脳損傷による自動車運転中止後の外出頻度に関わる検討—4症例のインタビューによる質的研究
要旨：脳損傷後に自動車運転を中止した対象者4名に対して，運転中止後の外出頻度への要因を検討する目的で半構造化面接を行い，Steps for Coding and Theorization（SCAT）を用いて分析した．その結果，外出頻度への影響要因として，「外出の手段と目的」「人との関わりと地域環境」が抽出できた．一方で外出困難な場合には家庭内での役割や楽しみを再構築することにより，新たな生きがいを持って生活していることがわかった．このことから，自動車運転中止後の支援として代替手段の提案や役割や楽しみの再構築に対して個別的な介入を行うことや，外出支援につながる地域づくりへの取り組みも重要であると...
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| Published in | 作業療法 Vol. 44; no. 1; pp. 69 - 77 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本作業療法士協会
15.02.2025
一般社団法人 日本作業療法士協会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0289-4920 2434-4419 |
| DOI | 10.32178/jotr.44.1_69 |
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| Abstract | 要旨：脳損傷後に自動車運転を中止した対象者4名に対して，運転中止後の外出頻度への要因を検討する目的で半構造化面接を行い，Steps for Coding and Theorization（SCAT）を用いて分析した．その結果，外出頻度への影響要因として，「外出の手段と目的」「人との関わりと地域環境」が抽出できた．一方で外出困難な場合には家庭内での役割や楽しみを再構築することにより，新たな生きがいを持って生活していることがわかった．このことから，自動車運転中止後の支援として代替手段の提案や役割や楽しみの再構築に対して個別的な介入を行うことや，外出支援につながる地域づくりへの取り組みも重要であると考えられた． We conducted semi-structured interviews with four subjects who had stopped driving after brain injury to examine the factors affecting their frequency of going out after the cessation of driving and analyzed them using the Steps for Coding and Theorization (SCAT). As a result, “means and purpose of going out” and “relationship with people and local environment” were extracted as factors influencing the frequency of going out. On the other hand, when it was difficult for them to go out, they reconstructed their own roles and enjoyment in the home, which gave their lives a new sense of purpose. This suggests that it is important to provide support after the cessation of driving by proposing alternative means of transportation, providing individualized intervention to reconstruct roles and enjoyment, and encouraging the government to create communities and develop resources to support going out. |
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| AbstractList | 脳損傷後に自動車運転を中止した対象者4名に対して，運転中止後の外出頻度への要因を検討する目的で半構造化面接を行い，Steps for Coding and Theorization（SCAT）を用いて分析した．その結果，外出頻度への影響要因として，「外出の手段と目的」「人との関わりと地域環境」が抽出できた．一方で外出困難な場合には家庭内での役割や楽しみを再構築することにより，新たな生きがいを持って生活していることがわかった．このことから，自動車運転中止後の支援として代替手段の提案や役割や楽しみの再構築に対して個別的な介入を行うことや，外出支援につながる地域づくりへの取り組みも重要であると考えられた． 要旨：脳損傷後に自動車運転を中止した対象者4名に対して，運転中止後の外出頻度への要因を検討する目的で半構造化面接を行い，Steps for Coding and Theorization（SCAT）を用いて分析した．その結果，外出頻度への影響要因として，「外出の手段と目的」「人との関わりと地域環境」が抽出できた．一方で外出困難な場合には家庭内での役割や楽しみを再構築することにより，新たな生きがいを持って生活していることがわかった．このことから，自動車運転中止後の支援として代替手段の提案や役割や楽しみの再構築に対して個別的な介入を行うことや，外出支援につながる地域づくりへの取り組みも重要であると考えられた． We conducted semi-structured interviews with four subjects who had stopped driving after brain injury to examine the factors affecting their frequency of going out after the cessation of driving and analyzed them using the Steps for Coding and Theorization (SCAT). As a result, “means and purpose of going out” and “relationship with people and local environment” were extracted as factors influencing the frequency of going out. On the other hand, when it was difficult for them to go out, they reconstructed their own roles and enjoyment in the home, which gave their lives a new sense of purpose. This suggests that it is important to provide support after the cessation of driving by proposing alternative means of transportation, providing individualized intervention to reconstruct roles and enjoyment, and encouraging the government to create communities and develop resources to support going out. |
