外来で分子標的治療を受けるがん患者の症状体験とQOLの関連
要旨 本研究の目的は，外来で分子標的治療を受けるがん患者の症状体験とQOLとの関連を明らかにすることである．上皮成長因子受容体（EGFR）阻害薬による分子標的治療を受けているがん患者29名（平均年齢63.9歳）を対象とし，自記式質問紙調査法と診療録からのデータ収集による調査を行った．質問紙は，個人属性，症状体験（がん患者用の症状評価尺度MDASI-Jと皮膚症状の強さ），QOL（QOL-ACD）で構成した． 分析の結果，症状体験の下位尺度である「症状の強さ」は，QOL-ACDの下位尺度である活動性（rs＝−.75；p＜.01），身体状況（rs＝−.58；p＜.01），精神・心理状態（rs＝−.4...
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| Published in | 日本がん看護学会誌 Vol. 28; no. 3; pp. 5 - 12 |
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| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本がん看護学会
2014
一般社団法人 日本がん看護学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0914-6423 2189-7565 |
| DOI | 10.18906/jjscn.2014-28-3-5 |
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| Abstract | 要旨 本研究の目的は，外来で分子標的治療を受けるがん患者の症状体験とQOLとの関連を明らかにすることである．上皮成長因子受容体（EGFR）阻害薬による分子標的治療を受けているがん患者29名（平均年齢63.9歳）を対象とし，自記式質問紙調査法と診療録からのデータ収集による調査を行った．質問紙は，個人属性，症状体験（がん患者用の症状評価尺度MDASI-Jと皮膚症状の強さ），QOL（QOL-ACD）で構成した． 分析の結果，症状体験の下位尺度である「症状の強さ」は，QOL-ACDの下位尺度である活動性（rs＝−.75；p＜.01），身体状況（rs＝−.58；p＜.01），精神・心理状態（rs＝−.44；p＜.05），社会性（rs＝−.47；p＜.05）と，「症状による生活への支障」は，活動性（rs＝−.78；p＜.01），身体状況（rs＝−.56；p＜.01），精神・心理状態（rs＝−.64；p＜.01）， 社会性（rs＝−.55；p＜.01）の4下位尺度および全般的QOL（rs＝−.43；p＜.05）と，「皮膚症状の強さ」は，活動性（rs＝−.54；p＜.05），身体状況（rs＝−.60；p＜.01）と有意な負の相関がみられた．外来で分子標的治療を受けるがん患者のQOL向上のためには継続した症状マネジメントの重要性が示唆された． |
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| AbstractList | 要旨 本研究の目的は，外来で分子標的治療を受けるがん患者の症状体験とQOLとの関連を明らかにすることである．上皮成長因子受容体（EGFR）阻害薬による分子標的治療を受けているがん患者29名（平均年齢63.9歳）を対象とし，自記式質問紙調査法と診療録からのデータ収集による調査を行った．質問紙は，個人属性，症状体験（がん患者用の症状評価尺度MDASI-Jと皮膚症状の強さ），QOL（QOL-ACD）で構成した． 分析の結果，症状体験の下位尺度である「症状の強さ」は，QOL-ACDの下位尺度である活動性（rs＝−.75；p＜.01），身体状況（rs＝−.58；p＜.01），精神・心理状態（rs＝−.44；p＜.05），社会性（rs＝−.47；p＜.05）と，「症状による生活への支障」は，活動性（rs＝−.78；p＜.01），身体状況（rs＝−.56；p＜.01），精神・心理状態（rs＝−.64；p＜.01）， 社会性（rs＝−.55；p＜.01）の4下位尺度および全般的QOL（rs＝−.43；p＜.05）と，「皮膚症状の強さ」は，活動性（rs＝−.54；p＜.05），身体状況（rs＝−.60；p＜.01）と有意な負の相関がみられた．外来で分子標的治療を受けるがん患者のQOL向上のためには継続した症状マネジメントの重要性が示唆された． 要 旨本研究の目的は，外来で分子標的治療を受けるがん患者の症状体験とQOLとの関連を明らかにすることである．上皮成長因子受容体（EGFR）阻害薬による分子標的治療を受けているがん患者29名（平均年齢63.9歳）を対象とし，自記式質問紙調査法と診療録からのデータ収集による調査を行った．質問紙は，個人属性，症状体験（がん患者用の症状評価尺度MDASI‒Jと皮膚症状の強さ），QOL（QOL‒ACD）で構成した．分析の結果，症状体験の下位尺度である「症状の強さ」は，QOL‒ACDの下位尺度である活動性（rs＝－.75；p＜.01），身体状況（rs＝－.58；p＜.01），精神・心理状態（rs＝－.44；p＜.05），社会性（rs＝－.47；p＜.05）と，「症状による生活への支障」は，活動性（rs＝－.78；p＜.01），身体状況（rs＝－.56；p＜.01），精神・心理状態（rs＝－.64；p＜.01）， 社会性（rs＝－.55；p＜.01）の4下位尺度および全般的QOL（rs＝－.43；p＜.05）と，「皮膚症状の強さ」は，活動性（rs＝－.54；p＜.05），身体状況（rs＝－.60；p＜.01）と有意な負の相関がみられた．外来で分子標的治療を受けるがん患者のQOL向上のためには継続した症状マネジメントの重要性が示唆された． |
| Author | 成沢 香織 佐藤 菜保子 佐藤 冨美子 柏倉 栄子 |
| AuthorAffiliation | 東北福祉大学健康科学部保健看護学科 東北大学大学院医学系研究科保健学専攻がん看護学分野 宮城県立がんセンター |
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| Copyright | 2014 一般社団法人 日本がん看護学会 |
