血栓弹力图与活化凝血时间评价PCI术中普通肝素效果的比较研究

目的采用血栓弹力图（TEG）和床旁活化凝血时间（ACT）方法，对择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者进行术前、术中以及术后凝血功能的测定，评价两种方法的敏感性和相关性。方法对36例稳定性冠心病拟行择期PCI术的患者，术前予以100U／kg普通肝素（UFH）静脉注射。分别于PCI术前以及UFH注射后5min和30min检测患者外周静脉血ACT和TEG反应时间（TEG—R）；并检测PCI术前及术后6、24、72h的凝血功能指标（PT、APTT）和血常规指标（PLT、RBC、Hb）。结果UFH注射后5rain，ACT和TEG—R均较基线水平明显延长，差异有统计学意义（P〈0．001）；UFH注射后...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in上海交通大学学报（医学版） Vol. 32; no. 11; pp. 1486 - 1489
Main Author 侯旭敏 戴锦杰 韩文正 仇兴标 方唯一
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 上海交通大学附属胸科医院心内科,上海,200030 2012
Subjects
普通肝素
活化凝血时间
经皮冠状动脉介入治疗
血栓弹力图
血栓弹力图
经皮冠状动脉介入治疗
普通肝素
活化凝血时间
Online AccessGet full text
ISSN1674-8115
DOI10.3969/j.issn.1674-8115.2012.11.019

Cover

More Information
Summary:目的采用血栓弹力图（TEG）和床旁活化凝血时间（ACT）方法，对择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者进行术前、术中以及术后凝血功能的测定，评价两种方法的敏感性和相关性。方法对36例稳定性冠心病拟行择期PCI术的患者，术前予以100U／kg普通肝素（UFH）静脉注射。分别于PCI术前以及UFH注射后5min和30min检测患者外周静脉血ACT和TEG反应时间（TEG—R）；并检测PCI术前及术后6、24、72h的凝血功能指标（PT、APTT）和血常规指标（PLT、RBC、Hb）。结果UFH注射后5rain，ACT和TEG—R均较基线水平明显延长，差异有统计学意义（P〈0．001）；UFH注射后30min，ACT明显缩短（P〈0．001），而TEG—R仍保持在较高水平（P〉0．05）。PCI术后6h，PT、APTT、RBC和Hb值均较基线水平有明显变化（P〈0．05或P〈0．001），但于术后24h逐渐恢复至术前水平（P〉0．05）；PLT水平在上述各时间点均无明显变化（P〉0．05）。相关性分析显示，TEG—R与ACT呈现高度曲线相关关系（P〈0．001）。结论与ACT比较，TEG—R可以更敏感地检测出残余UFH量；提示TEG检测是评价PCI术中UFH效果敏感且有效的手段。
Bibliography:Objective To determine the coagulation function before, during and after selective percutaneous coronary intervention （PCI） with activated coagulation （ACT） and thromboelastography （TEG）, and evaluate the sensitivity and association between these two methods. Methods Thirty-six patients with stable angina undergoing selective PCI were enrolled, and unfractionated heparin （UFH） 100 U/kg was intravenously administered before PCI. ACT and TEG reaction time （TEG-R） were examined before PCI and 5 min and 30 min after UFH administration. The parameters of coagulation function （PT and APTT） and blood routine parameters （PLT, RBC and Hb） were measured before PCI and 6 h, 24 h and 72 h after PCI. Results ACT and TEG-R 5 min after UFH administration were significantly longer than those of baseline （P 〈 0. 001）, while ACT significantly shortened （ P 〈 0. 001） and TEG-R still maintained at a higher level （ P 〉 0.05） 30 min after UFH administration. There were significant differences between PT, APTT, RBC and Hb 6 h after
ISSN:1674-8115
DOI:10.3969/j.issn.1674-8115.2012.11.019