歯科医に発症した非クロストリジウム性ガス壊疽の1例

職業との関連が示唆されるStreptococcus intermediusを起炎菌とするガス壊疽の1例を経験した.症例は42歳,男性,歯科医.薬剤アレルギー歴あり. 2週間前より特に外傷なく右腋窩に疹痛と腫脹を生じ, 5日前より同部の自潰排膿があり,患者自ら歯科診療所の器具を用い自潰部を縫合した.右腋窩および胸部の痔痛と発熱を主訴に来院.来院時縫合部より出血および排膿がみられ,右腋窩および胸部の発赤熱発と触診上の握雪感を認めた.炎症反応も強く, X線検査でも筋層内に気泡を認めたため,ガス壊疽と診断し直ちに手術的にデブリードマン,ドレナージ施行.薬剤リンパ球刺激試験で陰性の抗生剤投与に加え高圧酸...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 66; no. 7; pp. 1560 - 1564
Main Authors 岡本, 好司, 小西, 鉄巳, 永田, 直幹, 岡崎, 啓介, 松本, 健太郎, 伊藤, 英明
Format Journal Article
LanguageEnglish
Japanese
Published 日本臨床外科学会 25.07.2005
Subjects
Streptococcus intermedius
職業関連疾患
非クロストリジウム性ガス壊疽
Online AccessGet full text
ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.66.1560

Cover

Abstract 職業との関連が示唆されるStreptococcus intermediusを起炎菌とするガス壊疽の1例を経験した.症例は42歳,男性,歯科医.薬剤アレルギー歴あり. 2週間前より特に外傷なく右腋窩に疹痛と腫脹を生じ, 5日前より同部の自潰排膿があり,患者自ら歯科診療所の器具を用い自潰部を縫合した.右腋窩および胸部の痔痛と発熱を主訴に来院.来院時縫合部より出血および排膿がみられ,右腋窩および胸部の発赤熱発と触診上の握雪感を認めた.炎症反応も強く, X線検査でも筋層内に気泡を認めたため,ガス壊疽と診断し直ちに手術的にデブリードマン,ドレナージ施行.薬剤リンパ球刺激試験で陰性の抗生剤投与に加え高圧酸素療法も併用した.最終的に二次縫合し退院となった.本症例で分離されたS. intermediusは,以前はS. milleriグループに分類されており,口腔内特に歯科領域で分離される.今回の症例では感染巣の増悪に関与したものと考えられた.
AbstractList 職業との関連が示唆されるStreptococcus intermediusを起炎菌とするガス壊疽の1例を経験した.症例は42歳,男性,歯科医.薬剤アレルギー歴あり. 2週間前より特に外傷なく右腋窩に疹痛と腫脹を生じ, 5日前より同部の自潰排膿があり,患者自ら歯科診療所の器具を用い自潰部を縫合した.右腋窩および胸部の痔痛と発熱を主訴に来院.来院時縫合部より出血および排膿がみられ,右腋窩および胸部の発赤熱発と触診上の握雪感を認めた.炎症反応も強く, X線検査でも筋層内に気泡を認めたため,ガス壊疽と診断し直ちに手術的にデブリードマン,ドレナージ施行.薬剤リンパ球刺激試験で陰性の抗生剤投与に加え高圧酸素療法も併用した.最終的に二次縫合し退院となった.本症例で分離されたS. intermediusは,以前はS. milleriグループに分類されており,口腔内特に歯科領域で分離される.今回の症例では感染巣の増悪に関与したものと考えられた.
