閉経期日本人女性における腰椎骨密度の5年間の縦断的検討
健常閉経期女性個々における骨量動態を明らかにすることを目的とし, 東京都在住の40-60歳健常閉経期女性357名に対し, DXA法による腰椎骨密度を初回および5年後に測定した。対象者を閉経状態別に7群に分け, 各群間において縦断的に検討した腰椎骨密度5年間の変化率, 骨吸収マーカー, 骨粗鬆症診断基準の三つのパラメーターを比較することにより, 個々における実際の骨量の変動と閉経との関連を明らかにすることを試みた。その結果, 1) 月経状態別に検討した5年後の腰椎骨密度は閉経前から閉経後の各群において初回時に比し有意に減少していた。 2) 腰椎骨密度減少は閉経前の月経正常者からすでに始まり, そ...
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| Published in | Nihon Eiyō, Shokuryō Gakkai shi Vol. 52; no. 1; pp. 13 - 19 |
|---|---|
| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益社団法人 日本栄養・食糧学会
1999
日本栄養・食糧学会 |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0287-3516 1883-2849 |
| DOI | 10.4327/jsnfs.52.13 |
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| Abstract | 健常閉経期女性個々における骨量動態を明らかにすることを目的とし, 東京都在住の40-60歳健常閉経期女性357名に対し, DXA法による腰椎骨密度を初回および5年後に測定した。対象者を閉経状態別に7群に分け, 各群間において縦断的に検討した腰椎骨密度5年間の変化率, 骨吸収マーカー, 骨粗鬆症診断基準の三つのパラメーターを比較することにより, 個々における実際の骨量の変動と閉経との関連を明らかにすることを試みた。その結果, 1) 月経状態別に検討した5年後の腰椎骨密度は閉経前から閉経後の各群において初回時に比し有意に減少していた。 2) 腰椎骨密度減少は閉経前の月経正常者からすでに始まり, その減少率は月経不順群では月経正常群に対し約2倍であった。 3) 骨密度減少の最も顕著な時期は閉経への移行期にあたる perimenopause 期であり, その減少率は5年間で-11.3%であった。閉経後の減少率は閉経後経過年数とともに鈍化したが, 閉経後10年以上でもわずかな骨量減少が続いていることが示された。 4) 5年後に測定した尿中骨代謝マーカーのD-Pyr/Crは月経不順群において, 月経正常群に比し高値となり, perimenopause 群-閉経後の各群において, 月経正常群に比し有意な高値を示した。 5) 骨粗鬆症の診断基準により低骨密度者の分布状況を群別に比較すると, perimenopause 群から閉経後の各群において閉経前に比し低骨密度者の割合は有意に高かった。 以上のことから, 健常女性個々における閉経に伴う腰椎の骨量減少の推移が明らかとなり, 閉経前の早期からの低骨密度者のスクリーニングならびにそれぞれの時期に応じた骨量減少予防策を講じる必要性が示唆された。 |
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| AbstractList | 健常閉経期女性個々における骨量動態を明らかにすることを目的とし, 東京都在住の40-60歳健常閉経期女性357名に対し, DXA法による腰椎骨密度を初回および5年後に測定した。対象者を閉経状態別に7群に分け, 各群間において縦断的に検討した腰椎骨密度5年間の変化率, 骨吸収マーカー, 骨粗鬆症診断基準の三つのパラメーターを比較することにより, 個々における実際の骨量の変動と閉経との関連を明らかにすることを試みた。その結果, 1) 月経状態別に検討した5年後の腰椎骨密度は閉経前から閉経後の各群において初回時に比し有意に減少していた。 2) 腰椎骨密度減少は閉経前の月経正常者からすでに始まり, その減少率は月経不順群では月経正常群に対し約2倍であった。 3) 骨密度減少の最も顕著な時期は閉経への移行期にあたる perimenopause 期であり, その減少率は5年間で-11.3%であった。閉経後の減少率は閉経後経過年数とともに鈍化したが, 閉経後10年以上でもわずかな骨量減少が続いていることが示された。 4) 5年後に測定した尿中骨代謝マーカーのD-Pyr/Crは月経不順群において, 月経正常群に比し高値となり, perimenopause 群-閉経後の各群において, 月経正常群に比し有意な高値を示した。 5) 骨粗鬆症の診断基準により低骨密度者の分布状況を群別に比較すると, perimenopause 群から閉経後の各群において閉経前に比し低骨密度者の割合は有意に高かった。 以上のことから, 健常女性個々における閉経に伴う腰椎の骨量減少の推移が明らかとなり, 閉経前の早期からの低骨密度者のスクリーニングならびにそれぞれの時期に応じた骨量減少予防策を講じる必要性が示唆された。 健常閉経期女性個々における骨量動態を明らかにすることを目的とし, 東京都在住の40-60歳健常閉経期女性357名に対し, DXA法による腰椎骨密度を初回および5年後に測定した. 対象者を閉経状態別に7群に分け, 各群間において縦断的に検討した腰椎骨密度5年間の変化率, 骨吸収マーカー, 骨粗鬆症診断基準の三つのパラメーターを比較することにより, 個々における実際の骨量の変動と閉経との関連を明らかにすることを試みた. その結果, 1) 月経状態別に検討した5年後の腰椎骨密度は閉経前から閉経後の各群において初回時に比し有意に減少していた. 2) 腰椎骨密度減少は閉経前の月経正常者からすでに始まり, その減少率は月経不順群では月経正常群に対し約2倍であった. 3) 骨密度減少の最も顕著な時期は閉経への移行期にあたるperimenopause期であり, その減少率は5年間で－11.3%であった. 閉経後の減少率は閉経後経過年数とともに鈍化したが, 閉経後10年以上でもわずかな骨量減少が続いていることが示された. 4) 5年後に測定した尿中骨代謝マーカーのD-Pyr/Crは月経不順群において, 月経正常群に比し高値となり, perimenopause群-閉経後の各群において, 月経正常群に比し有意な高値を示した. 5) 骨粗鬆症の診断基準により低骨密度者の分布状況を群別に比較すると, perimenopause群から閉経後の各群において閉経前に比し低骨密度者の割合は有意に高かった. 以上のことから, 健常女性個々における閉経に伴う腰椎の骨量減少の推移が明らかとなり, 閉経前の早期からの低骨密度者のスクリーニングならびにそれぞれの時期に応じた骨量減少予防策を講じる必要性が示唆された. 本研究は, 平成8年度東京都文京区本郷保健所および小石川保健所との共同研究として実施された. 本研究の実施にあたり, ご協力いただいた両保健所の方々に深く感謝の意を表する. また, 本研究に要した費用の一部は大同生命助成金による. |