| Author | 長谷 麻由 池田 拓郎 後藤 純信 末次 亮平 |
| AuthorAffiliation | 社会医療法人シマダ嶋田病院 国際医療福祉大学 福岡国際医療福祉大学 国際医療福祉大学大学院 |
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| Copyright | 2025 一般社団法人日本作業療法士協会 |
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| DOI | 10.32178/jotr.44.1_69 |
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| PublicationTitle | 作業療法 |
| PublicationYear | 2025 |
| Publisher | 日本作業療法士協会 一般社団法人 日本作業療法士協会 |
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| References | 10) 中山健夫，津谷喜一郎：臨床研究と疫学研究のための国際ルール集 Part 2. ライフサイエンス出版，2016，pp.100-107 19) 橋本成仁，田尾圭吾：基本チェックリストによる高齢者の運動機能の把握と外出頻度に影響を与える要因分析．土木計画学研究論文集D3（土木計画学）70(5)：637-644，2014 16) 藤田幸司，藤原佳典，熊谷修，渡辺修一郎，吉田祐子，他：地域在宅高齢者の外出頻度別にみた身体・心理・社会的特徴．日本公衛誌51(3)：168-180，2004 2) Marottoli RA, De Leon CFM, Glass TA, Williams CS, Cooney Jr LM, et al: Consequences of driving cessation: Decreased out-of-home activity levels. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci 55(6): S334-S340, 2000. 14) 橋本成仁，山本和生：居住特性から見る運転免許返納者の特性把握．都市計画論文集46(3)：769-774，2011 6) 宮崎耕輔，徳永幸之，菊池武弘，小枝昭，谷本圭志，他：公共交通のサービスレベル低下による生活行動の格差分析．土木計画学研究・論文集22：583-591，2005 13) 峰松恵里，赤星琴美，村嶋幸代：公共交通機関の少ない地域における運転免許返納者の返納理由，車のない生活の受け止めと外出状況．日本看護科学会誌41：334-343，2021 21) 佐藤美由紀，齊藤恭平，芳賀博：地域高齢者の家庭内役割とQOLの関連．日本保健福祉学会誌17(2)：11-19，2011 4) Shimada H, Makizako H, Tsutsumimoto K, Hotta R, Nakakubo S, et al: Driving and incidence of functional limitation in older people: A prospective population-based study. Gerontology 62(6): 636-643, 2016. 15) Hirai H, Ichikawa M, Kondo N, Kondo K: The risk of functional limitations after driving cessation among older Japanese adults: The JAGES cohort study. J Epidemiol 30(8): 332-337, 2020. 8) 浅田美紀，成瀬優知：脳卒中発症前後の生活変化と心理状態との関連．日本地域看護学会誌4(1)：95-99，2002 12) 友利幸之介，京極真，竹林崇：作業で創るエビデンス─作業療法士のための研究法の学びかた─，長山洋史・執筆協力，医学書院，2019，pp.244-245 11) 大谷尚：質的研究の考え方─研究方法論からSCATによる分析まで─．名古屋大学出版会，2019，pp.270-335 23) 桂雅敏，稲富惇一，萩原賢二，箭野豊，畑田早苗，他：地域包括ケアシステム構築に向けた作業療法士の認識─地域活動実践評価尺度を用いた比較・検討─．高知県作業療法1：49-54，2021 5) 柳原崇男，嶋田真尚，大藤武彦：高齢者の外出頻度と交通行動の地域間特性に関する一考察．土木学会論文集D3（土木計画学）73(5)：I_761-I_769，2017 9) 及川真人，久保晃：地域在住脳卒中片麻痺者の屋外活動可否を決定する要因．理学療法科学30(6)：843-846，2015 1) 武原格，一杉正仁，渡邉修，林泰史，米本恭三，他：脳損傷者の自動車運転再開に必要な高次脳機能評価値の検討．Jpn J Rehabil Med 53(3)：247-252，2016 20) 福尾実人，田中聡，沖田一彦，長谷川正哉：在宅脳卒中患者における身体活動量の現状と影響を及ぼす因子の検討．理学療法科学29(2)：233-238，2014 7) Norlander A, Carlstedt E, Jönsson AC, Lexell EM, Ståhl A, et al: Long-term predictors of social and leisure activity 10 years after stroke. PLoS One 11(2): e0149395, 2016, doi: 10.1371/journal.pone.0149395. 3) Chihuri S, Mielenz TJ, DiMaggio CJ, Betz ME, DiGuiseppi C, et al: Driving cessation and health outcomes in older adults. J Am Geriatr Soc 64(2): 332-341, 2016. 22) 佐野伸之，京極真：作業参加が外出頻度やストレス反応に与える影響─デイサービスを利用する地域在住高齢者への横断的調査による検証─．作業療法35(3)：229-238，2016 17) 林有美，山本加奈子，川本奈津紀，田丸佳希，加藤恒平：在宅脳血管障害患者の外出に関わる要因─外出に関するアンケート作成からその実施について─．大阪作業療法ジャーナル26(2)：96-101，2013 18) 鳩野洋子，田中久恵，古川馨子，増田勝恵：地域高齢者の閉じこもりの状況とその背景要因の分析．日本地域看護学会誌3(1)：26-31，2001 |