Author 小西, 鉄巳
永田, 直幹
岡崎, 啓介
伊藤, 英明
松本, 健太郎
岡本, 好司
Author_FL NAGATA Naoki
OKAZAKI Keisuke
MATSUMOTO Kentaro
KONISHI Tetsumi
OKAMOTO Kohji
ITOH Hideaki
Author_FL_xml – sequence: 1
  fullname: OKAZAKI Keisuke
– sequence: 2
  fullname: MATSUMOTO Kentaro
– sequence: 3
  fullname: OKAMOTO Kohji
– sequence: 4
  fullname: KONISHI Tetsumi
– sequence: 5
  fullname: NAGATA Naoki
– sequence: 6
  fullname: ITOH Hideaki
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 岡本, 好司
  organization: 産業医科大学第1外科
– sequence: 1
  fullname: 小西, 鉄巳
  organization: 産業医科大学第1外科
– sequence: 1
  fullname: 永田, 直幹
  organization: 産業医科大学第1外科
– sequence: 1
  fullname: 岡崎, 啓介
  organization: 産業医科大学第1外科
– sequence: 1
  fullname: 松本, 健太郎
  organization: 産業医科大学第1外科
– sequence: 1
  fullname: 伊藤, 英明
  organization: 産業医科大学第1外科
BackLink https://cir.nii.ac.jp/crid/1573668925071037184$$DView record in CiNii
BookMark eNo9UM1Kw0AYXKSCbfXmI3hN3S-b3SRHKVYLBS96DpvNpibUKEkv3kxyUNSLF4sHf0CwoNZe_UFfZm2Db2FLxcvMMAwDMxVUivYjidAy4BqxwV4Nw4TXGKsBZXgOlcGydI0CIaWJJgbVdMsgC6iSJCHGDGyMy6g5HgyL_sXo_EOlT8XVe9E7VmlPpbc_1zcqG6p8oLI3lZ-o_FFlryp7UPnd-KivsueJP7o_LS4_VfoC319ni2je551ELv1xFe001rfrm1pra6NZX2tpIQAzNIkZ5dgFUwruMVP3iS4sAbrBqCeFKaUQHnVd4hHdZARcn_qMEuELrgMVLiNVtDLrjYLAEcEUgZqEMcvWKTYBExMmO6uoMYuFSZe3pXMQB3s8PnR43A1ERzpxELUl2LblMOaYM5j-9h8Quzx2Qk5-AT4PfxU
ContentType Journal Article
Copyright 日本臨床外科学会
Copyright_xml – notice: 日本臨床外科学会
DBID RYH
DOI 10.3919/jjsa.66.1560
DatabaseName CiNii Complete
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
DocumentTitleAlternate A CASE OF GAS GANGRENE IN A DENTIST CAUSED BY STREPTOCOCCUS INTERMEDIUS INFECTION
DocumentTitle_FL A CASE OF GAS GANGRENE IN A DENTIST CAUSED BY STREPTOCOCCUS INTERMEDIUS INFECTION
EISSN 1882-5133
EndPage 1564
ExternalDocumentID 10016686399
article_ringe1998_66_7_66_7_1560_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
JSF
KQ8
RJT
RYH
ID FETCH-LOGICAL-j1164-e065a0b17ecad672f32c8c12465dec7eeccd5bb3d327631bf5f653cfca215cb63
ISSN 1345-2843
IngestDate Thu Jun 26 22:43:25 EDT 2025
Wed Sep 03 06:30:36 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 7
Language English
Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j1164-e065a0b17ecad672f32c8c12465dec7eeccd5bb3d327631bf5f653cfca215cb63
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/ringe1998/66/7/66_7_1560/_article/-char/ja
PageCount 5
ParticipantIDs nii_cinii_1573668925071037184
jstage_primary_article_ringe1998_66_7_66_7_1560_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2005/07/25
2005-07-25
PublicationDateYYYYMMDD 2005-07-25
PublicationDate_xml – month: 07
  year: 2005
  text: 2005/07/25
  day: 25
PublicationDecade 2000
PublicationTitle 日本臨床外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日臨外会誌
PublicationYear 2005
Publisher 日本臨床外科学会
Publisher_xml – name: 日本臨床外科学会
References 11) 永芳郁文,田村裕昭,川鴬眞人:糖尿病性ガス壊疽に対する高気圧酸素療法.日骨関節感染研会誌 15: 82-85, 2001
4) 岡崎啓介,武田和久,佐古達彦他:体幹部に進展したガス壊疽の1症例.臨外 49: 363-366, 1994
