両側上肢切断後の幻肢痛に対するタブレット型端末を用いたVisual Feedbackの効果—シングルケースデザインによる検証
要旨：両側上肢切断後に幻肢痛を生じた症例に対し，タブレット型端末を用いたVisual Feedback（以下，VF）の疼痛軽減効果をシングルケースデザインで検証した．VFは，机上のボックスにタブレット型端末を設置し，ボックス内に両手を挿入して実施した．タブレット型端末の映像は，前腕・手関節・手指の動きとし，映像と同期して切断肢の動きをイメージさせた．結果，VFの即時的な疼痛軽減と持続効果が確認できた．また，疼痛軽減に伴い，痛みの破局的思考の軽減が図れた．今回のVFは，ミラーセラピーなどの非切断肢の動きを用いた介入が困難な両側上肢切断症例も利用可能で，簡便であることから，有効な手段になる可能性が...
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| Published in | 作業療法 Vol. 40; no. 4; pp. 496 - 502 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本作業療法士協会
15.08.2021
一般社団法人 日本作業療法士協会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0289-4920 2434-4419 |
| DOI | 10.32178/jotr.40.4_496 |
Cover
| Abstract | 要旨：両側上肢切断後に幻肢痛を生じた症例に対し，タブレット型端末を用いたVisual Feedback（以下，VF）の疼痛軽減効果をシングルケースデザインで検証した．VFは，机上のボックスにタブレット型端末を設置し，ボックス内に両手を挿入して実施した．タブレット型端末の映像は，前腕・手関節・手指の動きとし，映像と同期して切断肢の動きをイメージさせた．結果，VFの即時的な疼痛軽減と持続効果が確認できた．また，疼痛軽減に伴い，痛みの破局的思考の軽減が図れた．今回のVFは，ミラーセラピーなどの非切断肢の動きを用いた介入が困難な両側上肢切断症例も利用可能で，簡便であることから，有効な手段になる可能性がある． |
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| AbstractList | 要旨: 両側上肢切断後に幻肢痛を生じた症例に対し, タブレット型端末を用いたVisual Feedback(以下, VF)の疼痛軽減効果をシングルケースデザインで検証した. VFは, 机上のボックスにタブレット型端末を設置し, ボックス内に両手を挿入して実施した. タブレット型端末の映像は, 前腕・手関節・手指の動きとし, 映像と同期して切断肢の動きをイメージさせた. 結果, VFの即時的な疼痛軽減と持続効果が確認できた. また, 疼痛軽減に伴い, 痛みの破局的思考の軽減が図れた. 今回のVFは, ミラーセラピーなどの非切断肢の動きを用いた介入が困難な両側上肢切断症例も利用可能で, 簡便であることから, 有効な手段になる可能性がある. 要旨：両側上肢切断後に幻肢痛を生じた症例に対し，タブレット型端末を用いたVisual Feedback（以下，VF）の疼痛軽減効果をシングルケースデザインで検証した．VFは，机上のボックスにタブレット型端末を設置し，ボックス内に両手を挿入して実施した．タブレット型端末の映像は，前腕・手関節・手指の動きとし，映像と同期して切断肢の動きをイメージさせた．結果，VFの即時的な疼痛軽減と持続効果が確認できた．また，疼痛軽減に伴い，痛みの破局的思考の軽減が図れた．今回のVFは，ミラーセラピーなどの非切断肢の動きを用いた介入が困難な両側上肢切断症例も利用可能で，簡便であることから，有効な手段になる可能性がある． |
| Author | 妹尾 勝利 吉村 学 平田 淳也 花山 耕三 |
| AuthorAffiliation | 川崎医療福祉大学リハビリテーション学部作業療法学科 川崎医科大学リハビリテーション医学教室 |
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| References | 18) McCabe CS, Haigh RC, Halligan PW, Blake DR:Simulating sensory-motor incongruence in healthy volunteers:Implications for a cortical model of pain. Rheumatology 44(4):509-516, 2005. 7) McCabe CS, Haigh RC, Halligan PW, Blake DR:Simulating sensory-motor incongruence in healthy volunteers:Implications for a cortical model of pain. Rheumatology 44(4):509-516, 2005. 20) Yoshimura M, Kurumadani H, Hirata J, Osaka H, Senoo K, et al:Virtual reality-based action observation facilitates the acquisition of body-powered prosthetic control skills. J Neuroeng Rehabil 17(1):113, 2020. 12) 庄本康治：シングルケースデザインの意義と重要性．理学療法学 34(4)：202-205，2007 4) Kooijman CM, Dijkstra PU, Geertzen JHB, Elzinga A, van der Schans CP:Phantom pain and phantom sensations in upper limb amputees:An epidemiological study. Pain 87(1):33-41, 2000. 11) 大塚哲也：切断に伴う幻肢・幻肢痛．野島元雄・編，義肢・装具療法(整形外科MOOK 40)，金原出版，1985，pp.152-159 21) 平賀勇貴，久野真矢，平川善之，許山勝弘：人工膝関節置換術後患者における患者教育を取り入れた作業療法実践が疼痛と心理的要因および活動量に与える影響．作業療法 36(5)：491-498，2017 19) Jeannerod M:The mechanism of self-recognition in humans. Behav Brain Res 142(1-2):1-15, 2003. 