| Author | 江澤, 郁子 塚原, 典子 小板谷, 典子 |
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| Discipline | Diet & Clinical Nutrition |
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| ISSN | 0287-3516 |
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| PublicationTitle | Nihon Eiyō, Shokuryō Gakkai shi |
| PublicationTitleAlternate | 日本栄養・食糧学会誌 |
| PublicationYear | 1999 |
| Publisher | 公益社団法人 日本栄養・食糧学会 日本栄養・食糧学会 |
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| References | 20) Drinka PJ, Desmet A, Bauwens SF, Rogot A (1992) The effect of overlying calcification on lumbar bone densitometry. Calcif Tissue Int 50: 507-10. 15) Christiansen C, Riis BJ, Rødbro P (1987) Prediction of rapid bone loss in postmenopausal women. Lancet i: 1105-8. 11) Harris S, Dawson-Hughes B (1992) Rates of change in bone mineral density of the spine, heel, femoral neck and radius in healthy postmenopausal women. Bone Miner 17: 87-95. 17) 福永仁夫, 大塚信昭, 曽根照喜 (1995) 骨代謝マーカーからの治療適応の決定. Clin Calcium 5: 30-4. 6) Iki M, Kajita E, Dohi Y, Nishino H, Kusaka Y, Tsuchida C, Yamamoto K, Ishii Y (1996) Age, menopause, bone turnover markers and lumbar bone loss in healthy Japanese women. Maturitas 25: 59-67. 13) Yoshimura N (1996) Incidence of fast bone losers and factors affecting changes in bone mineral density: a cohort study in a rural Japanese community. J Bone Miner Metab 14: 171-7. 14) 日本骨代謝学会骨粗鬆症診断基準検討委員会 (1996) 原発性骨粗鬆症の診断基準 (1996年改訂版). Osteoporosis Japan 4, 643-52. 16) Tsunenari T, Yamada S, Kawakatsu M, Negishi H, Tsutsumi M (1995) Menopause-related changes in bone mineral density in Japanese women: a longitudinal study on lumbar spine and proximal femur. Calcif Tissue Int 56: 5-10. 7) Okano H, Mizunuma H, Soda M, Kagami I, Miyamoto S, Ohsawa M, Ibuki Y, Shiraki M, Suzuki T, Shibata H (1998) The long-term effect of menopause on postmenopausal bone loss in Japanese women: results from a prospective study. J Bone Miner Res 13: 303-9. 2) Recker RR, Lappe JM, Davies KM, Kimmel DB (1992) Change in bone mass immediately before menopause. J Bone Miner Res 7: 857-62. 12) Hansen MA, Overgaad K, Christiansen C (1995) Spontaneous postmenopausal bone loss in different skeletal areas-followed up for 15 years. J Bone Miner Res 10: 205-10. 19) Uebelhart D, Schlemmer A, Johansen JS, Gineyts E, Christiansen C, Delmas PD (1991) Effect of menopause and hormone replacement therapy on the urinary excretion of pyridinium cross-links. J Clin Endocrinol Metab 72: 367-73. 10) Young R, May H, Murphy S, Grey C, Compston JE (1996) Rates of bone loss in peri- and postmenopausal women: a 4 year, prospective, population-based study. Clin Sci 91: 307-12. 