Assessment of MR Safety for Breast Tissue Expander at 3.0 T

• Published in: Journal of the Korean Society of MR Technology Vol. 31; no. 1; pp. 25 - 32
• Main Authors: 연규진, 박성아, 강명지, 이상전, 안미섭, Kyoojin Yeon, Sunga Park, Myungji Kang, Sangjun Lee, Miseob Ahn
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: 대한자기공명기술학회 30.06.2021
• Subjects: Magnetic interaction; 자기공명영상 호환성; 자기공명영상 안전성; 자기상호작용; MR compatibility; 유방조직확장기; MR safety; Breast tissue expander
• ISSN: 2233-7202; 2586-7261
• DOI: 10.31159/ksmrt.2021.31.1.25

유방조직 확장기(BTE)는 MR 금기로 분류되고 있으나 이전 연구들에서 제한적인 조건에서 MRI 검사가 가능함을 발표하였다. 본 연구는 미국재료시험 협회에서 권고하는 변위력과 토크뿐 만 아니라 뒤틀림을 측정하여 MR 안전성을 평가하였다. 3.0 T MRI 장치와 350 ㎖, 650 ㎖ BTE를 사용하였다. 변위력은 자기장이 가장 큰 지점에서 측정 기구에 BTE를 매달고 발생된 최대 변위각을 3회씩 측정하였다. 토크는 원형 용기에 생리식염수를 단계적으로 채운 BTE를 놓고 자기장에 의해 발생된 회전력을 45˚ 간격에서 정성적으로 측정하였다. 뒤틀림은 생리식염수를 최대로 채운 뒤 자성 밸브의 뒤틀림 각도를 포켓 경사계를 이용하여 두부, 어깨, 유방, 간, 골반이 중심일 때 유방 위치에서 각각 측정하였다. 측정 결과 변위각 은 350 ㎖의 경우 0 ㏄, 150 ㏄에서 각각 125˚, 54.3˚, 650 ㎖은 0 ㏄에서만 123.3˚로 MR 금기 기준을 초과했다. 토크는 350 ㎖의 경우 모두 +4로 측정되었고, 650 ㎖의 경우 450 ㏄ 생리식염수 미만에서는 모두 +4, 550 ㏄ 이상에서는 +1∼+4로 나타났으며, 일부를 조건을 제외하고 모두 MR 금기 조건을 초과했다. 뒤틀림은 350 ㎖의 경우 5˚∼80˚ 를 나타냈으며. 650 ㎖는 15˚∼90˚를 나타내어 환자에게 통증 유발 가능성을 확인했다. BTE의 변위각, 토크, 뒤틀림을 측정하여 MR 금기로 평가하였으며, 어떠한 조건하에서도 MR 환경에서 환자의 안전을 보장할 수 없다. Breast Tissue Expanders (BTEs) are considered as ‘MRI unsafe’. Previous studies claimed that BTEs can go through MRI under limited circumstances. We examined deflection angle, torque, and distortions of BTEs to test their MRI safety. We used a 3.0 T MRI, 350 ㎖ and 650 ㎖ BTEs. Displacement was measured at the angle induced by the magnetic field after suspending the BTE in the strongest point of the magnetic field. The torque was qualitatively measured for rotation caused by the magnetic field after placing the BTE filled with saline at 45 degree intervals. Distortion was measured at the angle of the saline-filled BTE's magnetic valve using an inclinometer. During the distortion tests, placement of the BTE was changed by assuming positions whereby the head, shoulder, breast, liver, and pelvis were each placed in the center of the MRI during normal MRI examination. Test results showed that 350 ㎖ BTEs, deflection angles were 125˚ (0 ㏄) and 54.3˚ (150 ㏄), and for the 650 ㎖ BTEs, the deflection angle was 123.3˚ which by itself did not pass the MRI safety guideline. Torque angles for the 350 ㎖ BTEs were +4 in all cases, and for the 650 ㎖ BTEs', torque angles were +4 for 450 ㏄ of saline and +1 to +4 for 550 ㏄ of saline. Most results for the torque experiment did not pass the safety guideline. Deflection angles for the 350 ㎖ BTEs were 5˚∼80˚, and for the 650 ㎖ BTEs’, they were 15˚∼90˚. As a result of measuring the displacement, torque, and distortion, BTEs were evaluated as MRI unsafe, and the safety of the patient in the MRI environment cannot be guaranteed under any conditions.