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| DOI | 10.18906/jjscn.2014-28-3-5 |
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| PublicationTitle | 日本がん看護学会誌 |
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| PublicationYear | 2014 |
| Publisher | 日本がん看護学会 一般社団法人 日本がん看護学会 |
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| References | 3） 光井綾子，山内栄子，陶山啓子．外来化学療法を受けている患者のQOLに影響を及ぼす要因．日がん看会誌．23（2），13‒22（2009 10） Uramoto H, Kagami S, Iwashige A, et al. Evaluation of the quality of life between inpatients and outpatients receiving cancer chemotherapy in Japan. Anticancer Res. 27（2），1127‒1132（2007 7） Okuyama T, Wang XS, Akechi T, et al. Japanese version of the M D Anderson Symptom Inventory：a validation study. J Pain Symptom Manage. 26（6），1093‒1104（2003 14） 遠藤久美．大腸がん治療における看護の役割─治療の多様化による変化を中心に─．がん看護．15（4），389‒391（2010 1） Heidary N, Naik H, Burgin S. Chemotherapeutic agents and the skin：An update. J Am Acad Dermatol. 58（4），545‒570（2008 6） The University of California, San Francisco School of Nursing Symptom Management Faculty Group. A Model for Symptom Management. Image J Nurs Sch. 26（4），272‒276（1994 12） Shigematsu H, Lin L, Takahashi T, et al. Clinical and biological features associated with epidermal growth factor receptor gene mutations in lung cancers. J Nat Cancer Inst. 97（5），339‒346. （2005 17） 内布敦子，荒尾春恵，川崎優子，他．The Integrated Approach to Symptom Management 看護活動ガイドブック，改訂版，Ver.7（2008 13） 林亜希子，安藤詳子．外来がん化学療法患者における自己効力感の関連要因．日がん看会誌．24（3），2‒11（2010 4） 山田恵子，稲吉光子．外来で分子標的治療を受けているがん患者に対するナラティブ・アプローチ．日がん看会誌．24（3），12‒22（2010 2） Wacker B, Nagrani T, Weinberg J, et al. Correlation between development of rash and efficacy in patients treated with the epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor erlotinib in two large phaseⅢ studies. Clin Cancer Res. 13（13），3913‒3912（2007 9） Kurihara M, Shimizu H, Tsuboi K, et al. Development of quality of life questionnaire in Japan：quality of life assessment of cancer patients receiving chemotherapy. Psycho oncology. 8（4），355‒363（1999 11） 独立行政法人国立がん研究センターがん対策情報センター．がんの統計’13.〈http://ganjoho.jp/professional/statistics/backnumber/2013_jp.html〉（参照2014‒03‒19 16） 和泉成子．がん患者を主体とした症状体験の理解と看護師の方略．看護研究．39（3），167‒179，（2006 5） Shepherd FA, Rodrigues Pereira J, Ciuleanu T, et al：Erlotinib in previously treated non‒small‒cell lung cancer. N Engl J Med. 353（2），123‒132（2005 8） Maruyama R, Nishiwaki Y, Tamura T, et al. PhaseⅢ study, V‒15‒32, of gefitinib versus nocetaxel in previously treated Japanese patients with non‒small‒cell lung cancer. J Clin Oncol. 26（26），4244‒4252（2008 15） 佐々木好美，樋口美奈子，松尾宏一，他．がん化学療法におけるスキンケアの実態調査．癌と化学療法．37（9），1741‒1745（2010 |