3) Cosman F, Nieves J, Wilkinson C, Schnering D, Shen V, Lindsay R (1996) Bone density change and biochemical indices of skeletal turnover. Calcif Tissue Int 58: 236-43. 18) Robins SP, Woitge H, Hesley R, Ju J, Seyedin S, Seibel MJ (1994) Direct, enzyme- linked immunoassay for urinary deoxypyridinoline as a specific marker for measuring bone resorption. J Bone Miner Res 9: 1643-9. 1) 岩槻明彦, 小栗啓義, 板東尚, 前田長正, 相良祐祐輔 (1997) 閉経周辺期の内分泌変化と骨代謝. Clinical Calcium 7, 904-10. 5) Kin K, Kushida K, Yamazaki K, Okamoto S, Inoue T (1991) Bone mineral density of the spine in normal Japanese subjects using dual-energy X-ray absorptiometry: effect of obesity and menopausal status. Calcif Tissue Int 49: 101-6. 21) 鈴木隆雄, 永井晴美, 吉田英世, 楠本彩乃, 天野秀紀, 熊谷修, 渡辺修一郎, 柴田博, 安村誠司, 芳賀博 (1995) 地域高齢者を対象とした骨密度検診におけるDXA法の有用性と限界-腰椎X線所見との比較について-. 日本公衆衛生学雑誌42, 385-97. 4) Riggs BL, Wahner HW, Melton III LJ, Richelson LS, Judd HL, O'Fallon WM (1987) Dietary calcium intake and rates of bone loss in women. J Clin Invest 80: 979-82. 8) Pouilles JM, Tremollieres F, Ribot C (1993) The effects of menopause on longitudinal bone loss from the spine. Calcif Tissue Int 52: 340-3. 9) Elders PJM, Netelenbos JC, Lips P, van Ginkel FC, Khoe E, Leeuwenkamp OR, Hackeng WHL, Van Der Stelt PF (1991) Calcium supplementation reduces vertebral bone loss in perimenopausal women: a controlled trial in 248 women between 46 and 55 years of age. J Clin Endocrinol Metab 73: 533-40. |
| References_xml | – reference: 11) Harris S, Dawson-Hughes B (1992) Rates of change in bone mineral density of the spine, heel, femoral neck and radius in healthy postmenopausal women. Bone Miner 17: 87-95. – reference: 15) Christiansen C, Riis BJ, Rødbro P (1987) Prediction of rapid bone loss in postmenopausal women. Lancet i: 1105-8. – reference: 17) 福永仁夫, 大塚信昭, 曽根照喜 (1995) 骨代謝マーカーからの治療適応の決定. Clin Calcium 5: 30-4. – reference: 16) Tsunenari T, Yamada S, Kawakatsu M, Negishi H, Tsutsumi M (1995) Menopause-related changes in bone mineral density in Japanese women: a longitudinal study on lumbar spine and proximal femur. Calcif Tissue Int 56: 5-10. – reference: 14) 日本骨代謝学会骨粗鬆症診断基準検討委員会 (1996) 原発性骨粗鬆症の診断基準 (1996年改訂版). Osteoporosis Japan 4, 643-52. – reference: 8) Pouilles JM, Tremollieres F, Ribot C (1993) The effects of menopause on longitudinal bone loss from the spine. Calcif Tissue Int 52: 340-3. – reference: 1) 岩槻明彦, 小栗啓義, 板東尚, 前田長正, 相良祐祐輔 (1997) 閉経周辺期の内分泌変化と骨代謝. Clinical Calcium 7, 904-10. – reference: 18) Robins SP, Woitge H, Hesley R, Ju J, Seyedin S, Seibel MJ (1994) Direct, enzyme- linked immunoassay for urinary deoxypyridinoline as a specific marker for measuring bone resorption. J Bone Miner Res 9: 1643-9. – reference: 9) Elders PJM, Netelenbos JC, Lips P, van Ginkel FC, Khoe E, Leeuwenkamp OR, Hackeng WHL, Van Der Stelt PF (1991) Calcium supplementation reduces vertebral bone loss in perimenopausal women: a controlled trial in 248 women between 46 and 55 years of age. J Clin Endocrinol Metab 73: 533-40. – reference: 