3) Sumitani M, Miyauchi S, McCabe CS, Shibata M, Maeda L, et al:Mirror visual feedback alleviates deafferentation pain, depending on qualitative aspects of the pain:A preliminary report. Rheumatology 47(7):1038-1043, 2008. 8) 住谷昌彦：幻肢の感覚表象と幻肢痛．バイオメカニズム学会誌 39(2)：93-100，2015 9) Ramachandran VS, Rogers-Ramachandran D, Cobb S:Touching the phantom limb. Nature 377(6549):489-490, 1995. 10) Osumi M, Inomata K, Inoue Y, Otake Y, Morioka S, et al:Characteristics of phantom limb pain alleviated with virtual reality rehabilitation. Pain Med 20(5):1038-1046, 2019. 2) Sherman RA, Sherman CJ, Parker L:Chronic phantom and stump pain among American veterans:Results of a survey. Pain 18(1):83-95, 1984. 13) Barnett SD, Heinemann AW, Libin A, Houts AC, Gassaway J, et al:Small N designs for rehabilitation research. J Rehabil Res Dev 49(1):175-186, 2012. 14) Chan BL, Witt R, Charrow AP, Magee A, Howard R, et al:Mirror therapy for phantom limb pain. N Engl J Med 357(21):2206-2207, 2007. 5) Raichle KA, Hanley MA, Molton I, Kadel NJ, Campbell K, et al:Prosthesis use in persons with lower- and upper-limb amputation. J Rehabil Res Dev 45(7):961-972, 2008. 1) Moore CI, Stern CE, Dunbar C, Kostyk SK, Gehi A, et al:Referred phantom sensations and cortical reorganization after spinal cord injury in humans. Proc Natl Acad Sci USA 97(26):14703-14708, 2000. 6) Demet K, Martinet N, Guillemin F, Paysant J, André JM:Health related quality of life and related factors in 539 persons with amputation of upper and lower limb. Disabil Rehabil 25(9):480-486, 2003. 15) 松岡紘史，坂野雄二：痛みの認知面の評価─Pain Catastrophizing Scale日本語版の作成と信頼性および妥当性の検討─．心身医 47(2)：95-102，2007 17) Cleland J, Palmer J:Effectiveness of manual physical therapy, therapeutic exercise, and patient education on bilateral disc dis-placement without reduction of the temporomandibular joint:A single-case design. J Orthop Sports Phys Ther 34(9):535-548, 2004. 16) 平田淳也，井上桂子，山本智代，有田清三郎：上肢運動器疾患における術後の痛みの予測因子．作業療法 33(2)：148-155，2014 |
| References_xml | – reference: 11) 大塚哲也：切断に伴う幻肢・幻肢痛．野島元雄・編，義肢・装具療法(整形外科MOOK 40)，金原出版，1985，pp.152-159． – reference: 5) Raichle KA, Hanley MA, Molton I, Kadel NJ, Campbell K, et al:Prosthesis use in persons with lower- and upper-limb amputation. J Rehabil Res Dev 45(7):961-972, 2008. – reference: 10) Osumi M, Inomata K, Inoue Y, Otake Y, Morioka S, et al:Characteristics of phantom limb pain alleviated with virtual reality rehabilitation. Pain Med 20(5):1038-1046, 2019. – reference: 16) 平田淳也，井上桂子，山本智代，有田清三郎：上肢運動器疾患における術後の痛みの予測因子．作業療法 33(2)：148-155，2014． – reference: 4) Kooijman CM, Dijkstra PU, Geertzen JHB, Elzinga A, van der Schans CP:Phantom pain and phantom sensations in upper limb amputees:An epidemiological study. Pain 87(1):33-41, 2000. – reference: 12) 庄本康治：シングルケースデザインの意義と重要性．