| References_xml | – reference: 4） 山田恵子，稲吉光子．外来で分子標的治療を受けているがん患者に対するナラティブ・アプローチ．日がん看会誌．24（3），12‒22（2010） – reference: 10） Uramoto H, Kagami S, Iwashige A, et al. Evaluation of the quality of life between inpatients and outpatients receiving cancer chemotherapy in Japan. Anticancer Res. 27（2），1127‒1132（2007） – reference: 13） 林亜希子，安藤詳子．外来がん化学療法患者における自己効力感の関連要因．日がん看会誌．24（3），2‒11（2010） – reference: 17） 内布敦子，荒尾春恵，川崎優子，他．The Integrated Approach to Symptom Management 看護活動ガイドブック，改訂版，Ver.7（2008） – reference: 12） Shigematsu H, Lin L, Takahashi T, et al. Clinical and biological features associated with epidermal growth factor receptor gene mutations in lung cancers. J Nat Cancer Inst. 97（5），339‒346. （2005） – reference: 8） Maruyama R, Nishiwaki Y, Tamura T, et al. PhaseⅢ study, V‒15‒32, of gefitinib versus nocetaxel in previously treated Japanese patients with non‒small‒cell lung cancer. J Clin Oncol. 26（26），4244‒4252（2008） – reference: 6） The University of California, San Francisco School of Nursing Symptom Management Faculty Group. A Model for Symptom Management. Image J Nurs Sch. 26（4），272‒276（1994） – reference: 2） Wacker B, Nagrani T, Weinberg J, et al. Correlation between development of rash and efficacy in patients treated with the epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor erlotinib in two large phaseⅢ studies. Clin Cancer Res. 13（13），3913‒3912（2007） – reference: 16） 和泉成子．がん患者を主体とした症状体験の理解と看護師の方略．看護研究．39（3），167‒179，（2006） – reference: 5） Shepherd FA, Rodrigues Pereira J, Ciuleanu T, et al：Erlotinib in previously treated non‒small‒cell lung cancer. N Engl J Med. 353（2），123‒132（2005） – reference: 9） Kurihara M, Shimizu H, Tsuboi K, et al. Development of quality of life questionnaire in Japan：quality of life assessment of cancer patients receiving chemotherapy. Psycho oncology. 8（4），355‒363（1999） – reference: 11） 独立行政法人国立がん研究センターがん対策情報センター．がんの統計’13.〈http://ganjoho.jp/professional/statistics/backnumber/2013_jp.html〉（参照2014‒03‒19） – reference: 1） Heidary N, Naik H, Burgin S. Chemotherapeutic agents and the skin：An update. J Am Acad Dermatol. 58（4），545‒570（2008） – reference: 15） 佐々木好美，樋口美奈子，松尾宏一，他．がん化学療法におけるスキンケアの実態調査．癌と化学療法．37（9），1741‒1745（2010） – reference: 14） 遠藤久美．大腸がん治療における看護の役割─治療の多様化による変化を中心に─．がん看護．15（4），389‒391（2010） – reference: 7） Okuyama T, Wang XS, Akechi T, et al. Japanese version of the M D Anderson Symptom Inventory：a validation study. J Pain Symptom Manage. 26（6），1093‒1104（2003） – reference: 3） 光井綾子，山内栄子，陶山啓子．外来化学療法を受けている患者のQOLに影響を及ぼす要因．日がん看会誌．23（2），13‒22（2009） |
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| SubjectTerms | cancer nursing molecular targeted therapy outpatient chemotherapy QOL quality of life symptom experience がん看護 分子標的治療薬 外来化学療法 症状体験 |
| Title | 外来で分子標的治療を受けるがん患者の症状体験とQOLの関連 |
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