2) Whiley RA, Beighton D: Emended descriptions and recognition of Streptococcus constellatus, Streptococcus intermedius, and Streptococcus anginosus as distinct species. Int J Syst Bacteriol 41: 1-5, 1991
12) 永芳郁文,川嶌眞人:ガス壊疽,破傷風の治療.骨・関節・靱帯 15: 525-532, 2002
5) Tanner A, Maiden MFJ, Lee K, et al: Dental implant infections. Clin Infect Dis 25 (Suppl 2): S213-217, 1997
10) 内山元昭:ガス壊疽症例の検討.共済医報 44: 15-22, 1995
14) 森永伊昭,木村政一,樋口和東:非クロストリジウム性ガス壊疽-自験25例と報告例の検討-.日骨関節感染研会誌 12: 12-16, 1998
3) 奥田 剛,原 浩貴,今手祐二他:縦隔まで進展した頸部ガス壊疽症例.日耳鼻感染症研会誌 19: 30-34, 2001
9) 坂井陳作,徳永有紀,佐藤淳一他:基礎疾患のない若年者に発症した口底部非クロストリジウム性ガス蜂窩織炎の1例.日口腔外会誌 46: 599-601, 2000
7) 金子裕之,片倉 玄,深田健治他:結腸癌末期患者に発症した非クロストリジウム性頸部ガス壊疽の1例.日口腔診断会誌 13: 505-509, 2000
6) 吉田真一,佐藤展之,吉田行雄他:下肢非クロストリジウム性ガス壊疽の2例-特に高圧酸素療法有効例を中心に-.中部整災誌 44: 1137-1138, 2001
1) Whiley RA, Fraser H, Hardie JM, et al: Phenotypic differentiation of Streptococcus intermedius, Streptococcus constellatus, and Streptococcus anginosus, strains within the “Streptocuccus milleri group”. J Clin Microbiol 28: 1497-1501, 1990
8) 平田孝夫,金子秀一,小泉有美馨他: B群連鎖球菌による壊死性筋膜炎の1救命例.日集中治療医会誌 9: 121-126, 2002
15) 藤田聡志,下田哲司,藤原 淳他:非クロストリジウム性ガス壊疽の7例.関東整災外会誌 28: 72-76, 1997
13) 西出和幸,杉本 侃:非クロストリジウム性ガス壊疽.救急医 10: 833-844, 1986
References_xml – reference: 6) 吉田真一,佐藤展之,吉田行雄他:下肢非クロストリジウム性ガス壊疽の2例-特に高圧酸素療法有効例を中心に-.中部整災誌 44: 1137-1138, 2001
– reference: 10) 内山元昭:ガス壊疽症例の検討.共済医報 44: 15-22, 1995
– reference: 13) 西出和幸,杉本 侃:非クロストリジウム性ガス壊疽.救急医 10: 833-844, 1986
– reference: 15) 藤田聡志,下田哲司,藤原 淳他:非クロストリジウム性ガス壊疽の7例.関東整災外会誌 28: 72-76, 1997
– reference: 1) Whiley RA, Fraser H, Hardie JM, et al: Phenotypic differentiation of Streptococcus intermedius, Streptococcus constellatus, and Streptococcus anginosus, strains within the “Streptocuccus milleri group”. J Clin Microbiol 28: 1497-1501, 1990
– reference: 5) Tanner A, Maiden MFJ, Lee K, et al: Dental implant infections. Clin Infect Dis 25 (Suppl 2): S213-217, 1997
– reference: 14) 森永伊昭,木村政一,樋口和東:非クロストリジウム性ガス壊疽-自験25例と報告例の検討-.日骨関節感染研会誌 12: 12-16, 1998
– reference: 11) 永芳郁文,田村裕昭,川鴬眞人:糖尿病性ガス壊疽に対する高気圧酸素療法.日骨関節感染研会誌 15: 82-85, 2001
– reference: 7) 金子裕之,片倉 玄,深田健治他:結腸癌末期患者に発症した非クロストリジウム性頸部ガス壊疽の1例.日口腔診断会誌 13: 505-509, 2000
– reference: 12) 永芳郁文,川嶌眞人:ガス壊疽,破傷風の治療.骨・関節・靱帯 15: 525-532, 2002
– reference: 3) 奥田 剛,原 浩貴,今手祐二他:縦隔まで進展した頸部ガス壊疽症例.日耳鼻感染症研会誌 19: 30-34, 2001
– reference: 9) 坂井陳作,徳永有紀,佐藤淳一他:基礎疾患のない若年者に発症した口底部非クロストリジウム性ガス蜂窩織炎の1例.日口腔外会誌 46: 599-601, 2000
– reference: 4) 岡崎啓介,武田和久,佐古達彦他:体幹部に進展したガス壊疽の1症例.臨外 49: 363-366, 1994
– reference: 2) Whiley RA, Beighton D: Emended descriptions and recognition of Streptococcus constellatus, Streptococcus intermedius, and Streptococcus anginosus as distinct species. Int J Syst Bacteriol 41: 1-5, 1991
– reference: 8) 平田孝夫,金子秀一,小泉有美馨他: B群連鎖球菌による壊死性筋膜炎の1救命例.日集中治療医会誌 9: 121-126, 2002
SSID ssj0061900
ssib002484630
ssib002484631
ssib002222505
ssib029852155
ssib039893138
ssib043658141
ssib058493876
ssib000940327
ssib002822084
Score 1.6650741
Snippet 職業との関連が示唆されるStreptococcus intermediusを起炎菌とするガス壊疽の1例を経験した.症例は42歳,男性,歯科医.薬剤アレルギー歴あり. 2週間前より特に外傷なく右腋...