| References_xml | – reference: 8) 浅田美紀，成瀬優知：脳卒中発症前後の生活変化と心理状態との関連．日本地域看護学会誌4(1)：95-99，2002． – reference: 4) Shimada H, Makizako H, Tsutsumimoto K, Hotta R, Nakakubo S, et al: Driving and incidence of functional limitation in older people: A prospective population-based study. Gerontology 62(6): 636-643, 2016. – reference: 19) 橋本成仁，田尾圭吾：基本チェックリストによる高齢者の運動機能の把握と外出頻度に影響を与える要因分析．土木計画学研究論文集D3（土木計画学）70(5)：637-644，2014． – reference: 13) 峰松恵里，赤星琴美，村嶋幸代：公共交通機関の少ない地域における運転免許返納者の返納理由，車のない生活の受け止めと外出状況．日本看護科学会誌41：334-343，2021． – reference: 5) 柳原崇男，嶋田真尚，大藤武彦：高齢者の外出頻度と交通行動の地域間特性に関する一考察．土木学会論文集D3（土木計画学）73(5)：I_761-I_769，2017． – reference: 2) Marottoli RA, De Leon CFM, Glass TA, Williams CS, Cooney Jr LM, et al: Consequences of driving cessation: Decreased out-of-home activity levels. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci 55(6): S334-S340, 2000. – reference: 22) 佐野伸之，京極真：作業参加が外出頻度やストレス反応に与える影響─デイサービスを利用する地域在住高齢者への横断的調査による検証─．作業療法35(3)：229-238，2016． – reference: 20) 福尾実人，田中聡，沖田一彦，長谷川正哉：在宅脳卒中患者における身体活動量の現状と影響を及ぼす因子の検討．理学療法科学29(2)：233-238，2014． – reference: 18) 鳩野洋子，田中久恵，古川馨子，増田勝恵：地域高齢者の閉じこもりの状況とその背景要因の分析．日本地域看護学会誌3(1)：26-31，2001． – reference: 6) 宮崎耕輔，徳永幸之，菊池武弘，小枝昭，谷本圭志，他：公共交通のサービスレベル低下による生活行動の格差分析．土木計画学研究・論文集22：583-591，2005． – reference: 9) 及川真人，久保晃：地域在住脳卒中片麻痺者の屋外活動可否を決定する要因．理学療法科学30(6)：843-846，2015． – reference: 3) Chihuri S, Mielenz TJ, DiMaggio CJ, Betz ME, DiGuiseppi C, et al: Driving cessation and health outcomes in older adults. J Am Geriatr Soc 64(2): 332-341, 2016. – reference: 17) 林有美，山本加奈子，川本奈津紀，田丸佳希，加藤恒平：在宅脳血管障害患者の外出に関わる要因─外出に関するアンケート作成からその実施について─．大阪作業療法ジャーナル26(2)：96-101，2013． – reference: 23) 桂雅敏，稲富惇一，萩原賢二，箭野豊，畑田早苗，他：地域包括ケアシステム構築に向けた作業療法士の認識─地域活動実践評価尺度を用いた比較・検討─．高知県作業療法1：49-54，2021． – reference: 10) 中山健夫，津谷喜一郎：臨床研究と疫学研究のための国際ルール集 Part 2. ライフサイエンス出版，2016，pp.100-107． – reference: 15) Hirai H, Ichikawa M, Kondo N, Kondo K: The risk of functional limitations after driving cessation among older Japanese adults: The JAGES cohort study. J Epidemiol 30(8): 332-337, 2020. – reference: 7) Norlander A, Carlstedt E, Jönsson AC, Lexell EM, Ståhl A, et al: Long-term predictors of social and leisure activity 10 years after stroke. PLoS One 11(2): e0149395, 2016, doi: 10.1371/journal.pone.0149395. – reference: 12) 友利幸之介，京極真，竹林崇：作業で創るエビデンス─作業療法士のための研究法の学びかた─，長山洋史・執筆協力，医学書院，2019，pp.244-245． – reference: 14) 橋本成仁，山本和生：居住特性から見る運転免許返納者の特性把握．都市計画論文集46(3)：769-774，2011． – reference: 11) 大谷尚：質的研究の考え方─研究方法論からSCATによる分析まで─．名古屋大学出版会，2019，pp.270-335． – reference: 21) 佐藤美由紀，齊藤恭平，芳賀博：地域高齢者の家庭内役割とQOLの関連．日本保健福祉学会誌17(2)：11-19，2011． – reference: 1) 武原格，一杉正仁，渡邉修，林泰史，米本恭三，他：脳損傷者の自動車運転再開に必要な高次脳機能評価値の検討．Jpn J Rehabil Med 53(3)：247-252，2016． – reference: 16) 藤田幸司，藤原佳典，熊谷修，渡辺修一郎，吉田祐子，他：地域在宅高齢者の外出頻度別にみた身体・心理・社会的特徴．日本公衛誌51(3)：168-180，2004． |
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| SourceID | jstage igakushoin |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 69 |
| SubjectTerms | Brain injury Driving Social life in community 地域生活 脳損傷 自動車運転 |
| Title | 脳損傷による自動車運転中止後の外出頻度に関わる検討—4症例のインタビューによる質的研究 |
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