糖尿病足溃疡的性质及好发部位分析

• Published in: Fu dan xue bao. Fudan University journal of medical science. Yi xue ban Vol. 36; no. 4; pp. 465 - 468
• Main Author: 李青 刘芳 赵俊功 赵珺 曾辉 董杨 贾伟平
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科-上海市糖尿病临床医学中心足病防治协作组,上海,200233 2009
• Subjects: 好发部位; 溃疡分型; 糖尿病足; ulcer grouping; predilection site; 溃疡分型; 好发部位; diabetic foot; 糖尿病足
• ISSN: 1672-8467
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-8467.2009.04.020

目的探讨糖尿病足溃疡的性质及其相关的病理生理机制,同时对糖尿病足溃疡的好发部位作初步分析。方法分析糖尿病足病门诊121例患者的溃疡诱因等基本情况,测量溃疡面积。通过浅感觉、腱反射、肌电图或振动感觉阈值（vibration perception threshold,VPT）检查周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）;通过症状、下肢血管超声或磁共振显像判断有无周围血管病变。根据病变基础将溃疡分为神经性溃疡组（n=33）、缺血性溃疡组（n=27）和混合型溃疡组（n=61）。结果121例患者中97例（80.2%）溃疡发病部位为足趾与足底。神经性溃疡组中,48.5%病变部位于足底,30.3%位于足背,21.2%位于足趾。缺血性溃疡组中,溃疡位于足趾59.3%,足背29.6%,足底11.1%。混合性溃疡组的溃疡49.2%位于足趾,41%位于足底,9.8%位于足背。3组的溃疡分布差异有显著性统计学意义（P〈0.01）。3组中以混合型溃疡组患者年龄最大,糖尿病病程最长（P〈0.05）,诊断时溃疡面积最大,而缺血组的BMI与血压则较其余两组高（P〉0.05）。结论病变发病基础不同可导致糖尿病足患病部位的不同,拇趾和足底为糖尿病足的高发部位。