狼疮肾炎患者外周血B细胞中X-盒结合蛋白1的表达和临床意义

• Published in: Linchuang Shenzangbing Zazhi Vol. 24; no. 3; pp. 209 - 215
• Main Authors: 杨明, 房叶华
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 中南大学湘雅医学院附属株洲医院肾内科,株洲 412007%中南大学湘雅医学院附属株洲医院临床心理科,株洲 412007 2024; Editorial Department of Journal of Clinical Nephrology
• Subjects: X盒结合蛋白1; Lupus nephritis; 狼疮肾炎; 内质网应激; X-box binding protein 1; Endoplasmic reticulum stress
• ISSN: 1671-2390
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2024.03.005

目的 检测狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者和健康者外周血CD19+B细胞中未剪接型X盒结合蛋白 1(X-box binding protein 1 unspliced,XBP1u)和剪接型X盒结合蛋白 1转录因子(X-box binding protein 1spliced,XBP1s)mRNA的表达,并探讨XBP 1在LN患者的临床意义.方法 应用实时荧光定量PCR技术检测 65例LN患者和 30名健康对照组外周血CD19+B细胞中XBP1u、XBP1s的表达水平,用流式细胞术检测外周血中CD19-CD138+浆细胞/CD19+B细胞比例,分析LN患者XBP1表达与B细胞亚群及临床相关指标的相关性.结果 (1)LN组CD19+B细胞活动期组中XBP1u mRNA的表达水平为(0.078±0.034),高于健康对照组的(0.035±0.011)(P＜0.05)、高于稳定期组的(0.049±0.016)(P＜0.05);LN组CD19+B细胞活动期组中XBP1s mRNA(0.076±0.037),高于健康对照组的(0.022±0.010)(P＜0.05)、高于稳定期组的(0.043±0.017)(P＜0.05);(2)LN组中CD19-CD138+浆细胞/CD19+B细胞比例活动期组为(0.059±0.024),显著高于健康对照组的(0.034±0.011)(P＜0.01)、活动组(0.059±0.024)高于稳定组的(0.073±0.036)(P＜0.05);(3)LN患者XBP1u、XBP1s表达与CD19-CD138+浆细胞/CD19+B细胞比例呈正相关(r值分别为 0.138、0.036),与抗双链DNA抗体、系统性红斑狼疮疾病活动性指数评分值呈正相关(r值分别为 0.417、0.058),与血红蛋白、补体C3呈负相关(r值分别为-0.559、-0.219).结论 (1)LN患者外周血单个核细胞中XBP1u、XBP1s mRNA在活动组中表达量较健康组增加,且与系统性红斑狼疮疾病活动性指数评分值及抗双链DNA抗体呈正相关;(2)XBP 1在LN患者B细胞中表达升高,与浆细胞明显相关,提示XBP 1可能通过促进B细胞分化而参与LN的发病.