SourceID nii
jstage
SourceType Publisher
StartPage 1560
SubjectTerms Streptococcus intermedius
職業関連疾患
非クロストリジウム性ガス壊疽
Title 歯科医に発症した非クロストリジウム性ガス壊疽の1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/ringe1998/66/7/66_7_1560/_article/-char/ja
https://cir.nii.ac.jp/crid/1573668925071037184
Volume 66
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本臨床外科学会雑誌, 2005/07/25, Vol.66(7), pp.1560-1564
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 1882-5133
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0061900
  issn: 1345-2843
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19980101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3Nb9MwFI-2ceGCQIAYMLQDPqY0dezYJ5S0qQYIJKRN2i3Kp7QeCoLtwom2BxBw4cLEgQ8JiUnA2JUPwT9jtor_gQPv2UmbSTswQIos9z375ffeq-v33NixrIueGzsildSmsVPYGLDbIpGOLWKWeBlMCYX-R_f6Db604l5dZaszs79qTy1trCeN9N6B-0r-xqtAA7_iLtlDeHYiFAhQB_9CCR6G8o98TEJO_A7xuyT0iO8R6ZCQEdEmQUBCCkEi8QNkSUkCX1c8Asm_YclJBbpLIjtEhprS0gKhQlG4oQSypAhRsfyKJapevGI1EZhoIqSS1a7JYcSHusHDSdCpoIaA3iVBSERQD5lRFmD1ma60tSyBavgCZYFiKAuEuiiubgg0Ddcy20T6WslAswSiF5P1YS0GQDrTO8AXT0tgGh_YtAt67mvfRBpKgnrXtJdEwOVqtkcCOm3PsT0aCqC5WNftPcQTmPbgIXkAHoZ8EVZ4JFxUaxRUVqpWbBguBZvd3XqM_S-z1WYt6jIb4gyjV25omDrhy3vqU515wU05pL3avIX76WsxEJ4gdND8SqWDx9P2enfjBueNaa99J5aX4yHSC9O4hzPiPPJMgV2iqgFuLIx6kN0cacGcjC9euXazngxDbFxLbs3nyQNckPk3zRkApfJmWwtCvFQHCKFlDxItPEFjtr-2Vosel49bx8q0b9E3kE5YM3n_pHVlb3tnvPV098lXNXg_fv5lvPlADTbV4NXPFy_VcEeNttXwsxo9VKN3avhJDd-q0eu9-1tq-AHou28ejZ99U4OPzo_vj09ZK91wub1kl682sXuOw107h8g_biaOl6dxxr1WQVupSCHW5izLUy-HH9aMJQnNKFiGOknBCs5oWqQxhOhpwulpa65_q5-fsRapSHLXzUGeKFyacQhvRM7cJOV5k4ksm7cuG_2j2-b8muiw_pm3FsBwUbqGpcM8yrmQLUwk8bxP4Z795zucs45OB8p5a279zka-AMH-enJBfyd-A61KzKk
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E6%AD%AF%E7%A7%91%E5%8C%BB%E3%81%AB%E7%99%BA%E7%97%87%E3%81%97%E3%81%9F%E9%9D%9E%E3%82%AF%E3%83%AD%E3%82%B9%E3%83%88%E3%83%AA%E3%82%B8%E3%82%A6%E3%83%A0%E6%80%A7%E3%82%AC%E3%82%B9%E5%A3%8A%E7%96%BD%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E5%B2%A1%E6%9C%AC%2C+%E5%A5%BD%E5%8F%B8&rft.au=%E5%B0%8F%E8%A5%BF%2C+%E9%89%84%E5%B7%B3&rft.au=%E6%B0%B8%E7%94%B0%2C+%E7%9B%B4%E5%B9%B9&rft.au=%E5%B2%A1%E5%B4%8E%2C+%E5%95%93%E4%BB%8B&rft.date=2005-07-25&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1345-2843&rft.eissn=1882-5133&rft.volume=66&rft.issue=7&rft.spage=1560&rft.epage=1564&rft_id=info:doi/10.3919%2Fjjsa.66.1560&rft.externalDocID=article_ringe1998_66_7_66_7_1560_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1345-2843&client=summon