理学療法学 34(4)：202-205，2007． – reference: 19) Jeannerod M:The mechanism of self-recognition in humans. Behav Brain Res 142(1-2):1-15, 2003. – reference: 17) Cleland J, Palmer J:Effectiveness of manual physical therapy, therapeutic exercise, and patient education on bilateral disc dis-placement without reduction of the temporomandibular joint:A single-case design. J Orthop Sports Phys Ther 34(9):535-548, 2004. – reference: 8) 住谷昌彦：幻肢の感覚表象と幻肢痛．バイオメカニズム学会誌 39(2)：93-100，2015． – reference: 14) Chan BL, Witt R, Charrow AP, Magee A, Howard R, et al:Mirror therapy for phantom limb pain. N Engl J Med 357(21):2206-2207, 2007. – reference: 20) Yoshimura M, Kurumadani H, Hirata J, Osaka H, Senoo K, et al:Virtual reality-based action observation facilitates the acquisition of body-powered prosthetic control skills. J Neuroeng Rehabil 17(1):113, 2020. – reference: 7) McCabe CS, Haigh RC, Halligan PW, Blake DR:Simulating sensory-motor incongruence in healthy volunteers:Implications for a cortical model of pain. Rheumatology 44(4):509-516, 2005. – reference: 2) Sherman RA, Sherman CJ, Parker L:Chronic phantom and stump pain among American veterans:Results of a survey. Pain 18(1):83-95, 1984. – reference: 18) McCabe CS, Haigh RC, Halligan PW, Blake DR:Simulating sensory-motor incongruence in healthy volunteers:Implications for a cortical model of pain. Rheumatology 44(4):509-516, 2005. – reference: 1) Moore CI, Stern CE, Dunbar C, Kostyk SK, Gehi A, et al:Referred phantom sensations and cortical reorganization after spinal cord injury in humans. Proc Natl Acad Sci USA 97(26):14703-14708, 2000. – reference: 6) Demet K, Martinet N, Guillemin F, Paysant J, André JM:Health related quality of life and related factors in 539 persons with amputation of upper and lower limb. Disabil Rehabil 25(9):480-486, 2003. – reference: 13) Barnett SD, Heinemann AW, Libin A, Houts AC, Gassaway J, et al:Small N designs for rehabilitation research. J Rehabil Res Dev 49(1):175-186, 2012. – reference: 21) 平賀勇貴，久野真矢，平川善之，許山勝弘：人工膝関節置換術後患者における患者教育を取り入れた作業療法実践が疼痛と心理的要因および活動量に与える影響．作業療法 36(5)：491-498，2017． – reference: 9) Ramachandran VS, Rogers-Ramachandran D, Cobb S:Touching the phantom limb. Nature 377(6549):489-490, 1995. – reference: 3) Sumitani M, Miyauchi S, McCabe CS, Shibata M, Maeda L, et al:Mirror visual feedback alleviates deafferentation pain, depending on qualitative aspects of the pain:A preliminary report. Rheumatology 47(7):1038-1043, 2008. – reference: 15) 松岡紘史，坂野雄二：痛みの認知面の評価─Pain Catastrophizing Scale日本語版の作成と信頼性および妥当性の検討─．心身医 47(2)：95-102，2007． |
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| SourceID | medicalonline jstage igakushoin |
| SourceType | Publisher |
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| SubjectTerms | Amputation Motor imagery Pain Phantom limb pain 切断 幻肢痛 痛み 運動イメージ |
| Title | 両側上肢切断後の幻肢痛に対するタブレット型端末を用いたVisual Feedbackの効果—シングルケースデザインによる検証 |
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| ispartofPNX | 作業療法, 2021/08/15, Vol.40(4), pp.496-502 |
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