19) Uebelhart D, Schlemmer A, Johansen JS, Gineyts E, Christiansen C, Delmas PD (1991) Effect of menopause and hormone replacement therapy on the urinary excretion of pyridinium cross-links. J Clin Endocrinol Metab 72: 367-73. – reference: 10) Young R, May H, Murphy S, Grey C, Compston JE (1996) Rates of bone loss in peri- and postmenopausal women: a 4 year, prospective, population-based study. Clin Sci 91: 307-12. – reference: 21) 鈴木隆雄, 永井晴美, 吉田英世, 楠本彩乃, 天野秀紀, 熊谷修, 渡辺修一郎, 柴田博, 安村誠司, 芳賀博 (1995) 地域高齢者を対象とした骨密度検診におけるDXA法の有用性と限界-腰椎X線所見との比較について-. 日本公衆衛生学雑誌42, 385-97. – reference: 2) Recker RR, Lappe JM, Davies KM, Kimmel DB (1992) Change in bone mass immediately before menopause. J Bone Miner Res 7: 857-62. – reference: 5) Kin K, Kushida K, Yamazaki K, Okamoto S, Inoue T (1991) Bone mineral density of the spine in normal Japanese subjects using dual-energy X-ray absorptiometry: effect of obesity and menopausal status. Calcif Tissue Int 49: 101-6. – reference: 13) Yoshimura N (1996) Incidence of fast bone losers and factors affecting changes in bone mineral density: a cohort study in a rural Japanese community. J Bone Miner Metab 14: 171-7. – reference: 12) Hansen MA, Overgaad K, Christiansen C (1995) Spontaneous postmenopausal bone loss in different skeletal areas-followed up for 15 years. J Bone Miner Res 10: 205-10. – reference: 4) Riggs BL, Wahner HW, Melton III LJ, Richelson LS, Judd HL, O'Fallon WM (1987) Dietary calcium intake and rates of bone loss in women. J Clin Invest 80: 979-82. – reference: 7) Okano H, Mizunuma H, Soda M, Kagami I, Miyamoto S, Ohsawa M, Ibuki Y, Shiraki M, Suzuki T, Shibata H (1998) The long-term effect of menopause on postmenopausal bone loss in Japanese women: results from a prospective study. J Bone Miner Res 13: 303-9. – reference: 6) Iki M, Kajita E, Dohi Y, Nishino H, Kusaka Y, Tsuchida C, Yamamoto K, Ishii Y (1996) Age, menopause, bone turnover markers and lumbar bone loss in healthy Japanese women. Maturitas 25: 59-67. – reference: 20) Drinka PJ, Desmet A, Bauwens SF, Rogot A (1992) The effect of overlying calcification on lumbar bone densitometry. Calcif Tissue Int 50: 507-10. – reference: 3) Cosman F, Nieves J, Wilkinson C, Schnering D, Shen V, Lindsay R (1996) Bone density change and biochemical indices of skeletal turnover. Calcif Tissue Int 58: 236-43. |
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| SourceID | affrit medicalonline jstage |
| SourceType | Open Access Repository Publisher |
| StartPage | 13 |
| Title | 閉経期日本人女性における腰椎骨密度の5年間の縦断的検討 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsnfs1983/52/1/52_1_13/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=da0eisho/1999/005201/003&name=0013-0019j https://agriknowledge.affrc.go.jp/RN/2010582356 |
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| ispartofPNX | 日本栄養・食糧学会誌, 1999/02/10, Vol.52(1), pp.13-19 |
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