Comparing the Effects of Mulligan Straight Leg Raising Exercise and Post-Facilitation Stretching Exercises on Hamstring Flexibility in Physiotherapy Students: A Randomized Controlled Trial

• Published in: Zdorov'i︠a︡, sport, reabilitat︠s︡ii︠a Vol. 11; no. 3; pp. 64 - 76
• Main Authors: Amin, Doaa, Abdel-Aziem, Amr, Diab, Reham, Ahmed, Sameh, Abd-Elmonem, Amira, El-Gendy, Amira, Eid, Marwa, Kentiba, Efrem, ElMeligie, Mohamed
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: 19.09.2025
• ISSN: 2520-2677; 2520-2685; 2520-2685
• DOI: 10.58962/HSR.2025.11.3.64-76

Background and purposeTight hamstring muscles are a common musculoskeletal condition that can negatively impact function and increase injury risk. Physiotherapists use various techniques like the ‘muscle energy technique (MET) and Mulligan straight leg raise (SLR)’ to improve flexibility. Evidence comparing these methods is limited. The objective was to compare the effectiveness of ;muscle energy technique and Mulligan straight leg raise’ for improving hamstrings flexibility. Materials and MethodsA parallel group randomized controlled trial was conducted at the outpatient physiotherapy clinic of a university hospital. Forty-six healthy subjects aged 18-25 years, with an active knee extension loss of 20-50 degrees with the hip and knee at a 90-degree popliteal angle were randomly allocated into three groups: Muscle energy technique, Mulligan straight leg raise, and control. Subjects received their respective interventions thrice weekly for four weeks. The “active knee extension test (AKET)”, “passive compliance and passive peak torque were assessed pre- and post-intervention. ResultsBoth the Muscle energy technique and Mulligan straight leg raise groups showed significant improvements in ‘active knee extension test, passive compliance, and passive peak torque’ (p<0.005). However, ‘muscle energy technique’ demonstrated greater improvements compared to Mulligan SLR and control groups. Conclusion‘Muscle energy technique’ appears to be more effective than Mulligan straight leg raise in improving hamstring flexibility, suggesting its potential as a preferred method in physiotherapy for treating hamstring tightness. Further research is needed to explore the long-term effects of Muscle energy technique and the potential benefits of a maintenance program. Обоснование и цельНапряженные мышцы задней поверхности бедра являются распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата, которое может негативно влиять на функцию и увеличивать риск получения травм. Физиотерапевты используют различные методы, такие как техника мышечной энергии (MET) и подъем прямой ноги по Маллигану (SLR) для улучшения гибкости. Доказательства, сравнивающие эти методы, ограничены. Целью было сравнение эффективности мышечно-энергетической техники и подъема прямой ноги по Маллигану для улучшения гибкости задней поверхности бедра.Материал и методыПараллельное групповое рандомизированное контролируемое исследование было проведено в амбулаторной физиотерапевтической клинике университетской больницы. Сорок шесть здоровых испытуемых в возрасте 18–25 лет с активной потерей разгибания колена на 20–50 градусов с углом между бедром и коленом в подколенной области 90 градусов были случайным образом распределены на три группы: техника мышечной энергии, подъем прямой ноги по Маллигану и контрольная группа. Испытуемые получали соответствующие вмешательства три раза в неделю в течение четырех недель. Тест на активное разгибание колена (AKET), пассивное соответствие и пассивный пиковый крутящий момент оценивались до и после вмешательства.РезультатыКак группа с мышечно-энергетической техникой, так и группа с подъемом прямой ноги по Маллигану показали значительные улучшения в тесте на активное разгибание колена, пассивном соответствии и пассивном пиковом крутящем моменте (p < 0,005). Однако мышечно-энергетическая техника продемонстрировала более выраженные улучшения по сравнению с SLR по Маллигану и контрольными группами.ВыводыМышечно-энергетическая техника более эффективна чем подъем прямой ноги по Маллигану, в улучшении гибкости задней поверхности бедра, что предполагает ее потенциал в качестве предпочтительного метода в физиотерапии для достижения этой цели. Необходимы дальнейшие исследования для изучения долгосрочных эффектов мышечно-энергетической техники и потенциальных преимуществ программы поддержания. Обгрунтування та метаНапружені м’язи підколінного сухожилля є поширеним захворюванням опорно-рухового апарату, яке може негативно вплинути на функцію та збільшити ризик травм. Фізіотерапевти використовують різні техніки, як-от м’язово-енергетична техніка (MET) і підйом прямих ніг за Малліганом (SLR)», щоб покращити гнучкість. Докази порівняння цих методів обмежені. Мета полягала в тому, щоб порівняти ефективність м’язово-енергетичну техніку і підйом прямої ноги за Малліганом для покращення гнучкості м'язів задньої поверхні стегна.Матеріал та методиРандомізоване контрольоване дослідження з паралельною групою було проведено в амбулаторній фізіотерапевтичній клініці університетської лікарні. Сорок шість здорових суб’єктів віком 18-25 років, з активною втратою розгинання колінного суглоба на 20-50 градусів із стегном і колінним суглобом під підколінним кутом 90 градусів, були випадковим чином розподілені на три групи: м’язово-енергетична техніка, підняття прямої ноги за Малліганом, і контрольна група. Суб'єкти отримували відповідні втручання тричі на тиждень протягом чотирьох тижнів. До і після втручання оцінювали тест на активне розгинання коліна (AKET), пасивну податливість і пасивний максимальний крутний момент.РезультатиОбидві групи, які проводили м’язово-енергетичну техніку і групу підйому прямої ноги за Малліганом, показали значні покращення в тесті на активне розгинання колінного суглоба, пасивну податливість і пасивний максимальний крутний момент» (p<0,005). Проте м’язово-енергетична техніка продемонструвала більші покращення порівняно з SLR Маллігана та контрольними групами.ВисновокМязово-енергетична техніка виявляється ефективнішою, ніж підйом прямих ніг за Малліганом, у покращенні гнучкості м'язів задньої поверхні стегна, що свідчить про її потенціал як кращий метод у фізіотерапії для досягнення цієї мети. Потрібні подальші дослідження, щоб дослідити довгострокові наслідки техніки м’язової енергії та потенційні переваги програми підтримки.