医療福祉大学医療技術学部理学療法学科
国際医療福祉大学大学院
CorporateAuthor_xml – name: 山形県立保健医療大学保健医療学部理学療法学科
– name: 東北大学大学院医学系研究科運動機能再建学
– name: メーヨークリニック・ロチェスター整形外科バイオメカニクス研究室
– name: 国際医療福祉大学大学院
– name: 新潟医療福祉大学医療技術学部理学療法学科
– name: 東北大学未来科学技術共同研究センター
DBID RYH
DOI 10.15063/rigaku.kj00001311620
DatabaseName CiNii Complete
DatabaseTitleList

DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
DocumentTitleAlternate Kinetic Analysis for Ascending and Descending Steps with Lofstrand Crutch
肩関節と膝関節の負担の比較
Comparison of the Load on the Shoulder and the Knee Joint
DocumentTitle_FL Kinetic Analysis for Ascending and Descending Steps with Lofstrand Crutch
EISSN 2189-602X
EndPage 151
ExternalDocumentID 110003999626
cb3physi_2002_002905_001_0143_01511231383
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
EIHBH
JSF
KQ8
RJT
RYH
ID FETCH-LOGICAL-j1590-724a43d0df317f97b3645c65f17f4906f49d538a2692e35057980d62da91f3ed3
ISSN 0289-3770
IngestDate Thu Jun 26 23:16:36 EDT 2025
Thu Jul 10 16:10:22 EDT 2025
IsPeerReviewed false
IsScholarly false
Issue 5
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j1590-724a43d0df317f97b3645c65f17f4906f49d538a2692e35057980d62da91f3ed3
PageCount 9
ParticipantIDs nii_cinii_1390564238024919040
medicalonline_journals_cb3physi_2002_002905_001_0143_01511231383
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2002-08-20
PublicationDateYYYYMMDD 2002-08-20
PublicationDate_xml – month: 08
  year: 2002
  text: 2002-08-20
  day: 20
PublicationDecade 2000
PublicationTitle 理学療法学
PublicationTitleAlternate Physical Therapy Japan
理学療法学
PublicationTitle_FL Physical Therapy Japan
理学療法学
PublicationYear 2002
Publisher 日本理学療法士協会
日本理学療法士学会
Japanese Society of Physical Therapy
Publisher_xml – name: 日本理学療法士協会
– name: 日本理学療法士学会
– name: Japanese Society of Physical Therapy
SSID ssib000872127
ssib022575314
ssib044219340
ssib001527063
ssib005902260
ssj0003304640
ssib003110431
ssib044759789
ssib023161324
Score 1.3814894
Snippet 本研究の目的は,通常指導される「健脚昇り,患脚降り」と,その逆の「患脚昇り,健脚降り」での肩関節と膝関節の関節モーメントを算出し,身体に負担の少ない段差昇降動作を検...
For ascending and descending steps with a Lofstrand crutch it is recommended to raise the sound limb first during ascending and to lower the affected limb...
SourceID nii
medicalonline
SourceType Publisher
StartPage 143
SubjectTerms ロフストランド杖
段差昇降
関節モーメント
Title 杖を使用した段差昇降の力学的解析
URI http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=cb3physi/2002/002905/001&name=0143-0151j
https://cir.nii.ac.jp/crid/1390564238024919040
Volume 29
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
journalDatabaseRights – providerCode: PRVHPJ
  databaseName: ROAD: Directory of Open Access Scholarly Resources (ISSN International Center)
  customDbUrl:
  eissn: 2189-602X
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssib044759789
  issn: 0289-3770
  databaseCode: M~E
  dateStart: 19840101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: https://road.issn.org
  providerName: ISSN International Centre
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwnV3Na9RAFB_aelFEFBWrVnrwncrWSWYymbmZ7GYpgp5a6G3Jp2xLV6jtxYNQEQRBEBE_UQ-CerE38ST-MWu3-l_43iS7m8WCVViG2eS9yXszycz7vUneY-yyR1s7jkgbXlooBCiIWY3IRCORMklErh0nsS_I3lBLK_Laqrc6NV3U3lra3koW0zsHflfyP6OKx3Bc6SvZfxjZUaN4AOs4vljiCGN5qDGGSIFpgVEQCdAuGBciCWELwjZEPhgJgbanHDD-sNImriCC0IPIg9CnOrWjQSONAWNAtypiOuWBDsCEVAlaECjbcgBaQqQhQHZh2SMoE3IOLV1LxkGrSUZDciJ9KMB4o1PDYbckIYSaBEGOoLlgNWqTDCRbCFpOEBsII6poXhKjtNhm03IFMPZCWF0d-pGwzZJYETMpYsUwvE4cSFKOVETG9gJdI7CXqfoqmvCXuOQAdvnoDrdUPvEOL3fo_hAQ1Dsb9Whif9cmbASvOGGXiVAWc3sMLSjTUNymjB-tOJWPp1vf07fLh1OGrKosEacMxfvHIuehWYm35mb3Zry-vbheRYd1HFWpORk_nGICckG41lXT7IiLqx-lOLl-N6qZgT4F-q-Z0a7Pa2HZsO2JGEwU8scdw2pcEhD0jnfjETKgkTjOAiAlLotiHFPIxpgcZjkg6cmnpmTpDq26sPrYjlS9cpCix9jxjXIns4wog6Zhr9utmYbLJ9mJCtPNB-UDeopNrcWnGR-8eda_9-THt-_7Tz_1d573d94Ndr_sfd0dvHjw6-Wj_s7u3sPXe58_7L-6__Pj-8Hbx2fYSjtabi41qvQkjTXEALzhuzKWIuNZgTZ4YfyEdvRT5RX4TxqusMjQnIhdZdxckCPAaJ4pN4uNU4g8E2fZTO9WLz_H5mVepLnGOVI4hVRxGie5VkWaGSdDgJPrWXZ1QttONQnd7qSJsC5QSifrdmiPnXv0nmqH4nZiQXhKOEKLWTaHHdRJu1Qi7EPgg0hKU8RQxASSn__L-Qvs6Phpushmtja38zm0x7eSS_Zm-g1b55_S
linkProvider ISSN International Centre
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E6%9D%96%E3%82%92%E4%BD%BF%E7%94%A8%E3%81%97%E3%81%9F%E6%AE%B5%E5%B7%AE%E6%98%87%E9%99%8D%E3%81%AE%E5%8A%9B%E5%AD%A6%E7%9A%84%E8%A7%A3%E6%9E%90&rft.jtitle=%E7%90%86%E5%AD%A6%E7%99%82%E6%B3%95%E5%AD%A6&rft.au=%E7%9B%B8%E9%A6%AC+%E4%BF%8A%E9%9B%84&rft.au=%E7%99%BE%E7%80%AC+%E5%85%AC%E4%BA%BA&rft.au=%E5%B1%B1%E6%9C%AC+%E6%BE%84%E5%AD%90&rft.au=%E5%A4%A7%E8%A5%BF+%E7%A7%80%E6%98%8E&rft.date=2002-08-20&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E7%90%86%E5%AD%A6%E7%99%82%E6%B3%95%E5%A3%AB%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0289-3770&rft.eissn=2189-602X&rft.volume=29&rft.issue=5&rft.spage=143&rft.epage=151&rft_id=info:doi/10.15063%2Frigaku.kj00001311620&rft.externalDocID=110003999626
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0289-3770&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0289-3770&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0289-3770&client=summon