High-Intensity Exercise Training for Improving Reproductive Function in Infertile Patients: A Randomized Controlled Trial

• Published in: Journal of obstetrics and gynaecology Canada Vol. 39; no. 7; pp. 545 - 558
• Main Authors: Maleki, Behzad Hajizadeh, Tartibian, Bakhtyar
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Netherlands Elsevier Inc 01.07.2017
• Subjects: cytokines; High-intensity exercise training; male factor infertility; Obstetrics and Gynecology; randomized controlled trial; redox status; High-intensity exercise training; IL; SOD; MDA; male factor infertility; redox status; TNF; randomized controlled trial; EX; TUNEL; ROS; TAC; VO2max; cytokines; maximal oxygen consumption; exercise; total antioxidant capacity; superoxide dismutase; reactive oxygen species; tumour necrosis factor; malondialdehyde; VO 2max; interleukin; terminal deoxynucleotidyl transferase dUTP nick end labelling
• ISSN: 1701-2163
• DOI: 10.1016/j.jogc.2017.03.097

The purpose of this RCT was to investigate whether a 24-week program of high-intensity exercise was beneficial for improving reproductive function in infertile male patients. Infertile men (n = 433) were randomly assigned to exercise (n = 218) and non-exercise (n = 215) groups. The seminal markers of inflammation and oxidative stress, semen quality parameters, sperm DNA fragmentation, and pregnancy rate were measured at baseline, at the end of week 12, at the end of week 24, and at 7 and 30 days during recovery. Exercise programs included a treadmill running protocol, three times a week, at an intensity >70% to 85% of maximal oxygen consumption. The exercise group reported significantly attenuated inflammatory biomarkers (interleukin-6 and tumour necrosis factor-α), oxidative stress (reactive oxygen species and malondialdehyde), and antioxidants (superoxide dismutase, catalase, and total antioxidant capacity) (P < 0.05), and these changes coincided with favorable improvements in semen parameters, sperm DNA integrity, and pregnancy rate (P < 0.05). These findings indicate that our exercise training program was adequate to elicit improvements in markers of male reproductive function in infertile patients. We concluded that a high-intensity exercise program could be recommended as an adjunct lifestyle approach to male factor infertility treatment or used in combination with other therapies. Cet ECR visait à déterminer si un programme d’exercice à haute intensité de 24 semaines pouvait améliorer la fonction reproductrice des hommes infertiles. Des hommes souffrant d’infertilité (n = 433) ont été aléatoirement répartis en deux groupes : un groupe suivant le programme d’exercice (n = 218) et un groupe témoin (n = 215). La présence de marqueurs d’inflammation et de stress oxydatif dans le sperme, les indices de la qualité séminale, la fragmentation de l’ADN spermatique et le taux de grossesse ont été évalués au début de l’essai, à la fin de la 12e et de la 24e semaine, puis après 7 et 30 jours de récupération. Le programme prévoyait un protocole de course sur tapis roulant à une intensité de 70 à 85 % de l’absorption maximale d’oxygène, à réaliser trois fois par semaine. Dans le groupe suivant le programme d’exercice, une amélioration statistiquement significative (P < 0,05) a été observée quant aux biomarqueurs d’inflammation (interleukine 6 et facteur de nécrose tumorale alpha) et de stress oxydatif (dérivés réactifs de l’oxygène et malonaldéhyde) et à la quantité d’antioxydants (superoxyde dismutase, catalase et capacité antioxydante totale), tandis que la qualité du sperme, l’intégrité de l’ADN spermatique et le taux de grossesse ont augmenté (P < 0,05). Ces résultats indiquent que notre programme d’exercice est parvenu à améliorer les indicateurs de la fonction reproductrice masculine chez les patients infertiles. Il conviendrait de recommander un programme d’exercice à haute intensité comme complément au traitement de l’infertilité masculine.