聚乙二醇干扰素α-2a治疗多种核苷和核苷酸类药物耐药慢性乙型肝炎的效果观察

目的观察聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）α-2a治疗对多种核苷和核苷酸类药物（NAs）耐药的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者的疗效。方法选取武警上海市总队医院2009年8月-2014年2月住院及门诊的对多种NAs耐药的HBe Ag阳性CHB患者120例,根据治疗方法不同将患者分为2组,每组60例。治疗组患者全部停用NAs,改用PEG-IFNα-2a治疗48周;对照组患者维持原有NAs治疗方案不变,加用PEG-IFNα-（-2）a治疗48周。观察治疗24、48周及停药后24周时乙型肝炎血清学标志物及HBV DNA变化情况。计数资料组间比较采用χ-2检验,计量资料组间比较采用t检验。结果...

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Published in临床肝胆病杂志 Vol. 32; no. 4; pp. 691 - 694
Main Author 杨龙 杨阳 蒋雪花 陈志勇
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 武警上海市总队医院感染性疾病科,上海,201103 2016
Subjects
干扰素α-2a
抗病毒药
聚乙烯二醇类
肝炎,乙型,慢性
肝炎,乙型,慢性
聚乙烯二醇类
干扰素α-2a
抗病毒药
antiviral agents
interferon alfa-2a
polyethylene glycols
hepatitis B,chronic
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ISSN1001-5256
DOI10.3969/j.issn.1001-5256.2016.04.016

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Summary:目的观察聚乙二醇干扰素（PEG-IFN）α-2a治疗对多种核苷和核苷酸类药物（NAs）耐药的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者的疗效。方法选取武警上海市总队医院2009年8月-2014年2月住院及门诊的对多种NAs耐药的HBe Ag阳性CHB患者120例,根据治疗方法不同将患者分为2组,每组60例。治疗组患者全部停用NAs,改用PEG-IFNα-2a治疗48周;对照组患者维持原有NAs治疗方案不变,加用PEG-IFNα-（-2）a治疗48周。观察治疗24、48周及停药后24周时乙型肝炎血清学标志物及HBV DNA变化情况。计数资料组间比较采用χ-2检验,计量资料组间比较采用t检验。结果 2组患者均取得了较为满意的疗效,治疗第24、48周及停药后24周时2组的血清HBe Ag阴转率、HBe Ag转换率、HBV DNA阴转率以及HBs Ag阴转率相比,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。PEG-IFNα-2a治疗过程中出现的不良反应包括发热、头痛、注射部位炎症、腹泻、中性粒细胞减少、贫血及抑郁,情况均不严重。结论 PEG-IFNα-2a治疗对多种NAs耐药的CHB安全有效,并可考虑直接换用PEG-IFNα-2a继续抗病毒治疗。
Bibliography:YANG Long, YANG Yang, JIANG Xuehua （Department of Infectious Diseases, Shanghai Corps Hospital of Chinese People＇s Armed Po- lice Forces, Shanghai 201103, China）
Objective To investigate the efficacy of peginterferon alfa- 2a（ PEG- IFN α- 2a） in the treatment of HBe Ag- positive chronic hepatitis B（ CHB） resistant to multiple nucleos（ t） ide analogues（ NAs）. Methods A total of 120 patients with HBe Ag- positive CHB resistant to multiple nucleos（ t） ide analogues who were hospitalized or treated in the outpatient department in our hospital from August 2009 to February 2014 were randomly divided into two groups,with 60 patients in each group. The patients in the treatment group stopped NAs and were given PEG- IFNα- 2a for 48 weeks,and those in the control group received PEG- IFNα- 2a for 48 weeks in addition to the original therapeutic regimen with NAs. The changes in the serological markers of hepatitis B and HBV DNA were observed at weeks 24 and 48 of treatment and at 24 weeks after drug discontinuation. The c
ISSN:1001-5256
DOI:10.3969/j.issn.1001-5256.2016.04.016