胆道癌, 膵頭部領域癌, 肝癌および肝硬変症に関する臨床的検討
胆道および膵頭部領域癌ならびに肝硬変症および肝癌の治療成績を検討した。 胆道および膵頭部領域癌については, 胆のう (G) 癌10例, 胆管 (B) 癌18例, 乳頭部 (A) 癌6例, 膵頭部 (Ph) 癌15例の計49例を対象とした。そのうち, 根治術を施行し得たものは, G癌1例, B癌1例, A癌5例, Ph癌2例の計9例にすぎず, 全体としての施行率は18.4%であったが, 部位別にみるとA癌では5/6 (83%) と好成績であった。 肝硬変症および肝癌については, 肝硬変症78例, 肝癌24例の計102例について検討した。成因別にみると肝硬変症は, ウィルス性15%, アルコール性...
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| Published in | 日本農村医学会雑誌 Vol. 35; no. 4; pp. 772 - 778 |
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| Main Authors | , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本農村医学会
01.11.1986
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0468-2513 1349-7421 |
| DOI | 10.2185/jjrm.35.772 |
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| Abstract | 胆道および膵頭部領域癌ならびに肝硬変症および肝癌の治療成績を検討した。 胆道および膵頭部領域癌については, 胆のう (G) 癌10例, 胆管 (B) 癌18例, 乳頭部 (A) 癌6例, 膵頭部 (Ph) 癌15例の計49例を対象とした。そのうち, 根治術を施行し得たものは, G癌1例, B癌1例, A癌5例, Ph癌2例の計9例にすぎず, 全体としての施行率は18.4%であったが, 部位別にみるとA癌では5/6 (83%) と好成績であった。 肝硬変症および肝癌については, 肝硬変症78例, 肝癌24例の計102例について検討した。成因別にみると肝硬変症は, ウィルス性15%, アルコール性44%, 特殊型1%, 原因不明40%であり, 肝癌は, ウィルス性29%, アルコール性29%, 原因不明42%であった。 これらの領域癌の治療成績は, A癌を除くといずれも不良で, 今後その向上を図るためには, 内視鏡US, アンギオ, CTなどの最近めざましく進歩した検査法を駆使して早期発見に努めるとともに, 積極的に根治術の適応拡大に努力する必要がある。 肝硬変症については, 上部消化管出血例ならびに余命の延長による肝癌合併症例が増加する傾向にあり, これらにいかに対応するかが今後の課題である。 |
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| AbstractList | 胆道および膵頭部領域癌ならびに肝硬変症および肝癌の治療成績を検討した。 胆道および膵頭部領域癌については, 胆のう (G) 癌10例, 胆管 (B) 癌18例, 乳頭部 (A) 癌6例, 膵頭部 (Ph) 癌15例の計49例を対象とした。そのうち, 根治術を施行し得たものは, G癌1例, B癌1例, A癌5例, Ph癌2例の計9例にすぎず, 全体としての施行率は18.4%であったが, 部位別にみるとA癌では5/6 (83%) と好成績であった。 肝硬変症および肝癌については, 肝硬変症78例, 肝癌24例の計102例について検討した。成因別にみると肝硬変症は, ウィルス性15%, アルコール性44%, 特殊型1%, 原因不明40%であり, 肝癌は, ウィルス性29%, アルコール性29%, 原因不明42%であった。 これらの領域癌の治療成績は, A癌を除くといずれも不良で, 今後その向上を図るためには, 内視鏡US, アンギオ, CTなどの最近めざましく進歩した検査法を駆使して早期発見に努めるとともに, 積極的に根治術の適応拡大に努力する必要がある。 肝硬変症については, 上部消化管出血例ならびに余命の延長による肝癌合併症例が増加する傾向にあり, これらにいかに対応するかが今後の課題である。 |
| Author | 平田, 俊次 井上, 邦典 森田, 悟 武藤, 寛 高科, 成良 川口, 正晴 佐々木, 襄 関口, 善孝 |
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| References | 6) 松下寛: 最近のわが国における実態把握と問題点一とくにHB抗原を中心として. 内科シリーズー肝硬変のすべて. 南江堂, 15-26, 1977. 7) 島田宣浩: 肝硬変の予後の決定因子, 肝硬変と肝腫瘍. 医学書院28-42, 1984. 2) 大山公三, 加賀谷寿孝, 他二膵癌の診断. 癌と化学療法7: 189-195, 1980. 8) 福永正気, 八木義弘, 他: 食道静脈瘤における緊急手術例の検討. 救急医学6: 91-96, 1982. 3) 岡村隆夫, 岩崎洋治, 他: 肝門部胆管癌に対する外科的治療成績向上のための諸問題. 日消外会誌14: 1368-1374, 1981. 4) 和田祥之, 永井秀雄, 他: 上部胆管癌-癌進展の病理学的特徴. 外科治療50: 240-244, 1984. 5) 小暮洋暉: 肝癌2肝硬変の診断-硬変合併肝癌の手術適応. 現代医療16: 2335-2340, 1984. 1) 横山育三, 田代征記, 他: 本邦における胆嚢癌の外科療法の趨勢. 日消外会誌13: 1362-1368, 1980. |
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